基于场域理论的临床护士辞职读研决策体验的质性研究

目的探讨临床护士辞职读研的决策体验,为有读研意向的临床护士提供决策参考借鉴。方法以场域理论为理论框架,采用质性研究中的现象学研究方法,选取江苏省5所护理高校的14名辞职读研的全日制护理硕士研究生,进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理、分析。结果共归纳出3个主题,10个亚主题,即多重决策动机(个人追求:提升个人能力的强烈诉求,职场竞争:应对职场对学历提升的竞争,政策驱动:顺应国家学科建设的政策导向)、复杂多样的决策困扰(医院对辞职读研的护士支持度低,个人对未知决策后果的担忧,工作/生活与备考难以兼顾,不清晰的职业规划引发负面后果)、差异化的决策支持(个人和家庭的经济保障、学习机构和网络提供的社会信息支持、医院的激励政策和薄弱的后勤保障)。结论场域中的临床护士选择辞职读研的决策受多因素驱动,在决策前,需做好自我审视,理性抉择;同时决策时尽量争取多方助力,以做出利于个人发展的决策。

基于信息技术的过程管理联动院级督导对住培教学活动、培训质量的影响

目的:探讨基于信息技术的过程管理联动院级督导对住培教学活动、培训质量的影响。方法:分别收集信息化管理前2020年和信息化管理后2021年教学活动的数据。信息化管理前采取人工管理,信息化管理后则采取基于信息技术的过程管理联动院级督导。关注信息化管理后2021年季度教学活动开展的问题数,比较两组指导老师开展教学活动率、年度业务水平测试成绩、首次住培结业理论考试通过率等。结果:信息化管理后2021年每季度开展的教学活动问题数逐渐下降。2021年住培指导老师开展教学活动率(85.84%)较2020年(61.09%)有明显提升(P<0.05)。2019级住院医师年度业务水平测试成绩高于全国成绩百分位80%、60%的人数构成比(12.30%、27.83%)较2018级(7.55%、20.80%)有明显提升(P<0.05);2019级住院医师年度业务水平测试成绩低于全国成绩百分位10%的人数构成比(13.59%)较2018级(23.43%)有显著下降(P<0.01)。2018级住院医师首次住培结业理论考试通过率(96.88%)较2017级(93.60%)有明显提升(P<0.05)。结论:基于信息技术的过程管理联动院级督导可有效促进各科室规范开展教学活动、利于调动指导老师教学积极性、有效提升培训质量和管理效能。