专科护士参与中医护理专业化培训课程偏好需求的质性研究

目的从中医护理专科培训参培护士的需求视角探索中医专业化高质量护理人才队伍的建设需求,为优化中医护理专业化人才队伍培训提供依据。方法对15名省级中医护理专业化培训护士进行半结构式访谈,并用Colaizzi7步法进行分析并提炼主题。结果最终归纳为3个主题:突出中医专业化培训的专科性;落实理论授课结合临床护理实例;简化培训考核合理安排。结论中医护理专业化培训应细化选拔指标,着眼于临床实践,与参培护士专科特点相结合,增加中医专业化培训护士的专科技能实践机会,合理安排考核项目,关注中医专业化培训护士身心健康。

中医护理领域内专业化护士培训过程感知的质性研究

目的了解中医护理专业化护士培训过程的感知情况,为优化中医护理人才培养模式提供思路和依据。方法采用目的抽样法,对2023年8月—10月参加江苏省中医护理专业化护士培训的22名护士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整合与分析。结果共提炼出3个主题:情绪转变与培训进度间的联系,专业能力的感知差异,中医护理适宜技术应用和推广的困境。结论科学合理的培训方案能提高护士的中医护理技能,缓解培训期间的压力。根据护士的需求进行个性化教学,帮助其进行自我专业能力的评估,有助于提升护士的中医护理水平职业认同,在一定程度上促进中医护理适宜技术的推广。

5A护理模式在1例系统性红斑狼疮女性患者中的应用体会

总结利用5A护理模式对1例系统性红斑狼疮女性患者的心理护理经验。在5A护理模式中,询问患者及其家属基本情况,评估患者及其家属产生负面情绪的因素,有针对性地提出心理护理建议,提供心理支持,在患者出院后第7天及第14天进行随访,关注系统性红斑狼疮女性患者及其家属在长病程中出现的心理变化,引导患者积极面对疾病。

竹连花含漱液在实热证住院患者口腔护理中的应用效果

目的探讨医院自制竹连花含漱液在实热证住院患者口腔护理中的应用效果,以期从中医的角度进一步推进口腔健康。方法选择2022年1月—2023年12月在江苏省扬州市某三甲中医院痰热郁肺证、肠道湿热证、湿热壅滞证、肝胃郁热证等实热证住院患者240例,采用随机数字表法分为两组,每组120例。观察组应用医院自制竹连花含漱液,对照组应用生理盐水含漱液,口腔护理方法一致。比较干预前和干预2周后患者口腔pH值、口腔细菌定量实验、口腔功能情况、口臭值、口腔舒适度的变化。结果干预前,两组口腔pH值、口腔功能情况、口臭值、口腔舒适度结果比较,差异无统计学差异(P>0.05)。干预2周后,观察组口腔pH值(6.23±0.52),口腔功能得分(8.71±4.05)分,口臭值得分(1.29±0.61)分,口腔舒适度总有效率100.00%,且与对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论竹连花含漱液对改善患者实热型口腔症候疗效方面有良好效果,能有效改善口腔pH值、口腔功能情况,使口腔清新,提高口腔舒适度。

中医护理干预对恶性肿瘤伴浆膜下积液腹胀治疗的效果观察

目的:探讨中医护理干预对恶性肿瘤伴浆膜下积液患者的影响效果。方法:选取2013年4月~2015年4月我院肿瘤科治疗的62例恶性肿瘤伴浆膜下积液患者为研究对象,采用中医辨证施护及中医特色护理技术消胀散外敷,观察患者腹胀、敷药前与敷药后体重、腹围、尿量情况。结果:消胀散外敷对不同类恶性肿瘤腹胀症状缓解显效37例(59.68%);有效21例(33.87%);无效4例(6.45%),一疗程后患者体重减轻、腹围缩小、尿量增加。敷药期间患者皮肤情况良好,无不良反应。结论:通过开展辨证施护、消胀散中药外敷和中医个性化健康指导,80%以上的患者有效地改善了不适症状,且患者对生活起居、服药、情志、饮食的健康指导满意度较高,依从性较好,提高了临床治疗质量。

中医药护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者便秘的效果评价

目的探讨中医药护理干预对胸腰椎压缩性骨折患者便秘的护理效果。方法将202例胸腰椎压缩性骨折患者分为实验组和对照组各101例,对照组采取防治便秘的常规护理,实验组在对照组基础上给予中草药自拟通便散脐周外敷联合盐热熨。结果实验组患者便秘的治疗有效率和护理满意度均高于对照组(P<0.01)。结论中医药护理干预可早期治疗胸腰椎压缩性骨折患者便秘,尽早减轻痛苦,提高患者满意度。

中医全息刮痧联合耳穴疗法对头痛病患者的效果观察

目的观察评价中医全息刮痧联合耳穴疗法对头痛病患者的治疗效果。方法选取2019年3月至2022年2月于扬州市中医院接受治疗的60例头痛病患者,采用随机数表法分为两组,对照组和观察组各30例。对照组在常规护理措施基础上配合耳穴疗法,观察组于对照组的基础上配合中医全息刮痧疗法。两个疗程后,比较患者治疗前后的头痛评分(VAS)、焦虑/抑郁负性情绪(SAS/SDS)、匹兹堡睡眠质量(PSQI)、生存质量(SF-36)的躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、生理机能(PF)和生理职能(RP)4个生理健康维度积分。结果两组治疗前的VAS、SAS、SDS、PSQI、SF-36(BP、GH、PF、RP)各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后的VAS、SAS、SDS、PSQI、BP、GH、PF、RP差异明显,观察组治疗后VAS、SAS、SDS、PSQI评分明显低于对照组,观察组BP、GH、PF、RP积分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医全息刮痧联合耳穴疗法应用于头痛病治疗,患者头疼症状明显减轻,情绪更为稳定,睡眠质量和生存质量明显提高。属中医绿色疗法,安全有效,值得临床推广使用。

护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果

探究护理行政查房对持续改进护理质量和提高管理水平的效果。方法 研究所涉及的时段为2021年10月-2022年11月,在住院患者中抽取78例,将其列为研究对象,并用随机信封法将其分为2组,各39例,对照组:常规护理,试验组:护理行政查房,针对2组护理管理情况展开对比。结果 对比护士能力,即用NCS量表评估,试验组护士能力;对比护士管理水平,即用NIRN量表评估,试验组相关指标评分高于对照组,P<0.05;对比护理满意度,试验组高于对照组,P<0.05。结论 为了持续改进护理质量和提高管理水平,特采用护理行政查房干预措施,可以在高质量的护理措施下提升管理能力,有助于提升患者护理满意度,值得推荐。

揿针疗法对慢性阻塞性肺部疾病患者睡眠质量护理效果的研究

目的观察揿针疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者睡眠质量护理效果,为COPD合并睡眠障碍的患者提供更有效干预方法。方法选取2019年3月—7月在肺病科住院治疗的COPD合并睡眠障碍的患者62例。随机分为对照组和干预组各31例。对照组采取肺病科常规治疗和失眠健康教育,干预组在对照组的基础上给予体穴揿针疗法。比较2组在干预4周后的临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)得分。结果干预组总有效率为70.97%高于对照组的32.26%,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后,2组PSQI量表各维度得分及总分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.01);干预组PSQI量表各维度得分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论揿针疗法可有效提高COPD合并睡眠障碍患者的疗效和睡眠质量。

护理干预在老年髋关节置换术围手术期的应用分析

目的探讨护理干预在老年髋关节置换术围手术期的应用。方法整群选取2014年10月—2016年6月该院收治的老年髋关节置换66例,采取随机数字表法将患者分为两组(对照组和干预组),每组33例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上实施手术前的心理护理、手术前的准备工作、术中的护理、术后护理,康复护理以及出院指导,进行护理干预。比较两组患者的临床疗效。结果干预组的临床疗效优良率达90.9%,明显高于对照组的60.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围手术期对老年髋关节置换术患者实施护理干预,能够提改善患者的临床疗效,提高患者的生活质量,具有较高的临床推广价值。

基于改良Caprini风险评估模型的预见性护理对降低 ICU患者静脉血栓栓塞症发生率的作用

目的探讨基于改良Caprini风险评估模型的预见性护理对降低ICU患者静脉血栓栓塞症(VTE)发生率的影响。方法回顾性调查2017年1月—12月(应用评估模型前)入住ICU危重患者130例临床资料,设为对照组。选取2018年2月—12月ICU住院患者130例,设为观察组。观察组使用改良Caprini风险评估模型进行风险评估,根据风险等级给予预见性护理。比较2组患者下肢肿胀、深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)发生情况。结果观察组下肢肿胀发生率为6.15%(8/130),低于对照组的17.69%(23/130),差异有统计学意义(P<0.05);观察组DVT发生率为12.31%(16/130),低于对照组的26.15%(34/130),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良Caprini评估模型能预测ICU患者VTE的发生风险,从而便于对中高危患者采取预见性护理措施。

中医肿瘤专科护士的培养探讨

专科护士是指某一特殊或者专门护理领域具有较高水平和特长的临床护理人员,其形成和确立代表着护理专业化的进一步发展。相关研究[1-3]显示,专科护士的工作有助于提高临床护理质量,缩短患者住院时间。卫生部2005年《中国护士事业发展规划纲要》中指出,要优先发展肿瘤患者护理等5类专科护士。扬州市中医院是国家三级甲等中医医院,肿瘤科是国家级重点专科,如何不断提升中医肿瘤专科整体护理水平,

中医外治技术联合三阶梯止痛对晚期癌痛患者相关症状干预效果评价

目的:探讨和评价中药外敷、耳穴揿针及耳穴压豆中医外治技术联合三阶梯止痛治疗对晚期癌痛患者临床相关症状的干预效果。方法:选取本院肿瘤内科2020年7月至2021年8月收治的合并中、重度癌性疼痛、负性情绪、睡眠障碍及心理痛苦等相关症状的晚期癌症患者90例,按照中医外治护理干预措施的不同分为A组、B组、C组(每组30例)。其中,A组单纯接受中西医药物治疗方案,针对疼痛程度遵循三阶梯止痛原则给予口服止痛药及抗焦虑药物;B组在A组治疗方案上联合院内制剂“抗癌止痛膏”中药穴位外敷;C组在B组治疗方案上联合耳穴揿针及耳穴压豆。对比三组患者干预4周后的癌性疼痛程度(NRS)、消极情绪(综合性医院焦虑抑郁量表HAD)、失眠(睡眠质量匹兹堡指标PSQI)及心理痛苦(DT)的缓解程度。结果:干预前,三组患者NRS、HAD、PSQI及DT得分比较,均无明显差异(P>0.05);干预4周,三组患者疼痛程度均有明显缓解,三组缓解程度差异不明显(P>0.05);A组干预前后的HAD、PSQI、DT评分无明显变化(P>0.05);B、C两组干预后的HAD得分均明显低于本组干预前,C组较B组的降低幅度更明显(P<0.05);干预后的B组PSQI及DT评估得分与干预前比较变化不明显(P>0.05),干预后的C组PSQI及DT评估得分较与干预前差异明显(P<0.05),且显著优于B组相应项目(P<0.001)。结论:三阶梯止痛方案联合中药穴位外敷、耳穴揿针及耳穴压豆中医外治干预措施,可以明显缓解晚期癌痛患者癌痛、失眠及心理痛苦等临床相关症状,多种措施联合应用,效果更为显著。

护士工作环境精神气候与护士团队合作、医护合作的相关性研究

目的研究护士工作环境精神气候与护士团队合作、医护合作的相关性,为管理者提升护士工作环境精神气候提供参考。方法采用整群抽样法,应用一般资料调查问卷、精神气候简式量表、护士团队合作问卷(NTS)和医护合作量表(NPCS)对扬州市两家三级综合中医医院的280名临床护士进行问卷调查。结果扬州市两家三级综合中医医院的精神气候简式量表总分为(69.93±14.71)分,4个条目中评分最高的是条目4,评分最低的是条目1。NTS总分为(124.38±9.74)分,4个维度条目均分从高到低依次为团队领导、信任与支持、团队心智模型、团队取向;NPCS总分为(72.99±8.05)分,3个维度条目均分从高到低依次为患者信息的交流、护士和医生的关系、共同参与治疗或护理决策。精神气候简式量表总分与NTS总分、NPCS总分呈正相关(r=0.329、0.212,P<0.01)。结论扬州市两家三级综合中医医院的工作环境精神气候、护士团队合作、医护合作水平处于中等偏上,但还是有进一步提升空间。护士工作环境精神气候与护士团队合作、医护合作水平呈正相关,管理者可以采取促进护士团队合作、医护合作的干预措施,以提升护士工作环境的精神气候。

止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练治疗肺胀临床疗效观察

目的探讨止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练临床治疗肺胀的影响。方法选取2013年10月~2015年3月本院内科收治的130例肺胀患者为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组各65例,对照组采用常规治疗,实验组在对照组的基础上,实施止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练干预。随访3个月,比较两组治疗时间、急性加重发生率、临床疗效。结果实验组总有效率96.92%,明显高于对照组的81.54%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组症状改善时间、住院时间、急性加重发生率均少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论止喘散穴位贴敷联合呼吸操训练可明显缩短住院治疗时间,显著降低急性加重发生率,改善肺功能,提高临床疗效。

中药外敷联合红外线照射治疗膝骨性关节炎的疗效分析

膝骨性关节炎（KOA）是一种慢性退行性关节病变,好发于50岁以上的中老年人,是临床常见的骨科疾病[1-3]。近年来,随着体格肥胖及人口老龄化的趋势愈发严重,膝骨性关节炎的发病率以一种罕见的速度在增长[4],其引起的膝关节疼痛严重影响着人们的生活质量。统计数据[5]表明,在所有导致老年残障的疾病中,

中药贴敷疗法治疗癌痛的效果观察

目的观察中药贴敷治疗癌痛的效果。方法对江苏省扬州市中医院肿瘤科274例采用抗癌止痛方中药贴敷治疗的患者的资料进行回顾性分析,根据治疗前数字评定量表(NRS)评分将274例患者分为轻度疼痛(n=175,NRS评分1~3分)组和中度疼痛(n=99,NRS评分4~6分)组。观察中药贴敷治疗癌痛患者的总体疗效以及轻度、中度癌痛患者的疗效。结果274例患者采用贴敷治疗过程中,41例患者因NRS评分增加使用了吗啡处理爆发痛。轻度疼痛组治疗有效率和疼痛控制率分别为78.9%和97.1%,中度疼痛组治疗有效率和疼痛控制率分别为48.5%和58.6%。轻度疼痛组患者治疗有效率和疼痛控制率高于中度疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。NRS评分为1、2、3分的患者贴敷治疗有效率分别为82.2%、79.7%、76.1%,疼痛控制率分别为97.8%、96.6%、97.2%,3种评分患者贴敷治疗后疼痛控制率和治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NRS评分为4、5、6分的患者贴敷治疗有效率分别为75.8%、48.0%、26.8%。NRS评分为4分的患者贴敷治疗有效率高于NRS评分为5、6分者,差异有统计学意义(P<0.05),而NRS评分为5分和6分患者的贴敷治疗有效率比较,差异无统计学意义(P=0.08)。结论对于NRS评分≤3分的患者而言,中药贴敷治疗是一种比较理想的治疗手段。NRS评分为4分的患者使用中药贴敷仍能够取得较好的疗效,但对于NRS评分为5分和6分的患者而言,单纯使用贴敷的疗效及疼痛控制率低,往往需要辅助止痛。

穴位贴敷联合雷火灸疗法防治痔瘘术后尿潴留的效果观察

目的探讨运用穴位贴敷联合雷火灸疗法防治痔瘘术后尿潴留的效果。方法痔瘘手术患者52例分为对照组和观察组,各26例。术后对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施穴位贴敷联合雷火灸疗法。记录2组患者术后首次排尿时间、首次排尿所需时间和首次排尿量,对比2组尿潴留发生情况。结果观察组首次排尿时间早于对照组,首次排尿量多于对照组,首次排尿所需时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生6(23.08%)例尿潴留,对照组发生14(53.85%)例尿潴留,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位贴敷联合雷火灸疗法能有效缩短痔瘘患者术后首次排尿时间,降低尿潴留发生风险。

刮痧疗法治疗膝关节骨性关节炎效果观察

目的探讨刮痧疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法将80例膝关节骨性关节炎患者分为艾灸组和刮痧组,各40例。艾灸组在常规功能锻炼基础上给予艾灸疗法,刮痧组在艾灸组基础上给予刮痧治疗。分别于治疗前后检测患者血清白细胞介素1(IL-1)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,评估患者临床症状积分和疼痛视觉模拟评分(VAS),评价临床疗效。结果治疗后2个月,刮痧组血清IL-1、IL-6、TNF-α、SOD指标水平改善优于艾灸组(P <0. 01)。治疗后2个月2组患者临床症状积分和膝关节疼痛VAS评分均较干预前下降,且刮痧组患者改善幅度优于艾灸组患者(P <0. 05)。临床总有效率刮痧组高于艾灸组(87. 50%vs. 67. 50%,P <0. 05)。结论刮痧疗法能有效缓解膝关节骨性关节炎临床症状,减轻患者痛苦,提高临床治疗效果。

个性化护理联合中医特色护理在骨折患者中的护理效果

骨折在临床上比较常见,这种疾病机制复杂,诱因也比较多,患者发病时临床上主要表现为:疼痛,肿胀、活动不利等,给患者带来很大痛苦.目前,临床上对于这种疾病治疗方法较多,这些方法虽然能够改善患者症状,但是治疗后由于缺乏理想的护理方法从而使得患者治疗后并发症较多,给患者造成二次伤害.因此,临床上探讨积极有效的护理方法显得至关重要[1].为了探讨个性化护理联合中医特色护理在骨科患者中的临床护理效果,对2013年6月至2014年6月来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,现报道如下.