多中心浆细胞型Castleman病临床病理诊断并相关文献复习

多中心浆细胞型Castleman病(plasma cell type multiple Castleman disease,PC-MCD)临床罕见,病理组织学以滤泡间出现大量浆细胞片状浸润为特点,临床以全身多处出现无痛性淋巴结肿大为特征,可伴发热、消瘦、浆膜腔积液、肝脾大、贫血、肾功能异常等多系统、多器官受累的表现,是一种交界性淋巴组织增生性疾病,可恶变或转化为淋巴瘤[1]。

颈部异位AB型胸腺瘤2例临床病理分析并相关文献复习

异位胸腺瘤(ectopic thymoma,ET)是指发生于前纵隔以外部位的胸腺瘤,临床罕见,由于其发生部位的改变,常常造成临床和病理医师诊断上的困惑,术中冰冻极易误诊。本文回顾性分析2例颈部异位胸腺瘤的临床病理学特点,分析术中冰冻病理诊断经验,并对相关文献加以复习,旨在进一步加深对于该疾病的认识,提高临床病理诊断水平。

原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤临床病理诊断并相关文献复习(附4例)

目的:探讨原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤(primary central nervous system diffuse large B cell lymphoma,PCNS-DLBCL)的临床病理学特点。方法:对4例原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床表现、大体、组织学特征及免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果:患者男性1例,女性3例,平均年龄56.25岁;病变均位于幕上,临床表现多样,MRI表现具有一定特异性。肿瘤细胞呈圆形、卵圆形,中等偏大,可见核仁,核分裂象多见,可见病理性核分裂,有坏死,肿瘤细胞亲血管生长形成淋巴细胞血管套。免疫组化示肿瘤细胞表达B细胞相关抗原,4例均表达CD20(+),Ki-67平均增殖指数为70%。结论:原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种罕见恶性肿瘤,预后差,诊断应结合临床资料及影像学检查,并需与多种良、恶性肿瘤相鉴别。目前治疗首选大剂量甲氨蝶呤为基础联合利妥昔单抗的化疗方案,辅以全脑放疗、自体干细胞移植等巩固治疗。

肾上腺皮质腺癌3例临床病理观察

目的探讨肾上腺皮质腺癌(Acc)的临床病理学特点。方法对3例肾上腺皮质腺癌的临床表现、大体及组织学特征、免疫组化等进行观察,并复习相关文献。结果 3例患者中男性2例,女性1例,平均年龄53岁(40~62岁);病变均位于左侧肾上腺。2例有Cushing综合征的内分泌临床症状,1例无明显内分泌症状。镜下肿瘤呈巢状、片状分布,细胞大小不等,细胞核异型明显,可见肿瘤侵犯包膜及血管。免疫组化:肿瘤细胞Syn和NSE(+)。结论肾上腺皮质腺癌是一种较罕见的恶性肿瘤,诊断应结合临床资料和影像学表现,并需与多种良、恶性肾上腺肿瘤鉴别。肾上腺皮质腺癌预后很差,治疗首选根治性切除手术。

分析TCT与肿瘤细胞DNA定量分析应用于宫颈癌筛查的临床价值

探讨TCT与肿瘤细胞DNA定量分析在宫颈癌筛查中的应用效果。方法 研究对象3000例均为2020年3月-2022年3月期间在我院接受宫颈癌筛查的女性,其中2000例女性接受宫颈癌肿瘤细胞DNA定量分析筛查,1000例女性接受宫颈癌TCT筛查,并对比TCT与肿瘤细胞DNA定量分析的应用效果。结果 TCT在宫颈癌普查中的阳性符合率为30.51%,诊断敏感度为77.27%,特异度为81.63%。DNA定量分析在宫颈癌普查中的阳性符合率为63.51%。诊断敏感度为80.70%,特异度为85.19%。DNA定量分析诊断宫颈癌的阳性符合率较TCT诊断更高,对比有统计学意义(P<0.05)。而敏感度与特异度DNA定量分析略高于TCT诊断,但对比无统计学意义(P>0.05)。结论 肿瘤细胞DNA定量分析在宫颈癌普查中的应用价值较TCT更高,有助于宫颈癌的“早发现、早诊断、早治疗”。

肺硬化性肺泡细胞瘤四例术中冷冻切片病理诊断分析

目的探讨肺硬化性肺泡细胞瘤的术中冷冻病理学特点。方法回顾性分析2016年10月至2019年6月扬州大学附属医院收治的4例肺硬化性肺泡细胞瘤患者的临床病理资料,分析冷冻切片镜下特点,并复习相关文献。结果4例患者冷冻切片中,1例为肺泡上皮不典型增生,3例组织学形态以实性区为主,肿瘤边界清楚。肿瘤由立方形细胞和圆形间质细胞构成,组织构象多变,包括乳头状区、实性区、血管瘤样区、硬化区。4例患者均诊断为肺硬化性肺泡细胞瘤,2例为肺泡上皮伴不典型增生。结论肺硬化性肺泡细胞瘤术中冷冻切片病理诊断困难,可通过观察肿瘤边界、组织构象及细胞成分进一步鉴别。