扬州市中医院文化软实力建设研究

中医药文化是当今国家软实力的重要体现,而作为中医药文化传承和发扬阵地的中医医院,提升软实力至关重要。本文分析梳理了扬州市中医院在建设文化软实力方面的研究成果,从扬州中医药文化建设、扬州市中医院名医馆及其自身优势等方面,对其软实力的重要载体、社会吸引力及社会影响力分别进行了阐述,很好地传承、挖掘和弘扬了扬州中医药文化。

中医护理领域内专业化护士培训过程感知的质性研究

目的了解中医护理专业化护士培训过程的感知情况,为优化中医护理人才培养模式提供思路和依据。方法采用目的抽样法,对2023年8月—10月参加江苏省中医护理专业化护士培训的22名护士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整合与分析。结果共提炼出3个主题:情绪转变与培训进度间的联系,专业能力的感知差异,中医护理适宜技术应用和推广的困境。结论科学合理的培训方案能提高护士的中医护理技能,缓解培训期间的压力。根据护士的需求进行个性化教学,帮助其进行自我专业能力的评估,有助于提升护士的中医护理水平职业认同,在一定程度上促进中医护理适宜技术的推广。

针灸治疗气滞血瘀证神经根型颈椎病的效果

目的探讨针灸治疗气滞血瘀证神经根型颈椎病的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年1月至2023年3月扬州市中医院收治的180例气滞血瘀证神经根型颈椎病患者,采用随机数字表法分成对照组与研究组,每组90例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用常规治疗联合针灸治疗。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者主证、次证的中医证候积分及VAS疼痛评分均降低,且研究组均低于对照组;两组患者生理健康、心理健康、社会关系、周围环境的WHOQOL-BREF评分及总分均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05)。结论气滞血瘀证神经根型颈椎病患者应用针灸治疗的效果较好,可有效改善病情,降低疼痛程度,提高生活质量,值得临床应用。

中医药治疗带状疱疹的研究进展

带状疱疹是一类由水痘-带状疱疹病毒所引起的疾病。临床上主要表现为沿体表神经分布的成簇、带状水疱,且常伴受累神经所支配部位的疼痛及局部淋巴结肿大。西医治疗带状疱疹以抗病毒、止痛、消炎为主要原则,治疗药物多选用伐昔洛韦、维生素等,但易遗留后遗神经痛。中医治疗带状疱疹的主要方法有中药内服、外敷、针刺、刺络放血、火针等,其疗效显著且能有效降低后遗症的发生率。现综述中医药在带状疱疹治疗中的临床运用,以期为该病的临床治疗提供参考。

五神针联合尼莫地平治疗老年中风后认知障碍肾精亏虚证疗效研究

目的:分析五神针联合尼莫地平对老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍肾精亏虚证疗效。方法:老年中风后认知障碍患者122例,根据随机数字表法分为治疗组(n=61)、对照组(n=61)。两组中风后认知障碍患者依据指南行常规个体化方案,对照组服用尼莫地平片,治疗组于对照组基础上行五神针治疗。两组连续观察8周。比较两组认知障碍、日常生活活动能力、肾精亏虚证评分、临床疗效以及脑血流动力学、氧化应激损伤情况。结果:治疗组中风后认知障碍患者的总有效率93.44%高于对照组的80.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组简易智能量表、Barthel指数评分均升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗8周后,两组肾精亏虚证评分减少,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组椎动脉、大脑中动脉阻力指数下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗8周后,两组血清还原型谷胱甘肽水平升高,丙二醛下降,且治疗组上述指标改善更好,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:五神针治疗老年中风后认知障碍肾精亏虚证疗效较好,能有效改善患者认知障碍、日常生活活动能力、中医证候以及脑血流动力学,且能减轻氧化应激损伤。

竹连花含漱液在实热证住院患者口腔护理中的应用效果

目的探讨医院自制竹连花含漱液在实热证住院患者口腔护理中的应用效果,以期从中医的角度进一步推进口腔健康。方法选择2022年1月—2023年12月在江苏省扬州市某三甲中医院痰热郁肺证、肠道湿热证、湿热壅滞证、肝胃郁热证等实热证住院患者240例,采用随机数字表法分为两组,每组120例。观察组应用医院自制竹连花含漱液,对照组应用生理盐水含漱液,口腔护理方法一致。比较干预前和干预2周后患者口腔pH值、口腔细菌定量实验、口腔功能情况、口臭值、口腔舒适度的变化。结果干预前,两组口腔pH值、口腔功能情况、口臭值、口腔舒适度结果比较,差异无统计学差异(P>0.05)。干预2周后,观察组口腔pH值(6.23±0.52),口腔功能得分(8.71±4.05)分,口臭值得分(1.29±0.61)分,口腔舒适度总有效率100.00%,且与对照组比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论竹连花含漱液对改善患者实热型口腔症候疗效方面有良好效果,能有效改善口腔pH值、口腔功能情况,使口腔清新,提高口腔舒适度。

穴位注射治疗重症肌无力眼肌型58例

穴位注射治疗重症肌无力眼肌型５８例陈健文（扬州市中医院针灸科２１５０００）近年来，笔者用穴位注射黄茂、柴胡注射液治疗重症肌无力眼肌型５８例，并用强的松治疗４６例作对照，现将资料整理如下：ｌ临床资料互．且病例选择。所有病例治疗前均表现为一例或双们眼肌易...

电针与中药熏蒸治疗周围性面瘫的临床研究

目的探究电针与中药熏蒸疗法治疗周围性面瘫的效应特点与差异。方法选取60例周围性面瘫患者为研究对象,将其随机分为电针组和熏蒸组,每组30例;电针组采用针刺结合电针法,熏蒸组采用针刺结合中药熏蒸法,对比2组患者的临床治疗效果。结果电针组与熏蒸组在治疗周围性面瘫上都具有较好的临床效果,熏蒸组治疗总有效率为96.79%优于电针组的93.33%,熏蒸组H-B量表与症状评分改善也优于电针组,但2组对比不具有明显统计学差异(P>0.05)。结论电针与中药熏蒸疗法治疗周围性面瘫都能达到较好疗效,中药熏蒸疗法创伤小、疗效佳,值得推广。

雷火灸联合三伏贴治疗慢性腹泻的效果

目的探讨雷火灸联合三伏贴治疗慢性腹泻的效果。方法 2017年7～8月就诊于江苏省扬州市中医院门诊68例慢性腹泻患者,将其随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。治疗组采用雷火灸联合三伏贴治疗,对照组采用培菲康联合思密达治疗。比较两组患者的临床疗效。结果经过1个月的治疗,治疗组中22例显效,13例好转,总有效率为100.0%;而对照组中5例显效,12例好转,16例无效,总有效率为51.5%。治疗组总有效率明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P <0.01)。结论雷火灸联合三伏贴治疗慢性腹泻效果明显优于培菲康联合思密达治疗。

浅析傅青主从肝肾论治的调经思想

以《傅青主女科·调经篇》为主,探讨肝肾在治疗女性月经病中的重要性,以期对现代女性健康有所裨益。从经量多与寡在肾、经期定与不定在肝两大方面进行了分析。认为傅青主的调经思想主要表现为在论治女性月经病中重视肾为经血之本、肝为女子之本的生理特点;治则上以治肾调控经量,治肝以调控经期为先导;大胆使用填精补肾、柔肝养血、五脏同调的理念治愈月经病。用药则倡导不损天然之气血,重视人身自我调节功能。同时劝诫女性应当豁达节欲,精神内守则不易病。

电针加头面部按摩治疗偏头痛32例

目的 :观察电针加头面部按摩治疗偏头痛的疗效。方法 :采用电针 (百会、风池、头维等穴 )加头面部按摩 (太阳、晴明等穴 )治疗偏头痛 32例 ,结果 :总有效率93.75 %。提示 :本治疗方法有升举阳气 ,疏通局部经络气血的功效。且效果可靠 ,简便易行 ,值得推广。

针刺配合中药外敷治疗带状疱疹30例疗效观察

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为病毒携带者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，

穴位注射在五联法治疗周围性面神经麻痹中的作用及相关机理分析

目的:探讨穴位注射在"五联法"治疗周围性面神经麻痹中的作用及相关机理分析。方法:随机选取2013年3月到2015年3月入扬州市中医院门诊行周围性面神经麻痹治疗的患者168例,经确诊后随机分为2组,其中治疗组84例,采用包含穴位注射的"五联法"治疗,对照组84例,采用不包含穴位注射的"四联法"治疗,利用H-B分级量表和疗效评判标准记录治疗情况。结果:两组疗法均有效,但是治疗组接受治疗后4次、8次、13次后与治疗前相比,疗效差异有显著统计学意义(P<0.05);而对照组在治疗13次后差异有统计学意义;治疗过程中进行组间比较,治疗4次、8次、13次时,两组患者症状积分差异显著(P<0.05),说明治疗组疗效优于对照组;在总有效率上,治疗组98.8%,对照组88.1%。结论:穴位注射在"五联法"治疗周围性面神经麻痹中具有重要作用,能够明显提高治疗有效率。

针刺秩边穴及昆仑穴治疗坐骨神经痛临床观察

目的:观察及评价针刺双侧秩边穴及双侧昆仑穴治疗坐骨神经痛的临床疗效。方法:将68例坐骨神经痛患者随机分为治疗组与对照组各34例,均应用毫针,平补平泻手法行针,留针30分钟,治疗组针刺秩边穴及昆仑穴,对照组单纯针刺秩边穴,比较两组临床症状缓解程度。结果:治疗组总有效率97.1%,对照组总有效率82.4%。治疗组疗效优于对照组(χ2=5.10,P<0.05)。结论:针刺秩边穴及昆仑穴治疗坐骨神经痛疗效满意。

深刺颧髎穴治疗假性球麻痹的临床研究

目的观察深刺双侧颧髎穴治疗假性球麻痹的临床效果,并探讨其作用机制。方法将假性球麻痹患者60例随机分为治疗组(深刺双侧颧髎穴组)和对照组(常规针刺组),治疗1个疗程后,观察其吞咽困难和构音障碍改善情况,比较两组的临床疗效。结果治疗组中痊愈6例,显效18例,有效3例,无效3例,愈显率为80.0%,对照组中痊愈2例,显效7例,有效18例,无效3例,愈显率为30.0%,两组的愈显率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论深刺双侧颧髎穴治疗假性球麻痹的效果优于常规针刺法,对患者吞咽困难和构音障碍的改善见效快、效果显著。

人中穴在临床的应用体会

人中为临床常用穴,其不仅是急救要穴,对癫痫、面瘫、急性腰扭伤、落枕、脱肛、消化不良等病症亦有显著的治疗作用。

针刺加穴位注射治疗颈型眩晕的临床研究

目的:观察针刺加穴位注射治疗颈型眩晕患者的临床疗效,探讨针刺加穴位注射治疗颈型眩晕的作用机制。方法:用临床实验的方法,针刺加穴位注射治疗32例颈型眩晕患者作为治疗组,单纯使用药物治疗颈型眩晕28例患者作为对照组,两组患者各自治疗1个疗程,分别观察两组患者的临床疗效。结果:针刺加穴位注射治疗组32例患者,总有效率93.75%。对照组单纯使用药物治疗颈型眩晕患者28例,总有效率50%,两组患者比较有显著性差异,P<0.05。结论:针刺加穴位注射治疗颈型眩晕效果优于单纯药物治疗,且可以减少药量,提高疗效,无不良反应。

针药结合治疗少弱精症有效性的Meta分析

目的:系统评估针药联合治疗少弱精症的有效性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase、The Cochrane Library中针灸联合中药治疗男性少弱精症的临床随机对照试验文献,检索时间从建库至2019年2月15日。由两名研究者独立进行纳入研究的质量评价和资料提取,采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:共纳入13篇文献(12项研究),1 183例患者。Meta分析显示,针药联合治疗少弱精症妊娠率高于单纯中药治疗[RR=1.46,95%CI(1.13,1.90),P=0.004]。针药联合治疗少弱精症有效率高于单纯中药治疗[RR=1.17,95%CI(1.10,1.24),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精子活率改善情况优于单纯中药治疗[MD=8.28,95%CI(6.48,10.08),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精子活力改善情况优于单纯中药治疗[MD=17.01,95%CI(11.06,22.96),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者精液浓度改善情况优于单纯中药治疗[MD=8.71,95%CI(5.92,11.50),P<0.000 01]。针药联合治疗少弱精症患者a级精子数目改善情况优于单纯中药治疗[MD=6.39,95%CI(5.27,7.50),P<0.000 01]。结论:针药联合治疗少弱精症对比单纯中药治疗具有更好的临床疗效。但由于纳入研究方法学质量较低,针灸联合中药治疗少弱精症的疗效证据较低,在临床使用时还应具体结合临床实际加以应用。

肖氏“醒脑复苏”针刺法对持续性植物状态患者的促醒疗效及第三脑室宽度的影响

目的:观察肖氏"醒脑复苏"针刺法对持续性植物状态(PVS)患者促醒疗效的影响。方法:将50例PVS患者随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上结合肖氏"醒脑复苏"针刺法,取百会、定神透山根、风池透风池、内关透外关、合谷透劳宫、太冲透涌泉进行治疗,每天1次,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别比较治疗前后两组患者改良的昏迷恢复量表(CRS-R)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分,并采用CT测量治疗前后第三脑室宽度以评估临床疗效。结果:两组治疗后CRS-R和GCS评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后MAS评分较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第三脑室宽度明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为79.2%(19/24),对照组总有效率为47.8%(11/23),观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:肖氏"醒脑复苏"针刺法可以明显改善PVS患者中枢神经功能,促进脑功能和肢体运动功能的恢复,降低第三脑室宽度,提高临床促醒疗效。