公共管理视角下某市无偿献血工作的问题及对策

通过调查某市无偿献血工作现状,发现存在献血网点建设缓慢、县域献血发展滞后、血站性质定位不清、血站人才队伍建设薄弱等问题。从公共管理视角分析了产生问题的原因,提出加强顶层设计、发挥政府主导作用、健全投入保障机制等对策建议,以期破解制约无偿献血工作的堵点与难点。

辐照血对NSCLC手术患者免疫功能及预后的影响

目的:探讨辐照血对非小细胞肺癌(NSCLC)手术患者免疫功能及预后的影响。方法:选取80例行手术治疗的NSCLC患者为研究对象,按照不同输血分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者在术中输注普通新鲜血,观察组患者在术中输注辐照血。比较两组患者免疫学及血清学指标、预后及不良反应发生情况。结果:术后7 d,观察组CD 4^(+)、CD 4^(+)/CD 8^(+)、CD 8^(+)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组CD 4^(+)、CD 4^(+)/CD 8^(+)水平低于术前和观察组(P<0.05),CD 8^(+)水平高于术前和观察组(P<0.05);观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组IgG、IgA、IgM水平低于术前和观察组(P<0.05);观察组白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组TNF-α、IFN-γ水平低于术前和观察组(P<0.05),IL-10、IL-6水平高于术前和观察组(P<0.05)。观察组1年及3年生存率高于对照组(P<0.05);观察组住ICU时间、住院时间短于于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与输注普通血相比,输注辐照血不仅能满足NSCLC手术患者对血液的需求,且能避免异体血输注对机体免疫功能的抑制作用,有利于改善患者预后,并降低输血引起的不良反应发生率。

血液储存条件、制备时间对新鲜冰冻血浆制备质量的影响

探讨在新鲜冰冻血浆制备过程中,采取不同的血液储存条件、制备时间与制备质量之间关系,以期望提出一个与血样采集情况相适宜的储存和制备方案。方法 以2022年1月-2022年6月随机从固定采血点抽取20份全血300mL(10min内完成采集)、100份400mL全血(13min内完成采集)作为样本。以不同储存条件进行分组,即对照组(常规2-6℃冰箱储存)、实验组(经过2h 2-10℃预储存、运输处理后,放入到4℃低温水浴箱内,后置于2-6℃冰箱储存),各组分别有全血300mL、400ml各10份;另在采血后6、6-12、12-18、18-24h不同时间点进行新鲜冰冻血浆制备。对比血浆温度变化、凝血因子含量与合格率变化。结果 两组不同存储方式下全血300mL、400ml样本在1-2h运送到成分科时的全血温度均无差异(P>0.05);实验组储存条件下全血300mL、400ml在采血后温度下降到4-6℃所花费的时间均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05)。在6h内进行制备时,两组FVIII、Fib含量表达水平、合格率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在6-12h内进行制备,实验组FVIII含量表达水平高于对照组(P0.05),Fib含量表达水平、合格率与对照组比较无差异(P>0.05);在12-18h内进行制备,实验组FVIII含量表达水平、合格率均高于对照组(P0.05),Fib含量表达水平与对照组比较无差异(P>0.05);在18-24h进行制备,实验组FVIII、Fib含量表达水平、合格率均高于对照组(P0.05)。结论 在对新鲜冰冻血浆制备过程中,采取经过2h 2-10℃预储存、运输处理后,放入到4℃低温水浴箱内,后置于2-6℃冰箱储存的储存条件,且在18h内完成制备,可最大程度上保证血浆质量与合格率。