GPX8在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:通过生物信息学分析、免疫组化实验和临床队列研究,探讨GPX8在乳腺癌中的差异表达、诊断和预后价值。方法:我们从UCSC Xena数据库中获取了癌症患者的GPX8基因表达、RNAseq、DNA甲基化、生存期、表型、干性分数和临床信息数据,并进行了Kaplan-Meier生存预后分析和甲基化水平探索。利用肿瘤免疫评估资源(tumor immune estimation resource,TIMER)评估了乳腺癌中GPX8和肿瘤浸润淋巴细胞之间的相关性,并利用基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)分析了受GPX8影响的潜在功能通路。对125例乳腺癌患者癌组织样本进行了GPX8的免疫组化染色、HE染色,并对患者进行临床随访分析。采用Chi-square检验和Cox回归分析了GPX8在不同亚组的表达水平与预后的关系。结果:基因表达谱交互分析(gene expression profiling interaction analysis,GEPIA)和TIMER分析显示,乳腺癌患者的GPX8 mRNA表达在癌组织中较高,且预后存在明显差异。GPX8主要在细胞质和细胞膜中呈阳性定位,各组间GPX8蛋白表达有显著差异。在TIMER数据库中GPX8 mRNA表达与CD8^(+)T、B细胞、NK、Treg细胞浸润负相关,在临床队列中与TNM分期、T分期和分子亚型相关,其中在三阴性乳腺癌患者中GPX8和TILs表达水平负相关。GPX8 mRNA过表达可预测乳腺癌患者总生存期的降低。GPX8高表达的患者总生存率显著降低,且死亡风险增加。结论:GPX8在乳腺癌组织中表达具有显著差异,因此可作为有效的临床诊断和预后生物标志物。

钛夹联合超声造影在示踪乳腺癌前哨淋巴结中的应用探索

分析乳腺癌前哨淋巴结示踪技术的发展,研究钛夹联合超声造影应用在前哨淋巴结示踪中的准确性及应用前景。方法 对于已行穿刺活检,病理明确乳腺癌的患者,术前予以超声造影找到前哨淋巴结评估其性质,并放置定位钛夹。术中找寻找放置钛夹的前哨淋巴结,并同时利用美兰染色法,双重定位示踪前哨淋巴结,并行术中病理明确性质。结果 2例患者术前均成功将钛夹置入超声造影所示前哨淋巴结,并在术中成功找寻,且均被染色,术中前哨淋巴结病理也与超声造影所评估的性质一致。结论 钛夹联合超声造影能在术前示踪前哨淋巴结并予以精准定位,同时能和传统术中定位相结合,更能准确找到前哨淋巴结,减少术中腋窝损伤。但此项技术仍在起步阶段,病例数较少,仍需后续大量病例来验证该技术的有效性与准确性。

安珂真空辅助旋切系统在乳腺病灶诊治中的应用

目的探讨超声引导下利用安珂(EnCor)真空辅助旋切系统在乳腺病灶活检和治疗中的应用价值。方法对2012年8月—2013年8月本院54例不同类型乳腺病灶患者行超声引导下EnCor真空辅助旋切术,通过回顾性研究分析评价其在乳腺病灶活检及治疗中的应用价值。结果全部患者乳腺病灶均采用EnCor真空辅助旋切术,术后病理示乳腺良性病灶51例,乳腺癌3例。术后无一例活动性出血或创口感染,皮下瘀血1例,血肿形成1例,血性乳头溢液1例。旋切术后3月随诊,所有患者均无明显切口疤痕形成,乳房外形无变化,皮肤触觉无异常,超声检查无复发、残留。结论超声引导下EnCor真空辅助旋切系统安全可靠,可作为乳腺病灶和可疑乳腺癌切除及活检的首选方法 。

microRNA与乳腺癌耐药相关性的研究进展

microRNA（miRNA）是一类长度约21-25nt的非编码RNA，在转录后水平调控靶基因的表达[1-2]。miRNA的成熟包括在胞核及胞质中的加工过程，在核酸内切酶Drosha作用下，miRNA的编码基因由RNA聚合酶Ⅱ转录形成具有茎环结构的RNA由核内输出，经Dicer酶加工形成成熟的miRNA，与Argonaute蛋白结合形成RISC（RNA-induced silencing complex，基因沉默复合体），进而调控靶基因的表达[3-4]。

消乳散结胶囊治疗乳腺增生180例分析

目的讨论消乳散结胶囊对乳腺增生的治疗作用。方法收集2009年4月至2010年4月门诊明确诊断乳腺增生病180例,随机分为治疗组和对照组,每组90例。分别口服消乳散结和三苯氧氨,并对两组患者的使用疗效进行对比。结果治疗3个月后,治疗组痊愈80例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率96.7%,对照组痊愈73例,显效5例,有效2例,无效3例,总有效率86.9%。两组患者疗效等级对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论消乳散结胶囊治疗乳腺增生症的疗效确切,延长疗程能提高疗效,降低复发率。

乳腺癌根治术后应用多西紫杉醇联合赫塞汀化疗治疗效果分析

目的探讨乳腺癌根治术后应用多西紫杉醇联合赫塞汀化疗治疗效果。方法选取该院2018年1月-2020年12月收治的109例乳腺癌根治术患者,将其随机分为研究组和对照组,前者55例,后者54例;对照组患者患者术后应用多西紫杉醇化疗治疗,研究组患者术后应用多西紫杉醇联合赫塞汀化疗治疗,对比两组患者临床疗效、细胞凋亡因子水平以及不良反应。结果研究组患者临床有效率85.45%明显高于对照组68.51%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.422,P<0.05);两组患者治疗前诱骗受体3(DcR3)、环氧化酶(COX-2)、人半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者DcR3(53.71±6.92)、COX-2(78.51±6.72)、Caspase-3(73.71±6.42)明显低于对照组(100.32±6.53)、(100.13±6.93)、(120.52±7.93),差异有统计学意义(t=36.154、16.536、33.901,P<0.05);两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于乳腺癌术后患者需及时采取有效措施,多西紫杉醇联合赫塞汀化疗方案可起到协同互补作用,具有一定优越性,可在一定程度上帮助控制疾病,降低细胞凋亡因子水平,并且不会增加不良反应,具有重要的临床应用价值。

纤维乳管镜检查的护理配合

20世纪80年代末期,乳管镜（FDS）开始应用于临床。目前纤维乳管镜检查是乳头溢液性乳腺疾病病因诊断的最佳方法,具有创伤小、操作简便、可重复性的特点;能直接观察乳管内病变,为乳管内病变定位、定性,避免了不必要的手术[1]。作为护士做好细致的物品准备,

卡前列甲酯栓对绝经后妇女取环疼痛症状和取环成功率的影响

目的 分析卡前列甲酯栓对绝经后妇女取环疼痛症状和取环成功率的影响。方法 选取2018年1月—2019年12月在扬州市妇幼保健院行取环术的绝经后妇女460例为研究对象,分为观察组和对照组,每组230例。两组均经传统扩宫后行取环手术,观察组取环术前0.5 h于阴道后穹窿处放置卡前列甲酯栓。比较两组宫颈软化效果、取环成功率、平均手术时间、术中出血量、不良反应发生情况及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果 观察组宫颈软化总有效率为96.52%,显著高于对照组的81.30%,差异有统计学意义(χ^(2)=27.015,P=0.000)。观察组取环成功率为99.13%(228例),显著高于对照组的88.26%(203例),差异有统计学意义(χ^(2)=23.002,P=0.000)。观察组手术时间和术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后30 min、1 h、2 h的VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 卡前列甲酯栓用于绝经后取环术妇女有利于缓解疼痛,促进宫颈软化,提高取环成功率,减少手术时间和术中出血量,且不会增加不良反应发生率。