仪征市妇幼保健所的转型策略研究

该文以仪征市妇幼保健所转型升级为仪征市妇幼保健院为研究切入点,分析仪征市妇幼保健所现状、转型发展过程中存在的问题,探讨促进仪征市妇幼保健所向妇幼保健院顺利转型的方案,为县级妇幼保健机构转型发展提供决策参考。作者认为应在发展方向、资金投入、政策保障、人力资源、设施设备、内部考核等方面创新体制机制,提高管理效率,多措并举推动县级妇幼保健机构可持续发展,以提升区域内妇幼卫生质量。

2014-2022年生育政策调整前后扬州市出生人口数量及孕产妇年龄变化分析

目的探讨2014-2022年我国生育政策调整前后,江苏省扬州市出生人口数量及孕产妇年龄的变化情况。方法收集2014-2022年江苏省扬州市孕产妇保健和健康情况年报表及围产儿情况调查表中的分娩活产数、二孩及以上活产数、产妇总数数据。根据我国生育政策调整的年份,将2014-2015年作为“单独二孩”阶段,2016-2020年作为“全面二孩”阶段,2021年及以后作为“可以三孩”阶段。分析2014-2022年出生人口数量变化情况,比较生育政策调整前后三个阶段中二孩及以上活产数变化情况、孕产妇年龄变化情况。结果2014-2022年江苏省扬州市出生人口总体呈下降趋势,2022年较2014年活产数下降56.11%;我国生育政策调整后扬州市“可以三孩”阶段一孩的占比较“单独二孩”阶段下降,差异有统计学意义(χ^(2)=3406.622,P<0.05);适龄中的大龄(30~35岁)孕产妇占比上升,2022年较2014年上升了16.62个百分点;高龄孕产妇占比在“可以三孩”阶段较“单独二孩”阶段上升,差异有统计学意义(χ^(2)=239.459,P<0.05)。结论我国生育政策逐步放开后,扬州市二孩及以上出生占比有所增加,但出生人口总体处于下降趋势,而高龄产妇的增加也提示扬州市适龄女性的生育意愿不高。

不同HBV病毒载量孕产妇妊娠结局及所娩儿童随访情况

目的探讨不同乙型肝炎病毒(HBV)病毒载量对孕产妇妊娠结局及所娩儿童干预效果的影响。方法选取2021年1-12月扬州市429例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕产妇作为研究对象。按照HBV-DNA含量分为高HBV病毒载量组[血清HBV-DNA≥2×10^(5) IU/mL或乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性]和低HBV病毒载量组(血清HBV-DNA<2×10^(5) IU/mL或HBeAg阴性),比较两组妊娠结局及所娩儿童7~12月龄HBV血清学检测情况。结果高HBV病毒载量组早产发生率显著高于低HBV病毒载量组(13.6%vs.6.3%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.227,P<0.05);低HBV病毒载量组孕产妇所娩儿童抗-HBs检出率高于高HBV病毒载量组(59.1%vs.40.9%),差异有统计学意义(χ^(2)=15.230,P<0.05);高HBV病毒载量组孕产妇孕期治疗者,儿童抗-HBs阳性率与未治疗者比较(92.9%vs.83.3%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.574,P>0.05)。结论孕期高HBV病毒载量会增加早产的发生率,也会降低所娩儿童的免疫应答。