微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果观察

探讨微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术后患指屈伸功能及肌腱粘连的效果。方法 选择医院收治手指伸肌腱止点断裂者40例,以自愿、平行对照原则进行研究。结果 研究组手术时间、 住院时间为(44.78±6.93)min、(6.76±1.09)d,短于对照组的(70.58±10.27)min、(8.85±1.58)d,P<0.05;研究组术后3个月、4个月、6个月的肌腱粘连优良率分别为为55.00%、55.00%、65.00%,高于对照组的15.00%、20.00%、25.00%,P<0.05;且术后3个月、4个月、6个月研究组手指屈伸功能优良率分别为90.00%、95.00%、100.00%,高于对照组的65.00%、70.00%、80.00%,P<0.05;研究组术后并发症率5.00%,低于对照组的30.00%,P<0.05。结论 微型锚钉修复伸肌腱止点断裂术对患指屈伸功能与肌腱粘连均有显著的改善作用,值得推广。

中西医结合治疗股骨转子间骨折疗效探讨

目的探讨中西医结合治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取该院从2009年1月—2014年3月所收治的股骨转子间骨折患者180例作为临床研究对象,根据患者就诊顺序按照1∶1的比例随机分为实验组和对照组两组,每组90例。对照组患者采用单纯西医手术治疗、实验组在对照组基础上加用中药治疗。观察两组患者临床治疗效果。结果实验组患者的优良率为96.7%,对照组患者的优良率为84.4%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在转子间骨折手术治疗的术后采用中药治疗,相互促进,相互影响,能提高临床疗效,因此值得在今后临床工作中推广应用。

保留后柱稳定结构的后路减压术治疗胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的疗效

目的探讨保留后柱稳定结构的后路减压术治疗胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月后路减压术治疗的130例胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤的临床资料。65例术中保留后柱稳定结构(观察组),65例术中不保留后柱稳定结构。结果观察组手术时间[(84.57±6.82)min]较对照组[(109.35±11.06)min]明显缩短(P<0.05),术中出血量[(162.04±27.14)ml]较对照组[(294.68±31.72)ml]明显减少(P<0.05)。两组术后1个月、术后1年锥体前高、锥体后高及Cobb角均较术前明显改善(P<0.05),而且观察组锥体前高和Cobb角明显优于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组神经功能Frankel分级A、B、C、D、E级分别为2、6、15、19、23例;对照组Frankel分级A、B、C、D、E级分别为3、7、16、18、21例;两组术后Fran kel分级无明显差异(P>0.05)。观察组术后发生伤口感染和脑脊液漏各1例;对照组术后发生伤口感染2例,脑脊液漏1例。观察组术后并发症发生率(3.08%,2/65)与对照组(4.62%,3/65)无明显差异(P>0.05)。结论对于胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤,后路减压术中保留后柱稳定结构,既可以进行有效减压,又有助于保持脊柱稳定性。

有限切开复位股骨近端锁定加压接骨板治疗股骨转子下骨折的疗效观察

目的 判断有限切开复位股骨近端锁定加压接骨板(proximal femurlocking compression plate,PF-LCP)内固定治疗股骨转子下骨折的安全性和有效性.方法 回顾性分析采用该方法治疗股骨转子下骨折31例.观察内容包括患者年龄、性别、骨折分型、手术时间、出血量、复位质量、骨折愈合时间以及并发症等.结果 根据股骨转子下骨折的Sein-sheimer分型标准,患者分为ⅡB型5例、ⅡC型8例、ⅢA型6例、ⅢB型7例、Ⅳ型2例、Ⅴ型3例.平均手术时间80(62~127)min,平均术中出血量220(200~345)ml.所有患者在随访期内达到骨折愈合,平均愈合时间13(11~20)周.术后X线片显示平均髋内翻<10°(5°~13°).1例患者术后下肢长度偏差超过1cm.髋关节功能Harris评分:优15例,良13例,可3例,优良率90.3%.结论 有限切开复位PF-LCP内固定治疗股骨转子下骨折,手术方法可行,术后并发症少.

手术治疗踝关节骨折的临床疗效

目的分析踝关节骨折患者采用手术治疗的临床效果。方法抽取2013年3月—2017年6月在该院就诊的60例踝关节骨折患者,选取30例设为观察组,使用手术切开复位治疗,术后进行功能锻炼指导;选取同期30例接受手法复位治疗的踝关节骨折患者,作为对照组,对两组的治疗情况进行比较分析。结果实验组30例患者顺利完成手术治疗,两组的患者进行了1年左右的随访,实验组的优良率是93.3%,对照组的优良率是76.7%,两组结果差异有统计学意义(χ~2=9.923 1,P<0.05)。两组患者术后均未出现畸形愈合、骨不连、胫腓下联合处螺钉断裂等严重并发症。结论踝关节骨折患者接受手术治疗的效果比较好,可更好、更快恢复患者踝关节功能,且术后并发症发生率低。

手法复位与经皮穿刺球囊扩张椎体成型术联合治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床探析

目的探究老年胸腰椎压缩性骨折治疗期间,手法复位与经皮穿刺球囊扩张椎体成型术(PKP)联合治疗的临床价值。方法研究对象为2017年1月~2021年1月扬州市江都中医院接诊的40例老年胸腰椎压缩性骨折患者,按照随机数表法分为两组,每组20例。观察组实施手法复位与经皮穿刺球囊扩张椎体成型术(PKP)联合治疗,参照组实施PKP治疗。对比两组患者临床指标(手术时间、术中出血量及住院时间)、并发症发生率、伤椎Cobb角、SVA距离、VAS评分及Oswestry功能障碍指数。结果观察组各项临床指标、并发症发生率均显著低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组的伤椎Cobb角、SVA距离、VAS评分及Oswestry功能障碍指数小于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位联合PKP治疗胸腰椎压缩性骨折患者,可缩短患者住院时间,改善机体功能,提升治疗安全性。

用全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果观察

目的 :探讨使用全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :选取2013年3月~2015年3月我院收治的88例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。随机将这88例患者分为观察组和对照组,每组各44例患者。对观察组患者采用全髋关节置换术进行治疗,对对照组采用人工股骨头置换术进行治疗。然后,对比分析两组患者的临床疗效及其发生术后并发症的情况。结果 :观察组患者治疗的优良率明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者手术的时间、术中的出血量及其术后的引流量均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :使用全髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者进行治疗的效果确切。此法值得在临床上推广应用。