浅谈公立医院支出业务内部控制现状及完善

我国公立医院规模不断扩大,经营管理工作十分重要,其内部控制建设逐渐得到了人们高度的关注。公立医院在我国医疗服务体系中占据重要地位,在日常经营中逐渐完善,主动承担社会大众的基本医疗,具有一定的公益性。基于此,本文主要阐述了公立医院支出业务内部控制的重要作用,并分析其现状,提出相适应的内部控制措施,以期为相关人员提供有效参考。

硝普钠治疗高血压合并急性左心衰观察

目的探讨硝普钠治疗高血压合并急性左心衰的临床疗效。方法选择高血压合并急性左心衰患者30例,随机分为观察组和对照组两组,每组15例。两组常规治疗都包括半卧位休息、高流量吸氧、给与强心剂、利尿剂等,在此基础上,观察组采用硝普钠治疗,对照组采用硝酸甘油治疗。结果总有效率观察组93.33%,对照组73.33%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硝普钠治疗高血压病伴急性左心衰安全有效,疗效强于硝酸甘油,值得在临床上进一步推广应用。

注射用血塞通(冻干)治疗冠心病临床疗效观察

2010年8月～2012年2月,收住冠心病患者64例。对照组32例用丹参注射液20ml置于0.9%NaCl溶液250 m1内静脉滴注,gd;治疗组32例用注射用血塞通(冻干)400mg置于0.9%NaCl溶液250 m1内静脉滴注,gd。疗程均为14d。观察治疗前后心悸、气急、胸闷等临床症状及心电图心肌缺血的改变。结果治疗组临床症状缓解,心电图改善均明显优于对照组,且无明显副作用。

利巴韦林治疗急性上呼吸道感染的临床分析

选取2008年1月～2012年1月我院收治的上呼吸道感染患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组患者给予利巴韦林治疗,对照组患者给予加热毒宁治疗,观察对比两组治疗方法的临床疗效。结果观察组临床疗效总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较存在显著性差异(P<0.05);两组患者经治疗后均未出现严重不良反应。利巴韦林治疗急性上呼吸道感染疗效显著,值得临床广泛推广使用。

老年冠心病患者便秘的循证护理探讨

目的:探讨分析循证护理在老年冠心病患者便秘问题上的临床疗效。方法:选择60例老年冠心病便秘患者,分为研究组与对照组,研究组使用便秘循证护理干预,对照组使用常规化的心内科护理,比较两组患者在排便频率、排便性质这两方面的差异。结果:研究组患者的便秘发生率显著低于对照组,排便性质也优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用循证护理干预能够显著改善老年冠心病患者便秘的便秘症状,值得在临床上推广使用。

药物保守治疗宫外孕的临床护理分析

目的:探讨药物保守治疗宫外孕的有效护理措施。方法:回顾性分析34例行保守治疗宫外孕患者的临床资料,总结有效护理措施。结果:34例患者经药物治疗并配合科学、系统护理措施,成功29例,失败5例。结论:科学、系统的护理措施对宫外孕药物保守治疗具有重要意义,不可忽视。

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析

目的探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法对2008年1月-2012年1月收治的30例小儿支原体肺炎患儿（观察组）给予阿奇霉素治疗，使用剂量为10mg／（kg·d）的阿奇霉素加入到5％的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，阿奇霉素的浓度为10～20mg／mL，1次／d；同时期30例小儿支原体肺炎患儿作为对照组给予红霉素治疗，使用剂量为15～30mg／（kg·d）的红霉素加入到5％的葡萄糖溶液中进行静脉滴注治疗，红霉素的浓度在1mg／mL以下，1次／d。结果观察组的临床疗效明显高于对照组（p〈005）；观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿（P〈0．05）。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著，降低不良反应的发生率。

妇科门诊药物流产患者常见问题与护理对策

目的:总结妇科门诊药物流产患者常见问题与护理对策和体会。方法:对药物流产患者常见问题进行了深入的分析,找出原因后有针对性地采取积极的护理对策。结果:最大降低了流产对患者的伤害,最大限度地保障妇女的身体健康。结论:高度负责地对待流产过程中的每个环节,纠正患者错误认识,争取患者与家属的支持与配合,观察并处理并发症,对妇女的身体健康有着重要的意义。

癌症晚期患者疼痛护理方法的临床应用观察

目的探讨针对癌症晚期患者疼痛症状的护理干预和改善患者生活质量的效果。方法研究对象选自2010年1月-2015年12月于本院就诊的癌症晚期患者共48例，随机分为研究组与对照组各24例，对照组行常规护理，研究组在此基础上配合系统性疼痛护理干预，两组患者参与研究时间各1月，采用疼痛评估量表评价患者治疗后疼痛缓解情况，采用生命质量量表评价肿瘤患者生活质量。结果研究组患者疼痛缓解14例，疼痛缓解率为58．3％，优于对照组（P〈0．05）。研究组患者生活质量在角色功能评分（17．46±4．58）、社会及情感功能评分（19．46±6．50），且总生活质量水平上高于对照组（P〈0．05）。结论系统性的疼痛护理干预可明显改善癌症晚期患者的疼痛症状，优化患者的心理状态，体现了以人为本、人文关怀的服务宗旨，有利于改善患者的的生活质量。

X射线机维护与保养

X线机为各级医疗单位常见常用的辅助检查设备,在临床诊断中占有重要作用。本研究主要介绍了X线机在日常使用、维护、保养等方面的方法,以便在降低维护费用的同时,充分发挥X射线机的效能,延长其使用寿命,为医疗工作创造更好的条件,同时保证操作人员安全。

老年人心力衰竭临床观察

27例老年心力衰竭患者,对其进行多种药物综合治疗,观察临床疗效。结果完全痊愈出院23例,明显好转3例,未痊愈1例,无死亡病例发生。老年人心力衰竭临床表现不典型,且存在很多伴随的疾病。治疗老年人心力衰竭,治疗应分析病因,采用多种药物联合治疗。

奥硝唑粉治疗急性根尖周炎的疗效评价

奥硝唑为硝基咪唑类衍生物,具有抗厌氧菌和抗滴虫的作用,它是继替硝唑以后研制成的一种疗效高、疗程短、耐受性好的硝基咪唑类新药。近年来,已应用于口腔科临床应用奥硝唑片剂研磨成粉以1：1加入根管充填剂中,治疗急性根尖周炎患者52例,以普通根管充填糊剂为对照组进行临床疗效观察比较,取得满意治疗效果。资料与方法收治急性根尖周炎患者75例,患者有明显主诉症状和阳性体征,其中男43例,女32例。因龋坏引起43例。

预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果观察

目的:观察预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法:选取我乡卫生院在2017年1月到2019年10月期间收治的50例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组25例患者。对照组采用常规护理干预的方法,实验组采用预见性护理干预方法,比较两组患者护理后的疾病改善情况以及护理满意度。结果:护理后,在病情方面,实验组患者的病情相比于对照组改善较为明显,其血糖血压等指标均趋于稳定;在护理满意度上,实验组的护理满意度(96%)明显高于对照组(76%),两组相比差异较为显著(P<0.05),结果具有统计学意义。结论:对冠心病心绞痛患者实施预见性护理干预能加快患者机体恢复速率,改善病情,提高其生活质量和护理满意度,该护理方法值得应用并推广。

急性上呼吸道感染致低血钾性瘫痪20例临床分析

2006～2012年收治急性上呼吸道感染致低血钾性瘫痪患者20例,男15例,女5例;年龄15～53岁,平均35岁。平素健康。四季发病。以发热、流涕、鼻塞、咽痛、轻度咳嗽等上呼吸道感染为首发症状,或伴有四肢酸痛。1～3天后出现双下肢瘫痪,可有上肢瘫痪或呼吸肌麻痹。

对高血压合并糖尿病患者用硝苯地平进行治疗的效果研究

目的 :探讨对高血压合并糖尿病患者使用硝苯地平进行治疗的临床效果。方法 :选取2016年3月至2018年5月在扬州市江都区大桥中心卫生院进行治疗的80例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,并将其随机分为REF组(n=40)和OBS组(n=40)。对两组患者均使用依那普利进行治疗。在此基础上,对OBS组患者使用硝苯地平进行治疗。然后,比较接受治疗前后两组患者的收缩压、舒张压及其不良反应的发生情况。结果 :接受治疗前,两组患者的收缩压和舒张压相比,P>0.05。接受治疗后,OBS组患者的收缩压和舒张压均低于REF组患者,P<0.05。接受治疗后,两组患者均未发生不良反应,P>0.05。结论 :对高血压合并糖尿病患者使用硝苯地平进行治疗,可有效地降低其血压,缓解其病情。

慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病的治疗分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺心病(CCP)的治疗效果。方法按照入院顺序随机抽取该院自2015年4月—2017年4月收治的COPD合并CCP患者60例,按照抽签的方式,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组进行常规治疗,观察组在对照组的基础上进行头孢噻肟钠、血塞通治疗。比较两组的治疗效果、肺功能、并发症发生率以及生活质量。结果与对照组的治疗效果(96.7%)比较,观察组的(66.7%)较高;与对照组的并发症发生率(30.0%)比较,观察组的(6.7%)较低;观察组的FVC、FEVI.0、MVV指标分别是(69.28±10.95)%、(75.89±9.07)%、(67.78±11.12)%;对照组的分别是(60.14±13.53)%、(64.13±13.34)%、(57.08±13.09)%;并且观察组的生活质量远比对照组的高。结论 COPD合并CCP患者进行头孢噻肟钠、血塞通联合治疗,病情可见显著好转,并发症较少,生活质量明显改善,值得借鉴和推广。

金标法和免疫发光法检测甲胎蛋白在健康体检中的应用

目的:分析在健康体检中以金标法与免疫发光法检测甲胎蛋白的应用价值。方法:就近期前来我院进行健康体检的418例患者作为主要研究对象,分别给予金标法与免疫发光法检测其甲胎蛋白,比较并分析两种检测结果。结果:在检测甲胎蛋白方面,金标法与免疫发光法测定的阳性率分别为1.44%(6/418)与0.72%(3/418),两者的比较差异无显著差异性(P>0.05)。结论:以金标法作为初步筛查,以免疫发光法作为复查,可节约检测成本、保证准确性、缩短检测时间以及避免出现假阳性病例等。

脑梗死急性期的外科治疗探讨

脑梗死是常见的脑血管病之一，脑梗死急性期患者常伴有严重脑水肿，引起颅内压升高，脑疝形成，导致患者死亡。内科对缺血性脑梗死一般采用溶栓、解除血管痉挛、降低颅内压、控制脑水肿等治疗，但其对脑梗死急性期患者的治疗效果极不理想。本文对15例行脑梗死急性期患者进行标准大骨瓣减压术，现报告如下。

中西医结合治疗老年高血压性鼻出血64例效果观察

目的:探讨用中西医结合的方法治疗老年高血压性鼻出血的效果。方法:将128例高血压性鼻出血患者随机分为2组,中西医结合防治组和对照组均采用西医药常规治疗,中西医结合防治组在此基础上加用中医药疗法治疗,对照组即采用西药常规治疗。治疗1周后,观察2组疗效。结果:2组均能改善高血压性鼻出血患者的症状;但治疗组对高血压性鼻出血患者症状的改善、患者及医生对病情的总体评价也优于对照组(P<0.05)。结论:中医药疗法结合西药常规疗法能有效治疗高血压性鼻出血,未见明显不良反应。

丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛室早临床效果

目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛室早的效果。方法:收治冠心病心绞痛室早患者118例,随机分成观察组和对照组,观察组采用丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗,对照组采用异山梨酯、美托洛尔和硝酸甘油治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:丹参酮ⅡA磺酸钠联合稳心颗粒治疗冠心病心绞痛室早的效果显著。