外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的诊疗体会(附32例报告)

目的探讨外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的诊断、手术时机、手术方法和预后。方法回顾分析32例外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的临床特点、诊断要点和治疗方法。结果5例保守治疗,27例手术治疗,其中痊愈29例,死亡2例,自动出院1例。结论外伤性骑跨横窦型硬膜外血肿的预后较好,一旦确诊且有手术适应症者应尽早手术,早期诊断和及时手术是治疗成功的关键。

骨窗开颅治疗高血压脑出血

目的:报道41例高血压基底节区出血手术治疗方法、效果临床分析。方法:颞部低位马蹄形切口,骨窗开颅,颞中回入路清除血肿。结果:治愈好转36例(87.8％),随访36例功能恢复31例(86％)。结论:本方法有许多优越性,只要争取手术时机,合理手术操作,积极防治并发症,就能进一步提高疗效,减少病残率。

经蝶显微镜下切除垂体腺瘤(附25例报告)

目的介绍经蝶入路切除垂体腺瘤的显微手术技术以及并发症的处理。方法对25例垂体腺瘤手术入路、术中操作和并发症进行临床分析和比较。结果全切除14例,次全切除7例,大部分切除4例,无死亡及病残发生。结论该入路损伤小,安全,并发症少,适用于切除绝大多数垂体腺瘤。

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭的救治

目的 报告22例重型颅脑损伤并发急性呼衰的救治分析,以利提高诊治水平。方法 在维持呼吸道通畅、充分氧疗的同时,针对引起急性呼衰的不同病因进行治疗。结果 治愈12例(54.5％),死亡10例(45.5％)。结论 在救治呼衰时,重视区别是中枢性还是外周性呼衰,并及早解除引起呼衰的原因,才能提高本病救治成功率。

锁孔颅内血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨高血压脑出血锁孔血肿清除术的优点。方法回顾性分析锁孔手术52例临床资料中的方法和效果。结果52例中手术存活43例(存活率82.6%),死亡7例(死亡率13.5%),有2例家属放弃自动出院。结论锁孔手术治疗脑出血是一种微创而且效果良好的方法。

呼吸机在重型颅脑损伤并呼吸功能不全中的应用

目的 总结重型颅脑损伤应用呼吸机抢救的体会 ,以利提高救治水平。方法 对 42例重型颅脑损伤患者采用呼吸机通气的同时 ,针对引起缺氧与二氧化碳潴留的不同病因进行治疗。结果 治愈 2 4例 (5 7 1% ) ,死亡 18例 (42 9% )。结论 在应用呼吸机救治重型颅脑损伤并呼吸功能不全的同时及早解除引起缺氧和二氧化碳潴留的原因 。

经鼻显微手术治疗垂体瘤

随着神经外科的发展,在发达地区,计算机导航与内镜的结合使用,使手术的精度及微创程度有了进一步提高。我院结合自身条件,在现有设备基础上,自2000年9月开始在显微镜下经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路切除垂体瘤迄今有12例,取得良好疗效,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:本组12例,男5例,女7例。年龄18～65岁,平均35岁。病程6月～10年,平均18个月。1.2 临床表现:单侧或双侧视力下降伴颞侧视野缺损8例,内分泌功能障碍6例(月经量稀少、闭经、泌乳5例,肢端肥大1例)。1.3 内分泌学检查:PRL 升高5例,】200μg/L3例,GH升高1例。1.4 神经影像学检查:所有患者头颅正侧位片 MRI 检查,以明确肿瘤大小及侵袭部位、蝶窦气化情况,本组肿瘤1～3cm。

颅脑损伤并发急性呼吸衰竭22例报告

近几年来,我院共治疗颅脑损伤并发急性呼吸衰竭22例,占同期收治颅脑损伤975例的2.3%,现将有关资料报道如下。