新形势下共青团工作的探索与创新——以江苏省扬州市五台山医院为例

新形势下,做好医院共青团工作对于医院发展有着举足轻重的作用。本文以江苏省扬州市五台山医院团委为例,分析了新形势下医院共青团工作存在的问题,提出了新形势下做好医院共青团工作的创新路径,希望为医院共青团工作提供参考。

帕罗西汀在江苏省某三级精神专科医院门诊患者中的使用情况

目的评价门诊患者帕罗西汀的临床应用情况。方法采用回顾性分析,收集医院2020年1月1日至2023年6月30日所有使用过帕罗西汀门诊患者的处方信息,分析患者的结构特征及用药量、频率、费用等信息,评估处方的合理性。结果共纳入帕罗西汀有效处方28106张,其中男性9257例,女性18849例;盐酸帕罗西汀片的使用量逐年下降,盐酸帕罗西汀肠溶缓释片的使用量逐年上升;患者人均单位剂量的药费金额逐年上升;存在超适应症、剂量不规范、超疗程、儿童和青少年超说明书用药等不合格处方。结论帕罗西汀的临床应用存在用药不规范、超说明书用药等不合理情况,需进一步加强帕罗西汀在门诊患者中的用药管理。

鲁拉西酮对精神分裂症患者疗效和认知功能的影响

目的探讨鲁拉西酮对精神分裂症的临床疗效、安全性和认知功能的影响。方法选取80例精神分裂症患者,随机分为研究组(给予鲁拉西酮治疗)、对照组(给予喹硫平治疗),每组40例。治疗12周后,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价药物的疗效。采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、定步调连续加法任务测验(PASAT)评价患者的神经认知功能。结果治疗后,2组患者的治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但过度镇静、嗜睡、心电图异常、肝功能异常、体质量增加等不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。在WCST总数、持续错误数方面,研究组在治疗前后有显著改变,而治疗后研究组较对照组改善更显著。结论鲁拉西酮和喹硫平在治疗精神分裂症临床疗效相当,但鲁拉西酮对精神分裂症的认知缺陷改善和副作用方面改善更加显著。

标准暴力处理操作流程在精神病专科医院门诊暴力行为患者中的应用效果

目的:分析标准暴力处理操作流程在精神病专科医院门诊暴力行为患者中的应用效果。方法:选取2021年1—12月于江苏省扬州五台山医院精神科门诊就诊的精神障碍患者88例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组给予常规处理,观察组给予标准暴力处理操作流程干预。比较两组患者干预效果。结果:干预后,观察组冲动行为风险得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组约束使用率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:精神科门诊护理中,标准化暴力处理操作流程干预可有效降低患者冲动行为风险,减少保护性约束的使用,为患者提供满意的服务。

早期护理干预对老年衰弱合并吞咽功能障碍患者的影响

目的 探讨早期护理干预对老年衰弱合并吞咽功能障碍患者的影响。方法 选取2023年2月—2023年7月本院收治的30例老年衰弱合并吞咽功能障碍的患者为研究对象,入院后以随机、单盲法分为对照组(n=15)、研究组(n=15)两组,分别给予常规护理、早期护理干预,观察护理效果。结果 研究组较对照组吞咽功能改善情况更优;研究组较对照组的营养指标更高;研究组较对照组的并发症发生率更低,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年衰弱合并吞咽障碍患者应用早期护理干预的方式,护理效果显著,有效改善患者的吞咽障碍程度,提升患者的吞咽功能,保证患者营养,减少并发症的发生,值得临床推广应用。

群组管理健康教育对住院慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响

目的探讨群组管理健康教育对慢性精神分裂症患者康复及社会功能的影响。方法将120例长期住院慢性精神分裂症患者采用随机数字表法分为研究组(n=60)、对照组(n=60)。两组均实施常规治疗护理及健康教育。研究组在此基础上参与为期6个月的群组管理护理活动。干预前、干预3个月、干预6个月后分别采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、康复状态量表(MRSS)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)进行评定。结果两组不同时间PANSS、MRSS、SSPI评分比较,干预效应、时间效应、交互效应差异有统计学意义(均P<0.01)。结论将群组管理健康教育应用于慢性精神分裂症患者,能促进康复,有效改善精神病症状和社会功能。

鼓圈治疗对精神分裂症住院患者康复效果的影响

目的观察鼓圈治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法选取住院的精神分裂症男性患者40例为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组采用常规康复治疗方法,实验组在常规康复治疗的基础上实施鼓圈治疗。运用简明精神症状量表(BPRS)和UCLA孤独量表(UCLALS)评定患者的精神症状和孤独感的心理状态。结果实验组患者BPRS和UCLALS评分经鼓圈治疗后差异有统计学意义(P <0.05)。结论鼓圈治疗对精神分裂症住院患者的康复具有较好的效果。

女性精神分裂症患者保护性约束中的舒适护理

目的探讨舒适护理在女性精神分裂症患者保护性约束中的应用效果.方法选取2016年7-12月舒适护理实施前保护性约束的女性精神分裂症患者49例为对照组,2017年1-6月舒适护理实施后保护性约束的女性精神分裂症患者49例为观察组,比较2组患者的护理效果.结果观察组患者保护性约束满意度优于对照组(P<0.05),观察组首次约束持续时间短于对照组(P<0.05).结论舒适护理模式能有效提升采用保护性约束的女性精神分裂症患者对护理的满意度,缩短首次约束持续时间.

优质护理服务在精神科门诊的实施及效果分析

由于绝大多数精神科门诊患者就诊时不配合,加上大多患者家属对精神疾病知识缺乏,对精神科门诊流程不理解,故突发事件及安全隐患较多.2014年4月本院全面开展了优质护理服务,取得了满意的成绩,现将结果报告如下.

舞动治疗在长期住院慢性精神分裂症患者中的临床应用效果

目的探讨舞动治疗在长期住院慢性精神分裂症患者中的临床疗效。方法本研究纳入2016年3—6月80例慢性精神分裂症的患者,将其随机等分为对照组和干预组,对照组中因要求退出或者出院的有3例,干预组中因要求退出或者出院的有2例,最终参与本研究对照组37例和干预组38例。对照组接受标准药物治疗及常规的工娱疗活动,干预组在标准药物及常规工娱疗活动的基础上,接受每周2次舞动治疗,为期3个月。两组患者在治疗前后分别使用简明精神量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评分,以明确治疗效果。结果两组患者除激活性外,其他各维度及总分下降值比较差异均有统计学意义(P <0.05)。两组患者除个人生活自理、责任和计划性外,其他各维度评分下降值比较差异均有统计学意义(P <0.05)。结论舞动治疗辅助慢性精神分裂症的治疗方式能增加精神病患者的积极情绪体验,能够提高精神病患者的应激能力和自我调控能力,减缓患者情感淡漠和社会性退缩。

5E康复干预对慢性精神分裂症患者自理能力的影响

目的探讨"5E"康复干预对慢性精神分裂症患者生活自理能力的影响。方法 60例慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,各30例。2组均予以常规抗精神类药物治疗,对照组常规护理,研究组在对照组基础上实施"5E"康复干预。观察2组入院前及干预后8周自理能力、行为障碍、病情变化情况。结果干预后8周2组ADL评分降低,护士用住院病人观察量表(NOSIE)积极因素评分升高,消极因素评分降低,且研究组ADL及NOSIE各项目评分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在常规治疗和护理的基础上给予"5E"康复干预,可有效提高精神分裂症患者生活自理能力,提升社会适应能力,促进其早日回归社会。

精神分裂症患者认知功能与成纤维细胞生长因子-2的关系及其性别差异

目的探讨精神分裂症患者成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)与认知功能的关系及其性别差异。方法招募112例慢性精神分裂症患者作为研究对象,将58例女性患者纳入女性组,将54例男性患者纳入男性组。采用Stroop测验、范围流畅性测验、连线测验和木块图测验分别评估患者的认知功能,采用酶联免疫吸附法检测患者血清FGF-2水平,分析血清FGF-2水平与认知功能相关性的性别差异,并通过调节分析探讨性别、FGF-2和认知功能之间的关系。结果男性组范围流畅性测验-动物命名评分、木块图测验-空间广度(向后)评分均低于女性组,差异有统计学意义(t=3.131、2.215,P=0.002、0.029);男性组血清FGF-2水平为(8.96±1.69)μg/mL,低于女性组的(9.97±2.76)μg/mL,差异有统计学意义(t=2.308,P=0.023)。相关性分析显示,女性组患者的血清FGF-2水平与范围流畅性测验-动物命名评分呈正相关(r=0.264,P=0.045),与连线测验-B评分呈负相关(r=-0.401,P=0.002);男性组患者血清FGF-2水平与各种认知功能评分均无相关性(P>0.05)。调节分析显示,性别和FGF-2交互影响连线测验-B评分(β=4.373,t=2.425,P=0.017)。结论精神分裂症患者血清FGF-2水平与认知障碍具有相关性,且存在性别差异。男性精神分裂症患者相较于女性患者在注意记忆和执行功能方面的认知损害更严重,且血清FGF-2水平更低,而女性精神分裂症患者的认知障碍可能与血清FGF-2水平较低有关。

鼓圈音乐治疗联合心理日记在缓解精神科护士工作压力中的应用

目的探讨鼓圈音乐治疗联合心理日记在缓解精神科护士工作压力中的应用效果。方法选取2019年4月—6月期间就职于江苏省扬州五台山医院精神康复科的46名护士作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各23名。对照组采取常规沟通技巧解压方式,观察组则采取鼓圈音乐治疗联合心理日记的方式作为解压方式。观察2组干预前后压力指数和职场正念评分。结果干预后,2组压力指数评分降低,职场正念评分升高,且观察组护士的压力指数评分低于对照组,职场正念评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼓圈音乐治疗联合心理日记的方法可有效缓解精神科护士的工作压力,提升其职场正念,值得应用和推广。

氨磺必利联合阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性

目的观察氨磺必利联合阿立哌唑治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性。方法选取2016年1月-2017年12月医院收治的女性精神分裂症患者62例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各31例,观察组给予氨磺必利联合小剂量阿立哌唑治疗,对照组给予氨磺必利治疗,比较2组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床疗效、血清泌乳素水平及不良反应。结果治疗前2组PANSS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗2周、4周和6周后2组PANSS评分呈下降趋势,与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0. 01),但2组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组总有效率为74. 19%(23/31),对照组总有效率为77. 42%(21/31),2组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0. 05,P> 0. 05)。对照组TESS量表总分为(1. 63±1. 27)分,观察组TESS量表总分为(1. 54±1. 32)分,2组TESS量表总分比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前2组血清泌乳素水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组治疗4周和6周与治疗前血清泌乳素水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);对照组治疗4周和6周患者血清泌乳素水平呈上升趋势,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗4周、6周血清泌乳素水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论氨磺必利联合阿立哌唑治疗女性精神分裂症可抗血清泌乳素升高的不良反应,值得临床应用和推广。

康复训练对长期住院精神分裂症患者的康复作用

目的:探讨康复训练对长期住院精神分裂症患者的康复作用。方法:将96例长期住院精神分裂症患者随机分为训练组和对照组,每组各48例;对照组患者原有治疗不变,训练组患者参加兴趣活动小组。用IPROS、NOSIE每3个月进行评定一次;临床观察研究一年。结果:训练组患者的IPROS量表评分显著降低,NOSIE量表评分显著提高,与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:康复训练对长期住院精神分裂症患者的社会功能有一定改善作用。

男性流浪精神病患者临床特征分析

目的:探讨男性流浪精神病患者的临床特征。方法:对90例收容流浪精神病患者进行调查分析。结果:患者遭受生活事件较多,病情较严重,入院时表现以行为障碍为主,入院直接原因以裸走、伤人、毁物、自伤和扰乱交通治安较多,总体疗效较差,合并多种躯体疾病。结论:流浪精神病患者状况令人担忧。

综合护理在重度老年性痴呆伴精神障碍患者护理中的应用效果

目的:观察综合护理在重度老年性痴呆伴精神障碍患者护理中的应用效果。方法:选取住院的34例重度老年性痴呆患者,通过简易精神状态检查量表(MMSE)测评、巴氏指数(barthel)评定量表、精神科监护评分量表评定综合护理对患者认知功能、生活自理能力、精神症状的影响。结果:护理3个月后患者的MMSE量表评分、barthel量表评分和精神监护量表评分均优于护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理有助于提高重度老年性痴呆伴精神障碍患者的生活自理能力和认知功能,以及精神症状的改善。

微信随访干预在精神障碍患者出院后家庭延续护理中的应用研究

目的:分析精神障碍患者出院后家庭延续护理中微信随访干预的应用效果。方法:2018年2月-2020年1月收治精神障碍患者162例,随机分为两组,各81例。对照组出院后依据传统方式开展家庭延续护理;观察组在传统方式基础上增加微信随访干预。比较两组患者精神病病耻感量表(MRSS)评分、康复状态量表(MRSS)评分和用药依从性。结果:观察组干预后SSMI-C及MRSS评分均低于对照组,且用药依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将微信随访干预用于精神障碍患者出院后家庭延续护理的效果确切,能降低病耻感,提升用药依从性,促进康复。

合并症体验式健康教育在精神分裂症伴发糖尿病患者中的应用

探讨在精神分裂症伴发糖尿病患者中应用合并症体验式健康教育的效果,旨在帮助该类患者建立健康行为,提高健康教育成效。方法 选取2020年11月-2021年5月在我院康复科长期住院的精神分裂症伴糖尿病60例患者进行研究,按照随机法设为研究组、对照组,两组各30例。对照组给予常规健康教育,研究组在此基础上增加糖尿病合并症体验式健康教育的,对两组患者空腹血糖值(FBG)、餐后2 h血糖值以及自我管理能力进行对比。结果 研究组患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 在精神分裂症伴发糖尿病患者的治疗护理中,体验式健康教育的应用具有积极的意义。

多感官联合刺激干预对老年中重度阿尔茨海默病患者激越行为的影响

目的探讨多感官联合刺激干预对阿尔茨海默病患者激越行为的影响。方法选取某医院老年精神科2个病区的阿尔茨海默病住院患者,一个病区为对照组(n=17),给予阿尔茨海默病常规护理;另一个病区为试验组(n=18),在对照组基础上增加头部触摸、玩偶疗法、音乐疗法多感官联合刺激干预,导入阶段1周,正式干预8周。采用Cohen-Mansfield激越行为量表,比较2组患者干预前后激越行为评分。结果干预8周后,试验组激越行为评分为(94.72±3.74)分,低于干预前的(112.33±4.97)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组激越行为评分干预后为(109.88±6.64)分,与干预前的(111.59±6.86)分差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组评分低于对照组(P<0.05)。结论多感官联合刺激干预可以减少阿尔茨海默病患者的激越行为。