ω-3多烯酸乙酯对肿瘤恶病质的影响及其机制

目的临床上肿瘤恶病质的治疗十分棘手,初步的研究提示ω-3多不饱和脂肪酸本身作为免疫营养素具有改善肿瘤恶病质的功能。本研究应用在心血管疾病中广泛使用的ω-3多烯酸乙酯口服制剂来干预荷瘤小白鼠,探讨其对肿瘤恶病质的改善作用及机制。方法使用小白鼠结肠癌细胞株C-26皮下注射Balb/c小白鼠,构建荷瘤小白鼠肿瘤恶病质模型,将小白鼠分为3组:对照组(无荷瘤小白鼠组)、荷瘤无干预组和荷瘤ω-3多烯酸乙酯干预组,荷瘤ω-3多烯酸乙酯干预组小白鼠给予ω-3多烯酸乙酯(DHA、EPA>80%)灌胃(2 g.kg-1.d-1,体积<0.1 ml)。连续2周记录小白鼠饮食量、体质量及腓肠肌重量等指标,并比较各组肿瘤组织炎性因子IL-1β、IL-6的mRNA表达差异。结果ω-3多烯酸乙酯干预组相对于荷瘤无干预组可显著改善荷瘤小白鼠的体质量减轻程度,减少瘦肉体(腓肠肌)的丢失,并降低肿瘤组织的炎性因子IL-1β、IL-6的mRNA表达水平。结论口服ω-3多烯酸乙酯可以降低组织炎性因子表达,达到改善肿瘤恶病质的作用。

胸腺肽α1联合TACE治疗原发性肝癌的效果分析

目的探讨胸腺肽α1联合TACE治疗原发性肝癌疗效。方法选择56例原发性肝癌术后肝内转移患者。将患者随机分成两组,胸腺肽α1联合TACE治疗组28例,对照组仅接受TACE治疗28例。比较两组临床疗效及毒副作用。结果胸腺肽α1联合TACE治疗原发性肝癌,实体瘤疗效、生活质量、生存期临床疗效均优于对照组(P<0.05),未见特殊的毒副作用。结论胸腺肽α1可提高TACE治疗原发性肝癌的疗效。

内置管肠排列术治疗严重粘连性肠梗阻疗效观察

目的：研究并分析内置管肠排列术在治疗严重粘连性肠梗阻中的疗效与价值。方法：选取我院自2011年10月-2012年10月所收治48例严重粘连性肠梗阻患者为研究对象，按随机方式分为观察组与对照组，观察组采取内置管肠排列术治疗，对照组采取为常规外固定排列术治疗，针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果：观察组患者术后肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间以及术后感染发生率明显低于对照组患者，上述数据组间比较差异显著（P〈0.05），差异有统计学意义。结论：采取内置管肠排列术进行严重粘连性肠梗阻治疗有着疗效确切、安全性高等优势，值得临床应用与推广。

早期肠内营养及针对性护理对术后胃癌患者的效果观察

目的观察早期肠内营养及针对性护理对术后胃癌患者的效果影响。方法选择2013年1月-2014年12月医院收治的胃癌患者103例,随机分为对照组51例与观察组52例。对照组患者予早期肠外营养支持并常规护理;观察组则运用早期肠内营养支持并针对性护理。观察2组的胃肠功能恢复时间、住院时间以及住院费用。结果观察组的胃肠功能恢复时间、住院时间以及住院费用等均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌患者术后给予早期肠内营养支持并予针对性护理措施,可缩短恢复时间及住院时间,减轻患者经济负担,值得推广运用。

胃癌根治术后胃瘫综合征的临床诊断

目的探讨胃癌根治切除术后胃轻瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析作者医院2006/2012年行择期胃癌根治术的612例患者资料,将年龄、性别、手术方式(毕Ⅰ/毕Ⅱ)、体质量指数(body mass index,BMI)、TNM分期、肿瘤大小、伴糖尿病、伴神经系统疾病、围手术期精神药物使用,作为临床相关因素,采用Logistic多因素回归分析确定PGS的分布与临床因素之间的相关性;患者治疗前后采用总症状评分(total symptom score,TSS)比较。结果 612例中有41例出现PGS表现,发生率为6.7%。患者症状主要为恶心,呕吐,腹胀,早饱,腹痛。胃镜检查能顺利通过吻合口,未见机械性梗阻征象。核素标记餐(99 Tcm-DTPA标记混合餐)胃排空显像证实胃排空延迟,性别、伴糖尿病、伴神经系统疾病以及精神药物使用与PGS显著相关。所有患者经保守治疗后均治愈。结论术后胃轻瘫由多因素导致,胃镜检查与胃肠道造影是重要的诊断方法。

阑尾粘液囊肿

阑尾粘液囊肿临床上较罕见,我院自1973年～1994年经手术及病理切片检查发现阑尾粘液囊肿4例,腹膜粘液囊腺瘤1例,粘液囊腺癌1例,共6例,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男性4例,女性2例,年龄最小20岁,最大76岁,平均48岁。本组4例均以慢性阑尾炎或阑尾炎并发局限性腹膜炎收治入院。1例诊断为肠梗阻,1例以腹部包块收入院。