血小板活化因子、花生四烯酸代谢在偏头痛中的意义

本文对５７例偏头痛发作期和间歇期的患者进行了血中的血小板活化因子、血栓烷Ｂ＿２、６－酮－前列腺素Ｆ＿（１α）测定。结果与正常组比较有显著意义。提示这三者参与偏头痛的病理过程，为临床治疗提供了依据。

中西医结合治疗晚期胃癌

本文报道自１９８８年１０月至１９９１年１０月间在本院就诊的５４例晚期胃癌患者，采用化疗加中药与单纯化疗两组观察，结果近期有效率无差异，Ｐ＞０．０５，中位存活期加服中药组明显优于单纯化疗组，Ｐ＜０．０５。

关节镜围术期的护理

关节镜是近年来新开展的技术,发展迅速,对膝关节损伤而言,具有对关节腔损伤小、创伤轻、术后恢复快、手术操作简单、出血少等优点。关节镜手术成功的关键在于精细的操作技术、术前的指导及术后的正确康复护理,术后护理包括术后常规护理,术后监护,术后预防并发症及早期正确的功能锻炼。1术前护理1.1心理护理向患者解释手术的目的,术后有一段时间不能行走,必须要训练恢复,做好心理护理。

核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

目的观察核苷(酸)类似物的抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎的临床疗效。方法将我院2010年1月至2012年1月之间收录的88例慢性重型乙型肝炎患者随机的分为两组,对照组的44例患者采取常规方法进行治疗,而观察组的44例患者在常规的基础上采取核苷(酸)类似物的抗病毒进行治疗,观察两组治疗后的情况。结果两组的治疗结果对比,两组的患者在治疗3月后的PTA和TBil以及ALT与HBV-DNA等的改善情况明显的优于治疗前的水平,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义;观察组治疗3个月后的PTA明显的高于对照组的PTA情况,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。观察组在治疗3个月后的存活率明显的高于对照组的情况,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论对于慢性重型乙型肝炎患者采取核苷(酸)类似物的抗病毒治疗能够降低患者的病死率,有效地改善患者的肝功能,值得临床中应用。

延续性护理对膝关节置换术患者术后康复的影响

分析延续性护理对于膝关节术后早期康复的作用价值。方法:该研究纳入于我院接受膝关节置换术的病人86例为对象,进行1:1随机-对照分组,均分入43人。对照组病人予系统的围手术期护理及出院指导;在上述干预方案基础上,干预组病人予延续性护理。干预结束后由专人记录2组病人的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)和相关护理知识的掌握情况;比较两组患者出院前及出院1个月后静息状态及活动状态下的疼痛评分。结果:两组病人出院前的HSS评分对比,无统计意义(P>0.05);予以延续性护理后,与出院前对比,两组病人出院2个月的HSS评分均升高,而且干预组病人出院2个月的HSS评分高于对照组,对比有统计意义(P<0.05);干预组病人出院后康复及护理相关知识的掌握情况优于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。两组患者出院前静息状态和活动状态下的疼痛评分相似,差异无计意义(P>0.05);出院1个月后,观察组患者静息状态和活动状态下的疼痛评分均显著高于对照组,对比有统计意义(P<0.05)。结论:延续性护理对于膝关节术后病人恢复起到一定的促进作用,不仅加速膝关节功能的早期恢复,缓解了患者的疼痛感,也提高了患者员外护理知识的掌握程度,对提高出院指导质量、提高治疗效果有着积极意义,值得大力推广。

脊柱手术体位摆放的临床护理体会

目的分析脊柱手术的特点,探讨脊柱手术过程中良好的体位摆放的临床护理的效果,为临床提供一定的经验。方法回顾性分析我院收治的218例实施脊柱手术患者的临床资料,并对体位摆放的临床护理进行总结。结果观察组出现血管、神经、皮肤的损伤的概率仅为10.1%,对照组出现的概率为35.8%,观察组概率明显低于对照组,具有显著性差异(<0.05);观察组患者的满意率为95.4%,对照组为78.9%,观察组满意率明显高于对照组,具有显著性差异(<0.05)。结论良好的摆放体位护理,可使术野充分暴露,不影响患者的各项生理功能,减少并发症的发生,具有十分重要的意义。

大鼠失神经支配骨骼肌萎缩后肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的变化

目的 研究失神经支配骨骼肌萎缩后肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的变化规律.方法 实验以失神经支配腓肠肌为动物模型.选用体质量为200～250 g的雌性SD大鼠42只,随机分成2组,实验组36只,健康对照组6只.按术后取材时间的不同再将实验组分为6组,每组6只大鼠.分别运用Tunel法及免疫组织化学方法检测失神经后不同时间萎缩腓肠肌细胞凋亡及Bcl-2、Bax的表达变化,同时测量肌湿重比和肌纤维横截面积,透射电镜观察肌细胞的超微结构变化.结果 萎缩的腓肠肌湿重比在失神经4周内和第10周到第12周下降最快,而在第4周到10周和第12周到16周下降较慢,且变化差异无统计学意义（P＞0.05）.Bcl-2仅在失神经早期表达增高,于第4周达高峰;而Bax分别于失神经第2周与第12周达高峰,增高幅度大于Bcl-2.Bcl-2/Bax的比值除对照组（1.522±0.215）和失神经第8周时（1.065±0.165）大于1外,其余各时间点均小于1.肌细胞凋亡率分别于失神经第4周和第12周达到高峰,其变化趋势与Bax相仿.结论 失神经腓肠肌萎缩过程呈现4个阶段;凋亡和凋亡相关基因Bax过量表达在失神经不可逆肌萎缩过程中发挥着重要的作用;靶向作用Bax基因,抑制Bax表达可能延缓失神经骨骼肌萎缩.

自由基代谢在癫痫中的意义及与脑电图的关系

本文选择癫痫患者３０例，分别于发作后７２小时内和缓解期作血浆总抗氧化能力（ＧＡＡ）、血浆谷胱甘肽（ＧＳＨ１）、血红蛋白谷胱甘肽（ＧＳＨ２）及血浆丙二醛（ＭＤＡ）的检测及脑电图检查。结果提示，发作后７２小时内，ＭＤＡ明显高于正常，缓解期近于正常。ＭＤＡ升高者，脑电图多为异常。ＧＡＡ、ＧＳＨ的变化也具有显著意义。提示自由基代谢参与癫痫的病理过程。