扬州市养老机构护理人员培训教育

养老机构护理人员的文化素质、专业技能直接影响服务质量,关系到养老机构的生存和发展。本研究旨在了解扬州市养老机构护理人员的基本情况、培训教育的现状与需求。1对象与方法：.1研究对象2013年5~6月分层抽取扬州市16所养老机构,其中公办养老院3所、民营养老院6所、社区养老中心7所,共有138名护理人员,其中护士26人,护理员112人。纳入标准:工作时间1个月以上者;自愿参与者。排除标准:休假;

2型糖尿病患者血脂水平与冠状动脉病变的关系

近年来,冠心病在中国的发病率呈逐年增高的态势,成为中国人口死亡的主要原因之一。2型糖尿病是冠心病最重要的发病危险因素之一,有报道指出,2型糖尿病患者如合并冠心病,冠脉病变往往较重,且死于心血管疾病（主要是冠心病）的风险亦高于常人。在冠心病的防治中,需特别关注2型糖尿病患者这一特殊群体。

产期母婴保健师护理干预对婴儿健康发育的影响

目的总结产期母婴保健师护理干预对正常足月婴儿健康的影响。方法将92名有产期母婴保健师陪护及87名无产期母婴保健师陪护的正常足月婴儿进行比较,内容包括出生42d体质量、身长、出生后喂养方式、疾病(上呼吸道感染、肺炎、鹅口疮、腹泻、便秘)、皮肤感染、意外伤害(溢乳、坠床)等。结果有产期母婴保健师陪护组家庭婴儿出生后42d身长、体质量和增加幅度均显著提高(P<0.01),正确母乳喂养比率高,婴儿皮肤感染、疾病与意外伤害发生率显著降低(均P<0.01)。结论产期母婴保健师护理有助于提高婴儿的健康水平。

低表达BAMBI介导卵巢癌耐药性的生物信息学分析

目的研究骨成形蛋白-激活素膜结合阻断因子(BMP and activin membrane-bound inhibitor,BAMBI)与卵巢癌耐药性之间的关系。方法运用GEPIA在线工具分析BAMBI在正常卵巢组织与卵巢癌组织中的表达差异;基于GEO数据库分析BAMBI在顺铂敏感性与顺铂耐药性的卵巢癌细胞株中的表达差异;CTRP数据库进行卵巢癌细胞BAMBI表达量与化疗药物敏感性相关性分析;综合运用基因互做分析、基因通路富集、基因相关性分析、文本挖掘、miRNA-mRNA相互作用分析等生物信息学方法进一步证明BAMBI调节卵巢癌耐药性及探索其内在机制。结果BAMBI在卵巢癌组织的表达显著低于正常卵巢,同时对顺铂耐药的卵巢癌细胞系中BAMBI表达量也显著低于对顺铂敏感的卵巢癌细胞系,与BAMBI高度关联性的基因大部分与卵巢癌耐药性有关;基因通路富集对与BAMBI相关联的基因分析发现,TGF-β(转化生长因子-β)信号通路、Hippo信号通路、细胞因子及其受体等通路的富集程度最高;TSPAN5与BAMBI高度相关,并且在卵巢癌和顺铂耐药的细胞株A2780中低表达;文本挖掘显示,细胞增殖、生长、凋亡过程以及信号转导等生物过程同时与BAMBI蛋白、卵巢癌、肿瘤耐药性具有显著的关联性;miRNA-mRNA互作分析发现,靶向于BAMBI的15个miRNA皆与卵巢癌耐药性或其他肿瘤耐药性相关。结论低表达BAMBI介导了卵巢癌的耐药性的发生。

高表达TK1与卵巢癌耐药性有关

目的:研究胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)与卵巢癌耐药性之间的关系。方法:运用GEPIA在线工具分析TK1在正常卵巢组织与卵巢癌组织中的表达差异,运用kaplan-meier plotter分析卵巢癌患者关于TK1的总生存曲线;基于GEO数据库分析TK1在顺铂敏感性与顺铂耐药性的卵巢癌细胞株中的表达差异。综合运用基因互作分析、基因通路富集和文本挖掘、miRNA-mRNA相互作用分析等生物信息学方法进一步证明TK1调节卵巢癌耐药性及探索其内在机制。结果:卵巢癌组织中的TK1表达明显高于正常卵巢组织,高表达TK1与卵巢癌患者低生存率有关,顺铂耐药的卵巢癌细胞株TK1表达明显高于顺铂敏感的卵巢癌细胞株,与TK1具有高度关联性的基因大部分与卵巢癌耐药性有关;利用基因通路富集对与TK1相关联的基因分析发现,代谢相关通路程度最高;文本挖掘显示,细胞周期、细胞增殖、S期、入胞、磷酸化等生物过程与TK1蛋白、卵巢癌、肿瘤耐药性具有明显的关联性;miRNA-mRNA互作分析发现,靶向于TK1的11个miRNA皆与卵巢癌耐药性或其他肿瘤耐药性相关。结论:高表达TK1与卵巢癌的耐药性相关。

基于1+X证书制度的老年照护拓展式课程的实践探索

目的:总结我院基于1+X证书制度的护理专业老年照护拓展式课程构建及实践效果。方法:组建老年照护拓展式课程的构建团队,构建老年照护拓展式课程内容,并对我院100名三年制2018级护理学专业学生进行教学实践。完成老年照护拓展式课程的教学内容培训后,100名学生参加老年照护职业技能等级证书(初级)考试,统计其理论考试和实操考试成绩及对教学的满意度。结果:100名护理专业学生,老年照护职业技能等级证书(初级)考试理论成绩为60-90分,平均81.53分;实操考试成绩为40-90分,平均70.96分。学生对教学态度、教学模式、教学效果、教学实训条件等方面的满意度为90.48%。结论:基于1+X证书制度的护理专业老年照护拓展式课程具有一定的可行性,待继续优化。

探讨不同剂量IVIG联合阿司匹林对川崎病患儿临床疗效、免疫功能及血清细胞因子水平的影响

为探讨不同剂量静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin, IVIG)联合阿司匹林对川崎病(Kawasaki disease, KD)患儿临床疗效、免疫功能及血清细胞因子水平的影响,收集扬州大学附属医院114例KD患儿为研究对象,随机分为A、B、C 3组,每组38例。A组患儿给予口服阿司匹林治疗,B组给予常规剂量IVIG联合阿司匹林治疗,C组给予大剂量IVIG联合阿司匹林治疗。用药结束后,观察记录并比较3组患儿的临床疗效、免疫功能及血清细胞因子变化。结果显示,C组患儿四肢症状改善时间、球结膜充血、口腔黏膜充血、皮疹、发热及颈部肿大淋巴结消退时间均显著短于A组和B组(P<0.05);3组降钙素原(procalcitonin, PCT)、CRP、TNF-α及IL-6水平均较治疗前显著下降,且大剂量组显著低于单独口服阿司匹林组和常规剂量组(均P<0.05);3组的CD4^(+)T、B细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)T比值均较治疗前显著降低,CD8^(+)T及NK细胞百分比显著高于治疗前(均P<0.05),且大剂量组的CD4^(+)T、B细胞百分比及CD4^(+)/CD8^(+)T均显著低于前2组,同时CD8^(+)T和NK细胞百分比显著高于前2组(均P<0.05);3组患儿冠状动脉病变及不良反应发生情况差异不显著,治疗总有效率78.07%。由此,与单独阿司匹林治疗和常规剂量IVIG联合阿司匹林治疗相比,大剂量IVIG联合阿司匹林在小儿KD的治疗中能更好提高临床疗效,降低血清细胞因子水平,同时提高患儿的免疫功能,且安全性更高。

19例宫腔积液临床分析

探究伴发宫腔积液疾患常见原因以及临床处理方法;方法:回顾性选择2014年4月至2020年5月于扬州市妇幼保健院接受治疗的19例伴宫腔积液患者的临床资料,通过临床诊断及辅助分析确定患者病情,并开展对应性处理;结果:19例患者出现宫腔积液的原因包括细菌性盆腔炎、子宫肌瘤、子宫粘连、节育器嵌顿、子宫颈息肉等,对患者开展对应性治疗后,19例患者均愈合出院,1个月后复查宫腔积液均消失;结论:宫腔积液是妇科常见疾患,其病因较为复杂,准确的诊断和及早干预有助于改善患者临床症状,患者多预后良好。

ICU患者留置导管相关感染监测分析

目的通过对ICU留置导管相关感染的监测资料进行分析,探讨降低ICU医院感染的针对性护理干预措施。方法采用目标监测法收集2012年10月-2013年6月苏北人民医院ICU住院患者709例感染监测的数据,对使用呼吸机、深静脉置管、留置尿管侵入性操作的相关感染率进行分析。结果 709例患者医院感染86例、95例次,感染率12.13%、例次感染率13.40%;其中留置导管感染60例,占69.77%;呼吸机相关性肺炎感染率为8.32‰,血管导管相关性血流感染率为4.50‰,尿管相关性尿路感染率为3.47‰;留置导管相关感染与侵入性操作、导管留置时间及导管维护等有关。结论建立留置导管患者监护档案、规范留置导管的应用、加强导管护理过程的监控等干预措施,可以有效降低ICU的医院感染率,提高患者的救治率。

基于生物信息学分析MYBL2在卵巢癌耐药性中的作用及其机制

目的研究分析MYBL2与卵巢癌耐药性之间的关系。方法运用GEPIA在线工具分析MYBL2在正常卵巢组织与卵巢癌组织中的表达差异,运用km-plot分析卵巢癌患者关于MYBL2的总生存曲线;基于GEOProfiles数据库分析MYBL2在顺铂敏感性与顺铂耐药性的卵巢癌细胞株中的表达差异。综合运用基因互作分析、基因通路富集和文本挖掘、miRNA-mRNA相互作用分析等生物信息学方法进一步证明MYBL2调节卵巢癌耐药性及探索其内在机制。结果卵巢癌组织中MYBL2的表达显著高于正常卵巢组织,高表达MYBL2与卵巢癌患者低生存率有关,顺铂耐药的卵巢癌细胞株MYBL2表达显著高于顺铂敏感的卵巢癌细胞株,与MYBL2具有高度关联性的基因大部分与卵巢癌耐药性有关;基因通路富集对与MYBL2相关联的基因分析収现,细胞周期富集程度最高;文本挖掘显示,除了细胞周期外,基因表达、细胞增殖、凋亡过程等生物过程与MYBL2蛋白、卵巢癌、肿瘤耐药性具有显著的关联性;miRNA-mRNA互作分析収现,靶向于MYBL2的12个miRNA皆与卵巢癌耐药性或肿瘤収生収展有关。结论 MYBL2与卵巢癌的耐药性有关,而且有可能是通过调节细胞周期而参与到卵巢癌耐药性中。