改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果

目的 探讨改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法 选择本院2012年1月-2014年12月收治的剖宫产术中宫缩乏力性产后出血44例为研究组,采用改良式B-Lynch缝合术;选择2010年1月-2011年12月剖宫产术中宫缩乏力性产后出血34例为对照组,采用宫腔纱布条填塞或双侧子宫动脉上行支结扎术。结果 与对照组比较,研究组的手术时间明显缩短,产后出血量明显减少,术中、术后输血治疗及产褥病率显著较低（P〈0.05）,研究组止血有效率为95.45%,无一例子宫切除术;而对照组止血有效为91.18%,3例止血无效,切除子宫2例,转院1例。随访子宫复旧良好,无并发症发生。结论 改良式B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血,具有止血迅速、容易操作、效果确切、手术时间短、安全性高且能保留子宫等优点,便于在各级医院尤其是基层医院推广应用。

妊娠糖尿病并发酮症酸中毒的妊娠结局及临床分析

目的：探讨妊娠糖尿病和妊娠糖尿病酮症酸中毒对妊娠结局的影响,并分析其临床治疗方法。方法选择本院2010年1月~2012年5月入诊的30例妊娠糖尿病,30例妊娠糖尿病酮症酸中毒患者和健康孕妇50例进行对比,分析其治疗方法。结果健康组和已接受治疗妊娠糖尿病组对比,其妊娠结局并无明显差异（P〉0.05）,妊娠糖尿病酮症酸中毒与健康组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过规范性治疗,妊娠糖尿病也可以将血糖控制于正常水平,或接近于正常水平,可有效减少并发症；妊娠糖尿病酮症酸中毒在规范治疗后,母婴并发症的发生率依然很高,还要对治疗方法进一步探索。

米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平及子宫内膜的影响

围绝经期功能失调性子宫出血属于常见的妇科疾病,该病主要症状为月经量增加、经期紊乱、延长等,病情严重者可出现贫血、休克,威胁患者生命健康[1,2]。米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片是目前临床治疗该病的主要药物,其中米非司酮可影响子宫内膜生长,抑制卵泡发育及排卵;去氧孕烯炔雌醇片可促使子宫腺上皮细胞凋亡,抑制内膜腺上皮增生,促使子宫内膜继发性萎缩[3,4]。基于此,本研究就米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平及子宫内膜的影响进行分析,现报告如下。

浅析早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性

目的探讨早发型重度子痫前期期待治疗与围产结局的相关性。方法我院诊治的66例早发型重度子痫前期产妇,根据孕周差异,将其分为A组(孕28～29周)、B组(孕30～31周)、C组(孕32～33周),对各组预期治疗时间、新生儿体重增加、孕龄延长,以及围产结局,进行观察和比较。结果与A组和C组相比,B组预期治疗时间、新生儿体重增加和孕龄延长均明显提高,P<0.05,差异有统计学意义,并且B组>C组>A组;随着孕周的增加,新生儿窒息率、死亡率有所降低。结论对于早发型重度子痫前期患者,期待治疗明显改善新生儿的围产结局,值得临床推广。

人工流产后继发不孕症的原因及预防

目的探讨人工流产后继发不孕的原因及预防措施。方法 2012年1月至2012年12月期间,我院实施的200例人工流产术患者,围术期给予相应的治疗和护理,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后3个月月经恢复正常,没有出现痛经现象,输卵管通畅率随着流产次数的增加,而明显降低。结论人工流产围术期给予相应的治疗和护理干预,能够显著降低继发不孕症的发生率。

宫颈糜烂样改变物理治疗对阴道分娩的影响

目的探讨宫颈糜烂样改变物理治疗(微波治疗及利普刀治疗)后对初产妇阴道分娩的影响。方法通过追踪在扶沟县妇幼保健院门诊30例行宫颈物理治疗痊愈后的初产妇妊娠分娩的情况进行分析。结果宫颈物理治疗对初产妇产程进展会有不利影响,剖宫产率升高。结论近期有生育要求的患者可暂缓宫颈物理治疗,避免其不利影响。

饮食控制对妊娠期糖尿病的治疗效果观察

目的探讨饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗的影响。方法选取2008年1月-2012年1月收治的妊娠期糖尿病患者80例,随机分为饮食控制组和非饮食控制组各40例,饮食控制组对妊娠期糖尿病患者实施饮食控制,非饮食控制组对孕妇体质量与饮食没有落实控制,根据2组血糖的控制情况结果进行分析比较。结果饮食控制组平均血糖水平低于非饮食控制组,且一直处于正常范围内,与非饮食控制组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食控制可有效改善妊娠期糖尿病患者的病情,减少妊娠期糖尿病所引发的并发症,减少新生儿死亡率。

为植入型凶险型前置胎盘患者进行双侧子宫动脉上行支早期结扎的效果观察

目的 :探讨分析为植入型凶险型前置胎盘患者进行双侧子宫动脉上行支早期结扎的效果。方法 :选择2011年10月~2012年10月间我院收治的植入型凶险型前置胎盘患者49例作为研究对象,将其随机分为对照组(20例)和观察组(29例),为对照组患者进行常规剥离胎盘治疗,为观察组患者先行结扎双侧子宫动脉上行支,再为其进行胎盘剥离治疗,观察对比两组患者的手术时间、术中出血量、产后24小时出血量、难治性大出血的发生率及子宫切除率,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :观察组患者的手术时间为(88.25±12.34),对照组患者的手术时间为(113.65±20.15),观察组患者的手术时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的术中出血量为(447.53±25.50),对照组患者的术中出血量为(748.55±25.15),观察组患者的术中出血量明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者产后24h的出血量为(623.62±25.50),对照组患者产后24h的出血量为(1235.35±35.50),观察组患者产后24h的出血量明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :为植入型凶险型前置胎盘患者进行双侧子宫动脉上行支早期结扎的临床效果显著,能减少术中及术后的出血量,降低难治性大出血的发生率及子宫切除率,值得在临床上推广应用。

米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫10~17周妊娠临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫10~17周妊娠的安全、可行性。方法对50例瘢痕子宫10~17周妊娠自愿要求引产者,进行引产疗效观察。第1天上午米非司酮50 mg口服（服药前后2 h禁食水,温开水送服）,12 h后同样剂量、同法服1次。第2天同法服该药。第3天晨起口服米索前列醇600 ug,若4 h胎儿及其附属物未娩出,可行阴道后穹窿放置该药200 ug。结果米非司酮有激发宫颈软化,诱导流产的作用,米索前列醇有使宫颈成熟扩张、子宫平滑肌收缩的作用,二者配合引产成功率高、痛苦小。结论米非司酮配伍米索前列醇用于瘢痕子宫10~17周妊娠引产具有安全可靠性。

米非司酮配合依沙吖啶羊膜腔外灌注用于中期引产临床体会

目的 ：探讨米非司酮配合依沙吖啶宫腔内羊膜腔外灌注用于中期引产的临床应用效果。方法 ：回顾性分析在扶沟县妇幼保健院就诊的孕17~23周,自愿要求终止（引产）妊娠的150例孕妇。于术前1日口服米非司酮片4片,次日晨空腹口服米非司酮片4片,1 h后羊膜腔外灌注依沙吖啶100 mg。结果 ：引产效果良好,宫缩发动时间、总产程时间缩短、完全流产率高,产后2 h出血少,引产成功率为100%。结论 ：米非司酮配合依沙吖啶羊膜腔外灌注用于中期引产,产程短、安全,成功率高,值得在临床推广应用。

米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果分析

目的对米非司酮应用于子宫肌瘤治疗中的应用价值进行探究。方法选取106例子宫肌瘤患者并随机分为观察组(53例)和对照组(53例),给予观察组患者米非司酮治疗,给予对照组患者雷公藤多苷治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组患者经治疗后的总有效率为96.23%,对照组患者经治疗后的总有效率为79.25%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮应用于子宫肌瘤的治疗中能够有效缩小肿瘤体积,促进患者健康的恢复,具有较高的应用价值。

宫颈电圈切割术联合重组人干扰素α2b治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察

慢性宫颈炎多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体(衣原体、链球菌、大肠杆菌等)通过患者宫颈而引起的感染[1]。该病会导致患者出现白带增多、疼痛、月经不调、痛经等症状,严重影响患者的正常生活质量[2]。目前局部疗法为该病治疗主要手段,其中宫颈电圈切割术(LEEP刀)因具有疼痛轻微、创伤小等优势在该病治疗中逐渐推广,而临床实践发现,干扰素在抗病毒、抗肿瘤、调节机体免疫方面作用良好,其在妇科疾病中应用效果显著[3]。鉴于此,本研究将观察LEEP刀与重组人干扰素α2b联合治疗慢性宫颈炎的临床疗效,现报告如下。

过期妊娠125例临床分析

目的探讨过期妊娠的临床处理方法。方法回顾2006年1月至2007年12月2 a间收治的125例过期妊娠的临床资料。结果过期妊娠使胎儿窘迫、新生儿窒息、羊水过少、羊水粪染、手术产等不良结局发生率增高。结论过期妊娠、胎盘功能逐渐降低、胎儿高危程度逐渐增加、产前时密切监护及时处理并确保母婴安全。

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产选择的可行性及影响因素。方法选择行阴道试产的115例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料进行回顾性分析，分析试产成功的相关因素及母儿结局。结果（1）115例阴道试产的孕妇，成功阴道分娩87例，成功率75．65％，无子宫破裂发生；（2）该次妊娠距前次剖宫产时间2～5年组及＞5～7年组试产成功率均高于＞7～9年组，差异有统计学意义（χ2＝8．223， P＜0．05）；（3）有阴道分娩史的孕妇试产成功率（100．00％）显著高于无阴道分娩史的孕妇（70．21％），差异有统计学意义（χ2＝8．269，P＜0．05）；（4）试产成功组产后24 h出血量明显少于试产失败再次剖宫产组，平均住院天数显著短于再次剖宫产组，差异有统计学意义（t＝－4．672，P＜0．05）。结论剖宫产术后再次妊娠并非绝对剖宫产指征，剖宫产术后再孕间隔时间2～7年且胎儿体质量适中、剖宫产前后有阴道分娩史的孕妇阴道试产成功率高。

重度妊娠高血压综合征患者分娩时机及方式对母婴安全影响

目的随着经济的发展,人们的生活习惯以及饮食习惯有了较大改变,重度妊娠高血压综合征疾病的发病率越来越高,本研究探讨不同分娩时机及分娩方式对重度妊娠高血压综合征患者母婴预后的影响,为防治疾病提供依据。方法选取2013-03-01-2017-03-01扶沟县妇幼保健院妇产科收治的重度妊娠高血压综合征患者120例,根据患者分娩时机分为A组(28~31周)40例、B组(32~33周)37例和C组(>34周)43例;根据患者分娩方式分为人工引产组(40例)、剖宫产组(66例)和阴道分娩组(14例),观察患者及新生儿并发症发生率及新生儿相关情况等。结果 A、B组产妇并发症发生率为25.0%、24.3%,低于C组34.9%,均P<0.05。B、C组新生儿并发症发生率为43.2%、27.9%,低于A组92.5%,均P<0.05。C组新生儿住院时间为(16.79±5.23)d,短于A组(37.99±5.88)d和B组(28.96±6.77)d,F=3.612,P=0.032;C组出生体质量为(2.60±3.45)kg,高于A组(1.29±0.21)kg和B组(1.68±0.31)kg,F=2.912,P=0.016;C组阿氏评分为(9.06±0.66)分,高于A组(7.03±0.56)分和B组(9.13±0.56)分,F=2.644,P=0.035。阴道分娩组新生儿并发症发生率为14.3%,低于人工引产组87.5%和剖宫产组30.3%,均P<0.05。结论患者分娩周期延长至32周,可有效地预防产妇及新生儿并发症,并改善新生儿出生情况,且阴道分娩方式可减少新生儿并发症。