视网膜神经纤维层厚度与轻型缺血性卒中患者认知功能相关性研究

目的探究轻型缺血性卒中患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度与认知功能障碍之间的相关性。方法纳入2020年1月至2021年12月河北省承德市中心医院诊断与治疗的146例轻型缺血性卒中患者,采用光学相干断层扫描术测定双眼各象限RNFL厚度,简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表评价认知功能。结果轻型缺血性卒中患者左眼上方RNFL厚度大于右眼上方(t=-4.589,P=0.000),右眼颞侧RNFL厚度大于左眼颞侧(t=3.639,P=0.000)。相关分析显示,左眼上方RNFL厚度与MMSE评分(r=0.385,P=0.000)、左眼颞侧RNFL厚度与入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(r=0.170,P=0.020)呈正相关,左眼下方RNFL厚度与饮酒史(r=-0.216,P=0.011)、右眼颞侧RNFL厚度与高血压病史(r=-0.194,P=0.023)呈负相关。结论轻型缺血性卒中患者双眼RNFL厚度变薄与认知功能减退具有一定相关性。

2型糖尿病缺血性脑卒中患者视网膜血管直径变化及其临床意义

目的观察有缺血性脑卒中病史的2型糖尿病(T2DM)患者视网膜血管直径变化,并分析其临床意义。方法T2DM患者480例,根据有无缺血性脑卒中病史分为缺血性脑卒中组73例、非缺血性脑卒中组407例,使用眼底照相机和半自动测量软件ARIA测量视网膜动脉和静脉直径,计算视网膜中央静脉等效值(CRVE)、视网膜中央动脉等效值(CRAE)、动静脉比值(AVR)。收集患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病视网膜病变(DR)病史、糖尿病肾病(DN)病史等一般资料。将研究对象分别按照CRVE、CRAE、AVR四分位数分为4组,作为等级变量纳入logistic回归分析模型进行趋势性检验,以缺血性脑卒中患病率为因变量,分析T2DM患者视网膜血管直径与缺血性脑卒中患病率的关系。按年龄、性别、糖尿病病程、有无DR病史、有无DN病史、有无高血压病史进行分层,通过在logistic回归模型中包含交叉积交互项来检验CRAE、AVR与每个分层变量之间的交互作用,分析T2DM患者不同分层人群中视网膜血管直径与缺血性脑卒中患病率变化趋势的稳健性。结果缺血性脑卒中组患者CRVE、AVR均低于非缺血性脑卒中组(P均<0.05)。与非缺血性脑卒中组相比,缺血性脑卒中组患者年龄更大,糖尿病病程更长,有高血压、DN、DR病史者更多,SBP、SCr、Cys-C水平更高,TC、LDL-C水平更低(P均<0.05)。T2DM患者缺血性脑卒中的患病率随CRAE、AVR减小而增加(P for trend均<0.05),与CRVE无关(P for trend>0.05)。T2DM患者的CRAE和AVR与年龄、性别、糖尿病病程、有无DR病史、有无DN病史、有无高血压病史均无交互作用(P for interaction均>0.05)。结论与无缺血性脑卒中病史的T2DM患者相比,有缺血性脑卒中病史的T2DM患者CRAE、AVR变小。T2DM患者缺血性脑卒中的患病率随CRAE、AVR减小而增加,与CRVE无关。

玻璃体注射抗VEGF药物对全身VEGF浓度的影响

脉络膜视网膜疾病已经成为影响人类视力的严重问题,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的异常表达导致眼底血管通透性增加和新生血管的形成。玻璃体抗VEGF药物注射可快速抑制眼内VEGF水平,有效控制疾病发展,目前抗VEGF治疗已成为眼科广泛应用的治疗手段。然而,研究表明玻璃体内抗VEGF药物进入循环系统后降低血浆VEGF浓度,药物无意义的脱靶效应可能导致全身不良反应。对于高龄患者、患有严重合并症患者、哺乳期妇女、早产儿等特殊人群,应关注多次注射后的全身VEGF抑制。本文通过探讨抗VEGF治疗的药物代谢动力学、全身不良反应、对侧眼效应、对母乳和早产儿的影响,对玻璃体注射抗VEGF药物的全身影响进行综述,以期对临床抗VEGF治疗提供可参考的信息。

羟苯磺酸钙联合中药治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:通过中西医联合治疗背景期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR),并分析探讨治疗结果。方法:选取已确诊为2型糖尿病的患者分为糖尿病视网膜病变背景期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,分别为20只眼,给予羟苯磺酸钙0.3g日三次口服,同时给予中药治疗,用药前后分别给予眼底照相检查视网膜各象限视网膜内出血数量及OCT检查,对其结果进行统计学分析。结果:经过三个月的治疗后,糖尿病视网膜病变背景期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期的患者均有不同程度好转,出血点及出血斑、微血管瘤数量明显减少,背景Ⅲ期黄斑区视网膜厚度有所减轻,统计分析结果有意义。结论:羟苯磺酸钙联合中药治疗背景期糖尿病视网膜病变疗效显著。

有效评估糖尿病视网膜病变早期及非增殖期视网膜形态改变

目的：用光学相干断层扫描（optical coherence tomo-graphy,OCT）测定糖尿病病人的视网膜形态,并分别比较糖尿病视网膜病变早期（non-diabetes retinopathy,NDR）及非增殖期（non-proliferative diabetes retinopathy,NPDR）的视网膜形态上的变化,评价在不同分期下,糖尿病视网膜病变（Diabetic-retinopathy,DR）变化的严重程度。方法：选取50-71岁的老年正常人40人40只眼进行OCT测定黄斑区视网膜神经上皮层厚度作为OCT测定的视网膜正常形态的参考值;收集已确诊为2型糖尿病患者相关病例资料,并行眼底荧光血管造影确定分期后,在标准状态下行OCT检查,选取71人中的71只眼对结果进行统计学分析。结果：对于糖尿病这个危险因素,视网膜的功能在渐进性的下降,黄斑区神经上皮层在糖尿病视网膜病变早期（NDR）中变化不是很明显,而在糖尿病视网膜病变非增殖期（NPDR）的确变厚明显,有统计学意义。结论：OCT测定糖尿病视网膜病变黄斑区域的形态改变在疾病的早期观察、随访和进一步治疗的选择上具有很高的应用价值。

OCT及mfERG在DR早期及非增殖期中的应用

目的:用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测定糖尿病视网膜病变早期(non-diabetes retinopathy,NDR)及非增殖期(non-proliferative diabetes retinopathy,NPDR)的视网膜形态学改变及用多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)测定其视网膜电活动的改变,评价不同分期糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的严重程度。方法:选取50～70岁的老年人30例30眼作为正常组,已确诊为2型糖尿病患者50例50眼做为实验组。分别在标准状态下行OCT及mfERG检查,并对结果进行统计学分析。结果:对于NPDR的患者,视网膜形态的变化:视网膜黄斑区大部分神经上皮层变厚,说明对于糖尿病这个危险因素,视网膜的功能在不断的下降,视网膜黄斑区神经上皮层在NDR中变化并不明显而在NPDR明显变厚,说明黄斑区形态在糖尿病早期变化并不大,随着糖尿病的病情加重,形态发生了很大变化。电生理学改变:mfERG的P1波随着病情的加重,其反应密度逐渐下降,在NDR就明显减低,而在NPDR,下降更为明显,说明在黄斑区,视网膜形态改变前,电活动已经减弱,在形态发生变化后,电活动的下降更为明显。结论:OCT联合mfERG测定黄斑区域的形态改变及电活动改变,两种检查手段在疾病的早期观察、随访和进一步治疗的选择上具有很高的应用价值。

超声生物显微镜在二期人工晶体植入术中的应用

目的观察二期人工晶体植入术中,超声生物显微镜(UBM)在术前术后的应用。方法 54例(54眼)拟行人工晶体植入术的无晶状体眼患者,术前行UBM检查,了解睫状沟形态、残余晶状体囊膜裂孔位置和残余囊膜的范围、大小。根据检查结果将患眼分为A、B、C组,分别行不固定、单襻固定、双襻固定的人工晶体植入术。对比观察三组患者术后1周、1个月、3个月裸眼视力(UCVA),术后矫正视力(BCVA),实际球镜度数与术前预测屈光度数的差异,人工晶体位置以及并发症发生情况。结果各组术后各时间点UCVA均优于术前(P<0.05);A组UCVA优于B组(P<0.05),B组UCVA优于C组(P<0.05)。C组术后3个月实际球镜度数大于术前预测屈光度数(P<0.05),A组、B组球镜度数术前术后差异无统计学意义(P>0.05)。84%人工晶体襻确切悬吊于睫状沟。所有人工晶体无脱位、钟摆现象。无严重手术并发症。结论 UBM术前检查有利于确定手术方式,简化手术,使人工晶体襻更准确悬吊于睫状沟。对于植入睫状沟的人工晶体,人工晶体度数应比术前预测植入囊袋内人工晶体度数适当降低。

利妥昔单抗联合CVAD方案对原发性胃肠道B细胞淋巴瘤患者血清VEGF、β2-MG水平的影响

目的:探讨利妥昔单抗联合CVAD方案在原发性胃肠道B细胞淋巴瘤患者中的临床效果及对患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、β2微球蛋白(β2-MG)水平的影响.方法:选择原发性胃肠道B细胞淋巴瘤患者84例作为对象,随机分为对照组(n =42)和观察组(n=42).对照组给予CVAD方案治疗,观察组在对照组基础上联合利妥昔单抗治疗,3个疗程后对患者效果进行评估,治疗后对患者进行3年随访;采用美国RECIST1.1肿瘤客观疗效评价标准对患者近期疗效进行评估;采用酶联免疫吸附试验完成患者VEGF、TNF受体关联因子6(TRAF6)及B细胞淋巴瘤因子-6(Bcl-6)水平测定;采用反射免疫法完成患者β32-MG水平测定,比较两组近期疗效、生化指标、毒副反应发生率及远期生存率.结果:观察组联合用药治疗后近期有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗3个疗程后VEGF、TRAF6、Bcl-6及β2-MG水平,均低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗后粒细胞减少、胃肠道反应、败血症、感染、输液相关反应及心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1年远期存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后2、3年远期存活率高于对照组(P<0.05).结论:将利妥昔单抗联合CVAD方案用于原发性胃肠道B细胞淋巴瘤患者中能获得较高的近期疗效,能降低VEGF、β2-MG水平,毒副反应发生率较低,能提高患者远期存活率,值得推广应用.

截平稳定型散光角膜接触镜对顺规散光青少年眼表的影响

目的研究截平稳定型散光角膜接触镜对顺规散光青少年眼表的影响。方法对临床确定为顺规散光的青少年患者(除外其他任何眼病)进行检影及电脑验光,按结果分为低、中、高度散光组,再将各组分为实验组和对照组两组,实验组佩戴截平稳定型散光角膜接触镜,对照组佩戴框架眼镜。分别对其进行0个月、1个月、3个月、6个月时的泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌实验(Sit)、角膜荧光染色、下睑中央泪河高度测量、角膜曲率检查。对比观察各组结果。结果①实验组较对照组患者眼表泪膜稳定性明显下降,尤以高度散光组为著(P<0.05)。②随着时间的推移,实验组患者眼表泪膜稳定性下降明显(P<0.05)。结论随著散光度的增加和佩戴时间的延长,截平稳定型散光角膜接触镜可明显影响青少年佩戴者眼表结构和功能。

丹酚酸A(SalA)对H_2O_2诱导的氧化应激损伤人晶状体上皮细胞增殖、凋亡、超微结构及炎症反应的作用

目的探讨丹酚酸A(salvianolic acid A,Sal A)对H_2O_2诱导的氧化应激损伤人晶状体上皮细胞(human lens epithelial cells,HLEC)增殖、凋亡、超微结构及炎症反应的作用。方法将HLEC SRA01/04细胞传代培养后,用不同浓度(50μmol·L^(-1)、100μmol·L^(-1)、200μmol·L^(-1)、400μmol·L^(-1)、800μmol·L^(-1))H_2O_2处理培养24 h,通过MTT法检测细胞存活率,筛选H_2O_2最佳作用浓度,作为细胞模型组使用浓度。对照组细胞用正常完全培养液培养。Sal A干预组将细胞先在含50μmol·L^(-1)Sal A培养液中预孵育24 h,后加入最佳作用浓度H_2O_2继续培养24 h。而后采用MTT法检测各组细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞凋亡率,电镜观察细胞超微结构,Western blot检测各组细胞炎症相关蛋白IL-1β、IL-18、TNF-α的表达情况。结果MTT法检测结果显示不同浓度H_2O_2(50μmol·L^(-1)、100μmol·L^(-1)、200μmol·L^(-1)、400μmol·L^(-1)、800μmol·L^(-1))处理组细胞存活率分别为61.26%±3.35%、47.81%±2.63%、29.53%±2.54%、21.47%±2.26%、14.97%±1.82%,各浓度处理组细胞存活率和对照组相比,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。其中,100μmol·L^(-1)H_2O_2处理组细胞存活率最接近半数致死量,故选择100μmol·L^(-1)H_2O_2作为氧化应激损伤模型浓度用于后续实验。Sal A干预组细胞存活率为82.54%±3.07%,比100μmol·L^(-1)H_2O_2模型组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,对照组细胞凋亡率为4.06%±0.41%,H_2O_2模型组细胞凋亡率为20.52%±3.29%,Sal A干预组细胞凋亡率为12.35%±1.48%,H_2O_2模型组和Sal A干预组细胞凋亡率差异有统计学意义(P<0.05)。电镜观察结果显示H_2O_2诱导产生了明显的细胞超微结构损伤,线粒体、内质网数目减少,分泌颗粒减少,胞核体积缩小,可见少数细胞核内异染色质增多甚至聚集成块状。Sal A预处理后,细胞损伤的超微结构出现一定程度改善,如细胞形态较规则,细胞器线粒体、内质网数目增多,空泡数量减少,染色质分布基本均匀。Western blot检测结果显示,H_2O_2引起的氧化损伤会显著提高IL-1β、IL-18、TNF-α表达,Sal A可以在一定程度上降低IL-1β、IL-18、TNF-α的表达。结论Sal A可以有效增加H_2O_2诱导的氧化应激损伤HLEC的增殖,抑制细胞凋亡,减小细胞超微结构损伤性改变,降低IL-1β、IL-18、TNF-α表达。

超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼患者45例

研究发现…，老年青光眼多为闭角型。关于老年青光眼治疗的术式选择，目前临床中一直存在着不同观点。随着现代超声乳化技术的完善，晶状体超声乳化联合人工晶状体植入技术也日趋成熟[1]。国外大量文献报道[3,4]，此技术被引入晶状体因素所致的闭角型青光眼的治疗也初见成效，并发症不断减少；但国内关于此技术在老年青光眼中的应用情况尚缺乏大量的研究数据。本文就超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的临床疗效进行评价。

老年原发性开角型青光眼的复合制剂个性化治疗效果

目的探讨老年原发性开角型青光眼(POAG)的复合制剂个性化治疗效果。方法回顾性分析2011年1月至2013年8月河北联合大学附属医院眼科收治的40例POAG患者的临床资料,随机分为4组(n=10),另外选择同期于我院40例健康体检者作为对照组。比较治疗前后视力、视敏度、视敏度缺损值、眼压(IOP)、视诱电位、治疗6 w后8 am、10 am、4 pm、8 pm、12 pm、次日4 am和8 am时IOP测定值、双眼峰时频数分布及正常对照组与患者组治疗6 w后峰值眼压、谷值眼压、平均眼压及眼压波动值。结果 (1)治疗前后视力、视敏度、视敏度缺损值、IOP、诱发电位振幅及诱发电位潜伏期相比,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);(2)治疗6 w后8 am时IOP出现峰值,8 pm时IOP出现谷值,且各时间点IOP测定值与正常对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)治疗6 w后4 am时峰时分布例数最多(9例),占22.50%;8 pm时峰时分布例数最少(2例),占5.00%;(4)治疗6 w后POAG患者右眼、左眼及双眼峰值眼压、谷值眼压、平均眼压及眼压波动值与正常对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用复合制剂个性化治疗的方法用于治疗老年原POAG患者,效果显著,值得在临床上加以推广及普及。

不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的比较拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者6周后的降眼压的效果。方法选取2012年10月～2013年10月于承德市中心医院门诊就诊的原发性开角型青光眼患者78例（141只眼）。将其按照给药方法分为三组，每组均为26例，其中Ⅰ组给予拉坦前列素滴眼液（47只眼）；Ⅱ组给予曲伏前列素滴眼液（47只眼）；Ⅲ组给予贝美前列素滴眼液（47只眼），三组均每日不同时间点滴眼Ⅰ次，疗程为4周．测量比较三组用药前后的24h内、不同时间点的眼压以及用药前后4周内眼压。结果三组治疗前眼压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组治疗后24h内各时间点眼压均明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），但各组间眼内压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；三组用药后4周眼压比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的降眼压的效果显著．且三种滴眼液治疗效果无明显差异。

青光眼误诊为内科疾病65例分析

目的:探讨急性闭角型青光眼误诊原因。方法:对65例急性闭角型青光眼误诊病例的临床资料进行分析。结果:误诊为高血压脑病28例,腔隙性脑梗死15例,脑出血3例,神经性头痛7例,急性胃肠炎7例,胃肠型感冒5例。结论:急性闭角型青光眼误诊为脑血管疾病的比率最高,仔细进行眼部检查,及时眼科会诊可以有效减少误诊,加强专业培训能提高诊断正确率。

曲伏前列素致高眼压模型大鼠结膜充血的不良反应机制研究

目的:研究曲伏前列素致高眼压模型大鼠结膜充血的不良反应机制。方法:将50只大鼠随机分为正常对照组、模型组和曲伏前列素低、中、高剂量组(100、200、400 mg/kg),每组10只。除正常对照组外,其余各组大鼠右眼建立高眼压模型,每天滴加相应药物1次,连续1周。末次给药后体外分离并培养各组大鼠右眼角膜周围血管内皮细胞,检测血管内皮细胞活力、细胞凋亡情况和增殖相关因子(Ki-76)、凋亡相关因子(Bad、Bax)、凋亡抑制相关因子(Bcl-2、Bcl-xl)蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血管内皮细胞活力明显降低,凋亡率明显增加,Bad、Bax蛋白表达明显增强,Bcl-2、Bcl-xl、Ki-76蛋白表达明显减弱,以上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,曲伏前列素低、中、高剂量组大鼠血管内皮细胞活力明显降低,凋亡率明显增加,Bcl-2、Bcl-xl蛋白表达明显减弱,以上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);曲伏前列素中、高剂量组大鼠血管内皮细胞中Bad、Bax蛋白表达明显增强(P<0.05或P<0.01),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:曲伏前列素可能是通过促进高眼压模型大鼠角膜周围血管内皮细胞凋亡,从而降低其细胞活力,进而引发结膜充血这一不良反应。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视1200例临床分析

目的观察准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床疗效。方法应用德国鹰视型准分子激光机对1200例(2358眼)屈光度在-0.75D～16.00D的近视及近视散光行准分子激光原位角膜磨镶术治疗。结果随访3～24月,95%术后裸眼视力达到或超过术前最好矫正视力,89.2%的术后屈光度在±1.00之间,无严重并发症。结论准分子激光原位角膜磨镶术具有安全、有效、稳定等特点,适合治疗各种不同屈光度的近视,超高度近视由于受角膜厚度的限制,其疗效稍差。

mf-ERG评价不同分期DR视功能损伤程度的分析

目的：应用多焦视网膜电图（ multifocal electroretinogram, mf-ERG）测定糖尿病视网膜病变（ diabetic retinopathy, DR）患者视网膜电活动,评价不同分期DR患者的视功能损害的严重程度。 方法：选取50～70岁的老年人,除外其他疾病,30例30眼作为正常组；已确诊为2型糖尿病的患者99例99眼做为试验组。分别在标准状态下行mf-ERG检查,对其结果进行统计学分析。 结果：对于DR早期及背景期的患者,mf-ERG的P1波随着病情的加重,其反应密度逐渐下降,在非增殖期就明显减低,而在背景期Ⅲ期时,下降更为明显,说明在黄斑区,视网膜尚未有视觉或形态的改变前,电活动已经减弱,随病情发展,电活动的下降更为明显。 结论：mf-ERG可以评价 DR 的严重程度,尤其适合 DR的早期及背景期。

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的临床观察

目的:观察准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视的临床疗效。结论:准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)具有安全、有效、稳定等特点,适合治疗各种不同屈光度的近视,超高度近视由于受角膜厚度的限制,其疗效稍差。

非增殖期糖尿病视网膜病变微血管直径的变化

目的:探讨不同分期下的非增殖期糖尿病视网膜病变微血管直径的变化。方法:前瞻性病例对照研究。选取2020-09/2021-03于本院内分泌科室住院的2型糖尿病并糖尿病视网膜病变患者,据我国中华医学会于1985年制定的“糖尿病视网膜病变分期标准”将其分为糖尿病无视网膜病变组(50例50眼)、糖尿病视网膜病变Ⅰ期组(50例50眼)、糖尿病视网膜病变Ⅱ期组(50例50眼)、糖尿病视网膜病变Ⅲ期组(50例50眼),另取体检正常的对照组50例50眼,共计250例250眼。摄取眼底彩照图,录入ARIA1.0自动分析软件,记录不同范围内动静脉与毛细血管直径,每个范围取值4段,每组为200段,进行统计学分析。结果:不同分期的非增殖期糖尿病视网膜病变的视网膜动脉直径均无差异(P>0.05),不同分期的非增殖期糖尿病视网膜病变的视网膜静脉直径、黄斑周围毛细血管直径均有差异(P<0.05),视网膜静脉直径与黄斑周围毛细血管直径的不同组别事后多重比较均有差异(P<0.01),0~<0.5PD和0.5~1.0PD范围的视网膜静脉直径组别平均值得分对比结果为“视网膜病变Ⅲ期组>视网膜病变Ⅱ期组>视网膜病变I期组>糖尿病无视网膜病变组>正常对照组”,黄斑周围毛细血管直径组别平均值得分对比结果为“视网膜病变Ⅲ期组>视网膜病变Ⅰ期组>正常对照组;视网膜病变Ⅲ期组>糖尿病无视网膜病变组;视网膜病变Ⅱ期组>视网膜病变Ⅰ期组>正常对照组;视网膜病变Ⅱ期组>糖尿病无视网膜病变组;糖尿病无视网膜病变组>正常对照组”,而视网膜病变Ⅲ期组与视网膜病变Ⅱ期组,视网膜病变Ⅰ期组与糖尿病无视网膜病变组均无显著差异(P>0.05)。结论:视网膜动脉直径在非增殖期糖尿病视网膜病变不同分期中无明显变化;糖尿病患者视网膜静脉及黄斑周围毛细血管扩张,在非增殖期糖尿病视网膜病变不同分期中,静脉与黄斑周围毛细血管的直径呈逐渐增宽的趋势。

复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:探讨复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:选取2015年4月-2018年4月本院收治的糖尿病视网膜病变患者72例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各36例。对照组患者给予复方樟柳碱注射液治疗,研究组在对照组的基础上给予降糖明目胶囊治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分、视力情况、血液流变学指标等。结果:研究组患者的总有效率显著较对照组升高(P <0. 05);治疗后,两组患者目睛干涩、视物昏花、气短懒言、五心烦热的积分均较治疗前显著降低,且研究组患者目睛干涩、视物昏花、气短懒言、五心烦热中医证候积分显著低于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者视力及视野平均敏感度均较治疗前显著升高(P <0. 05),且治疗后研究组患者的视力显著高于对照组(P <0. 05);治疗后,两组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,且研究组患者的血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P <0. 05)。结论:复方樟柳碱注射液联合降糖明目胶囊治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,可有效缓解患者临床症状,改善视力及血液流变学,值得临床推广。