中医学院拟增设新专业的必要性及可行性研究分析——以承德医学院为例

本研究采取分层随机取样的方法,在承德医学院及其附属医院共发放调查问卷100份,回收有效问卷96份。调查结果显示,50%的人认为目前社会急需的专业是中医养生专业,53%的人认为增设新专业很有必要,81%的人认为完全可行,59%的人认为,就业率会很高,也有3%的人认为难以就业。该结果将成为中医学院拟增设新专业的必要性及可行性的重要客观指标。

基于中医“治未病”理论的河北省农村人口高血压防治知信行分析

对河北省农村人口中医“治未病”理论防治高血压的知晓率、信任度与依从性进行调查分析,进一步明确农村人口对于中医“治未病”理论防治高血压的认知与采纳情况,并提出切实有效的解决方案。方法 使用自制调查问卷对1000名河北省农村常住人口进行实地走访及网络调查,共有995例调查结果纳入本研究。结果 调查对象对高血压基本常识与中医“治未病”理论防治高血压相关内容的知晓率均相对较低;对中医“治未病”理论防治高血压不同项目的信任度存在较大差异;对中医“治未病”理论防治高血压的行为依从性较差。结论 应加速推进农村人口血压数值定期监测常态化,积极举办“治未病”理论防治高血压相关知识的宣讲活动,不断提升农村人口对中医“治未病”理论的了解程度,做到“知”、“信”、“行”紧密结合,发挥中医理论在治疗慢性病领域的独特优势。

262例冠心病稳定性心绞痛患者中医证型聚类分析

目的应用变量聚类分析法对冠心病稳定性心绞痛(SA)患者进行中医辨证分型探讨。方法共收集到2014-01—2016-01河北省保定市第一中医院心血管科门诊就诊的冠心病SA患者262例,根据SA患者中医四诊病症信息(包括一般情况症状、体征、舌象、脉象等)设计调查表,统计各个病症出现的频次和频率,对患者中医四诊病证信息进行聚类分析,并结合临床专业知识归纳总结冠心病SA患者的中医证型。结果 262例SA患者临床表现主要以胸痛(闷)、气短为突出,常伴随倦怠乏力、脘痞胀满、头晕、少寐等症状,舌象多见舌下瘀血、舌红、少苔、苔白、苔白腻等,脉象多见脉弦滑、脉细数等。聚类结果分析显示,SA患者可分为湿热郁阻证、气虚血瘀证、痰浊内阻证、心肾阴虚证、气滞血瘀证、气阴两虚证及心肾阳虚证7种证型,以湿热郁阻证最常见,所有类别患者均有不同程度的胸痛(闷)、气短表现。结论采用聚类分析法可将冠心病SA患者分为7种证型,与既往临床研究结果较一致,其中湿热郁阻证型患者最多,颇具研究意义。

LASP-1在进展期腺瘤及癌变过程中诊断价值和分子机制研究

目的检测LASP-1在进展期腺瘤及腺癌的表达水平及其诊断价值,探讨进展期腺瘤癌变的分子机制。方法收集48例结直肠腺癌(CRC组)、13例腺瘤(CRA组)患者以及22例健康志愿者(Normal组)的血浆标本,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆样本LASP-1的表达水平;全自动化化学发光免疫分析法检测血浆CEA的表达情况。通过ROC曲线下面积评估血浆LASP-1、CEA及二者联合检测CRC及CRA的诊断效能;Spearman相关分析血浆LASP-1与临床病理特征的关系。在TCGA数据库中检测LASP-1在CRC I-Ⅳ期患者与Normal组的表达情况;在GEO数据库检测LASP-1在CRC与CRA组患者的差异表达。免疫组织化学法、人类蛋白免疫组化数据库分别检测P53、LASP-1在CRC患者组织中的表达情况。结果ELISA结果显示CRC、CRA组患者血浆LASP-1浓度均明显高于Normal组(P<0.01),而CRC、CRA和Normal组患者CEA表达水平无明显统计学意义。ROC曲线分析表明血浆LASP-1在诊断CRC、CRA时敏感性及特异性均高于CEA,二者联合检测CRC、CRA时,曲线下面积(AUC)分别达到0.982、0.99。TCGA数据库结果显示LASP-1在CRC各期患者组织中的表达水平明显高于Normal组(P<0.05),GEO数据库结果显示LASP-1在CRC组中的表达明显高于CRA组(P<0.05)。免疫组化结果显示突变型P53占CRC组64.5%。人类蛋白免疫组化数据库显示与正常肠上皮组织比较,LASP-1在CRC组织中呈高表达。结论LASP-1联合CEA是CRC、CRA患者早期诊断的潜在诊断指标;LASP-1可能参与腺瘤癌变分子机制,使CRC在腺瘤期发现并进行干预治疗成为可能。

基于抑木扶土法探析腹泻型肠易激综合征诊治思路

本文介绍腹泻型肠易激综合征的诊治思路。腹泻型肠易激综合征病多表现为:腹痛、腹胀、腹泻以及排便习惯改变等,其中腹泻易受情绪、饮食、环境变化所影响。本病为消化内科的常见病,虽临床常见,病情轻浅,但容易缠绵难愈,给人们的生活带来不利影响。从中医角度讲,本病的病位在大肠,主要治法为抑木扶土,祛湿止泻。本文试从抑木扶土法探析腹泻型肠易激综合征的诊治思路,并试举医案一则,以期为临床医家治疗本病时提供新思路。

中医治未病理论与核心内涵浅析

治未病是中医学的重要特色和优势,是《黄帝内经》(以下简称《内经》)预防与治疗学的重要理论,经过历代医家充实、提高而渐成体系。治未病思想从萌芽、形成、积累到成熟经历了一个相当漫长的历史过程,是历代医家理论与实践相结合的总结与升华。本文旨在对中医治未病理论的核心内涵进行概括和总结,以期使中医治未病的理论和方法在医疗实践中得到更好地应用及推广。

中老年中医药保健品认知及应用的现状与分析

目的:了解中老年人中医药保健品认知及应用的现状;结论:中老年人对中医药保健品的认知存在误区,不了解保健品与药品的区别,且在应用过程中缺乏相关医学专业指导,使得他们无法选择合适的中医药保健品,进而无法达到预期保健的目的,甚至是有害于人体健康。

中医生命观的唯物论与辩证法——《中医基础理论》与马克思主义哲学的链接

中医理论体系与临床实践是在中国传统文化的基础上诞生并发展的,其关于人体生命活动的认识,主要包括藏象学说、精气血津液学说、经络学说、体质学说、病因病机学说、证候学说、治疗原则等,而这些学说与理论,形成了中医学系统的生命观与方法论,用以指导中医的临床实践。在这些中医生命观中,包涵着朴素的唯物论与辩证法思想,把这些观点和方法与马克思主义哲学相链接,可以成为课程思政最好的切入点。

中药特色技术传承培训在中医专业教学中的运用研究

中药技术特色培训能够引进学科前沿知识,将各种特色中医技术汇集起来,直观呈现给学生,便于学生体会中医的博大精深与独特魅力。教师将中药特色技术传承培训融入中医专业教学中,其目的在于夯实学生的中医基础素养,开阔学生眼界,锻炼学生的专业综合能力。该文分析了中药特色技术传承培训要点,阐述了中药特色技术传承培训在中医专业教学中运用的重要价值,以及对其运用策略进行深入探究。

浅谈中医教学面临的几点问题

近年来,随着社会的发展,中医学出现了服务领域缩小,优势特色淡化,本体传承危机等倾向和问题。本人作为从事中医教学工作多年的一线教师,多年的中医教学工作让我感觉到中医学所面临最为紧迫的战略任务,首先是薪火相传的问题,即要解决在当今的社会、经济、文化和科技背景下,如何实现中医学的现代传承。

基于课程思政的《中医诊断学》教学设计与实践

高等教育不仅要注重培养专业知识扎实的创新型人才,更应该注重对人本身德行、世界观、人生观和价值观的塑造。高等教育如何做好专业教学与思政教育有效结合,做到专业课程与思政课程同向同行,是当前高等教育必须要面对并努力做好的事情。

复合铁皮石斛多糖的胶原/壳聚糖支架对脊髓损伤大鼠的修复作用

目的观察胶原/壳聚糖/铁皮石斛多糖支架对脊髓损伤大鼠的修复作用。方法体外实验采用不同质量浓度铁皮石斛多糖干预骨髓间充质干细胞,CCK-8法检测细胞增殖情况;在神经分化诱导的基础上,以不同质量浓度铁皮石斛多糖干预骨髓间充质干细胞,RT-qPCR法检测神经元分化相关基因的表达,同时进行吉姆萨染色与免疫荧光染色。体内实验将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、胶原/壳聚糖支架组、铁皮石斛多糖支架组,每组12只,术后12周,评估大鼠后肢运动功能,对脊髓损伤区进行HE染色、免疫组化染色。结果一定质量浓度范围内的铁皮石斛多糖可促进骨髓间充质干细胞的增殖,促进神经元分化相关基因Nestin、MAP-2、NSE mRNA表达,抑制GFAP mRNA表达;细胞染色进一步证实铁皮石斛多糖可促进骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞。与胶原/壳聚糖支架比较,胶原/壳聚糖/铁皮石斛多糖支架可进一步恢复脊髓损伤大鼠的后肢运动功能,缩小脊髓损伤空洞面积,增加神经元、神经纤维数量,抑制胶质瘢痕增生。结论复合铁皮石斛多糖的胶原/壳聚糖支架可通过促进神经元的再生、神经的再髓鞘化和轴突的生长,抑制星形胶质细胞瘢痕的产生,促进脊髓损伤后大鼠运动功能的恢复。

桑黄菌丝体转录组SNP/Indel位点分析

通过对不同生长状态桑黄菌丝体进行转录组测序,分析SNP/Indel位点的分布和特征。结果表明,桑黄菌丝体的GC含量范围在不同的生长状态下变化不大,且处于51.38%~52.32%。共有6244个基因检测到SNP/Indel位点,4031个基因含有41663个SNP位点;5922个基因检含有22813个Indel位点,5756个基因检测到20164个插入位点,1852个基因检测到2649个缺失位点。SNP类型以转换为主,密码子第一位碱基出现SNP位点的数目最多,包含1个SNP位点的基因数最多,为有848个。缺失类型以3 bp、4 bp的类型最多,插入类型以1 bp的类型最多。1402个基因在KEGG数据库获得功能注释。上述结果表明,桑黄转录组SNP/Indel位点数量多、类型多样,为桑黄种质资源鉴定等提供参考。

热敏灸联合旋转复位手法治疗颈椎病疗效及细胞自噬机制

目的研究新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗颈椎病与细胞自噬的相关机制。方法抽选2020年1月—2022年1月收治的颈椎病患者82例开展研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各41例,均接受常规治疗,对照组采用常规推拿治疗,研究组在对照组基础上加用新型定点旋转复位手法联合热敏灸治疗;治疗3个疗程后比较中医证候积分疗效、颈椎功能以及自噬调控蛋白表达水平。结果治疗3个疗程后,研究组治疗总有效率为90.24%(37/41),明显高于对照组的70.73%(29/41),P<0.05,差异有统计学意义;研究组中医证候评分颈部疼痛、肩部疼痛、上肢疼痛、上肢麻木各项分值低于对照组,VAS评分、NDI评分低于对照组,Beclin-1水平高于对照组,Bcl-2水平低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论新型定点旋转复位手法配合热敏灸治疗颈椎病疗效显著,可在短时间内改善症状,缓解疼痛,并调节细胞自噬水平以恢复颈椎功能,促进预后。

李东垣学术思想初探

李东垣作为中国传统医学补土派的代表人物,他的学术思想对当代中医临床有着深远的影响,此篇文章将梳理他的主要学术思想,包括辨内伤外感、脾胃生理功能、脾胃内伤理论、阴火论、火与元气不两立理论和胆气春升等经典理论。以期为临床诊治慢性病以及重症等属中医学“内伤病”范畴的疾病提供新思路。

近三年习近平新时代中国特色社会主义思想高校“三进”工作研究

目的2020~2022年高校“三进”工作面临一些挑战的同时也带来了很多机遇,网络场域成为主阵地,形式丰富多样有效,生动实践入脑入心。近三年的工作实践带来启示是通过创新工作形式和载体、充分发挥网络功能和网络阵地引领作用、发挥学生自我教育等为进一步推进高校“三进”工作提供了宝贵经验。

温宫化饮汤治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病的临床效果

目的探究温宫化饮汤治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病的临床效果。方法选取2021年1月至2022年6月承德市中医院收治的80例寒湿凝滞型盆腔炎性疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各40例。对照组予左氧氟沙星、甲硝唑治疗,试验组在对照组基础上加用温宫化饮汤,两组均治疗2周,比较两组的临床疗效、中医证候积分、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体、盆腔积液情况、盆腔炎性包块直径。结果试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分、CRP、D-二聚体、盆腔积液深度、盆腔炎性包块直径均降低(P<0.05),且试验组均低于对照组(P<0.05)。结论温宫化饮汤治疗寒湿凝滞型盆腔炎性疾病临床效果显著,可以改善临床症状,减轻炎症反应,促进炎症吸收,值得推广。

瓜蒌薤白半夏汤对动脉粥样硬化小鼠炎症因子、ICAM-1、VCAM-1表达的影响

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤(GXBD)对Apo-E-/-小鼠动脉粥样硬化模型(AS)C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响,并探讨其可能的机制.方法:以高脂饲料饲喂雄性Apo-E-/-小鼠建立AS模型,将AS模型小鼠随机分为模型对照组(MS)、辛伐他汀组(XFTT)、GXBD高、低剂量组,选取C57BL/6J雄性小鼠作为正常对照组,每组10只,连续灌胃(ig)给药8周.末次给药24h后,检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、及血清CRP、IL-6、TNF-α水平,HE染色观察主动脉组织病理学变化;Western-Blot法检测主动脉VCAM-1和ICAM-1蛋白表达水平.结果:模型组小鼠TC、TG、LDL-C、HDL-C、及血清CRP、IL-6、TNF-α显著高于正常对照组(P<0.05),主动脉VCAM-1、ICAM-1蛋白表达显著高于正常对照组(P<0.05),模型组小鼠主动脉出现明显粥样硬化斑块;GXBD各组和辛伐他汀组小鼠血脂及血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著低于模型组(P<0.05),主动脉组织VCAM-1、ICAM-1蛋白表达水平显著低于模型组(P<0.05),且主动脉组织粥样硬化病变明显减轻.结论:GXBD对Apo-E-/-小鼠AS病变有较好的治疗作用,其机制与其调节血脂代谢、抑制炎症因子及主动脉组织VCAM-1、ICAM-1蛋白的表达相关.

自拟清肺化痰汤对支气管肺炎患者临床症状及炎性因子的影响

目的：观察清肺化痰汤对支气管肺炎患者临床症状及炎性因子的影响。方法：选择2014年7月~2015年6月于承德医学院附属医院接受治疗的支气管肺炎患者86例,随机分为2组,对照组和观察组各43例,对照组患者给予抗感染、抗炎、止咳等常规疗法,观察组患者在此基础上给予自拟清肺化痰汤治疗。对比两组患者发热、咳嗽、肺部啰音等症状消失时间和住院时间、治疗前后血中炎症指标及炎症因子水平、痰培养结果阳性率、不良反应发生率等方面的差异。结果：观察组发热、咳嗽、肺部啰音等症状消失时间和住院时间均显著短于对照组,痰培养结果阳性率显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者WBC、CRP、IL-10、TNF-α水平较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗的基础上辅以清肺化痰汤可促进支气管肺炎患者临床症状消失,缩短病程,同时有助于降低炎性因子水平,改善患者预后。

四君子汤合当归补血汤提高化疗荷瘤小鼠免疫功能的实验研究

目的:观察四君子汤合当归补血汤对环磷酰胺化疗荷瘤小鼠的免疫保护作用。方法:建立小鼠肉瘤S180移植性肿瘤模型,24 h后随机分为5组:模型组、环磷酰胺(CTX)组及四君子汤合当归补血汤低、中、高剂量^+CTX组。各组接种肿瘤细胞24 h后开始用药,1次/d,连续10 d。分别检测溶血素、碳粒廓清速率、体温及外周血c AMP/c GMP、血小板和T细胞亚群,处死小鼠,检测腹腔巨噬细胞吞噬功能和骨髓有核细胞数。结果:与模型组比较,CTX组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、外周血CD3^+、CD4^+T细胞比例、CD4^+/CD8^+比值、外周血c AMP/c GMP、血小板计数和骨髓有核细胞显著降低(P<0.05),CD8^+T细胞比例升高(P<0.05)。与CTX组比较,四君子汤合当归补血汤各组小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、外周血CD3^+、CD4^+T细胞比例、CD4^+/CD8^+比值、外周血c AMP/c GMP、血小板计数和骨髓有核细胞均有不同程度提高(P<0.05),CD8^+T细胞比例均有不同程度降低(P<0.05)。结论:四君子汤合当归补血汤能拮抗化疗引起的机体免疫功能下降,增强机体免疫功能。