乙肝临床诊断与病理诊断的比较(附10例病理资料)

对转氨酶正常或轻度异常10例乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的临床表现、实验室检查结果、肝活检组织的组织学病理、超微病理进行了观察。结果:在10例中临床诊断与光镜和电镜诊断符合者仅有3例,光镜与电镜诊断符合者高达9例。为此,对肝活检组织的光镜和电镜检查的重要性进行了探讨。

72例小儿病毒性肝炎临床特点观察

对1989年收治的72例小儿病毒性肝炎临床特点进行了分析。结果显示:72例小儿肝炎中,急黄肝占88.9%,甲肝占23.6%,乙肝占41.7%,甲、乙型肝炎病毒二重感染占34.7%。经治疗后ALT恢复正常时间、黄疸消退时间,甲肝与乙肝比较有显著性差异(P<0.01),甲、乙二重感染与乙肝比较亦有差异性(P<0.05)。

病毒性肝炎并发再生障碍性贫血1例

任某,男,4岁。主因全身乏力、食欲减退、呕吐、上腹疼痛、黄染1个月,于1990年9月4日收住某军队医院。查体T36.9℃,无贫血外貌,皮肤、巩膜黄染,肝肋下3cm,剑突下6cm,脾肋下1cm。实验室检查血常规正常。肝功能:ALT323u(金氏法),Bil108.9μmol/L。HBV—M:抗HBC(+)、抗HBS(+)。

12例肝穿病人的护理体会

肝脏活体组织检查是诊断、研究肝脏疾病的有效手段,对于确定治疗方针、评价疗效、预测转归提供了科学依据。我科1989年开展肝穿检查12例,采用一秒钟快速肝穿法,其中成功10例,失败2例。我们体会,肝穿成功与否,护理工作质量有重要关系。

对中毒型菌痢患者的护理体会

细菌性痢疾(以下简称菌痢),是夏秋季节的多发传染病,临床上以中毒型菌痢为最严重。后者特点是起病急骤,可在腹痛腹泻尚未出现时即有高热、抽搐、精神极度萎糜、面色青灰四肢厥冷,呼吸节律不整,神志有时不清,甚至出现循环衰竭或呼吸衰竭。我科1987～1989年共收中毒型菌痢10例,其中成人8例,小儿2例。

重症肝炎及肝炎后肝硬化腹水的观察与护理

1 病情观察1.1 早期诊断:肝炎病人出现高度腹胀,经一般治疗仍不见好转者,或尿量明显减少,有下肢指凹性浮肿者,全般中毒症状明显,则应高度疑及腹水的存在,此时应行腹部物理检查、超声波检查、腹腔试验穿刺等进一步确诊。如视诊呈蛙形腹、叩诊有移动性浊音,腹部“A超”出现液性平段,“B超”出现液性暗区,即可确定腹水存在。腹腔试验穿刺抽腹水也为一种简单易行确定有无腹水的方法。1.2 并发症:如病人出现体温增高、腹痛、腹部压痛、无原因的腹泻、化验白细胞总数及中性粒细胞增高等,则提示并发腹腔感染。如病人下肢浮肿加重、尿量减少、腹围增大、体重增加,提示腹水增多病情加重。如病人出现少尿、无尿,靠利尿剂排尿乃至无效。

五年制临床医学专业感染性疾病学整合课程的设计与实践

根据五年制临床医学专业开设的医学微生物学、寄生虫学、传染病学的授课计划,分析各学科与感染性疾病防控相关的重复授课内容,进行重组,制定感染性疾病学整合课程教学计划、教学方法,并渗透预防医学和医学人文方面的教学内容.本课程开设在大学二年级第二学期,有助于医学生的早实践、早临床,提高医学生的自主学习能力和兴趣,并为后续桥梁课程和临床课程的学习打下扎实的基础,培养医学生临床岗位胜任能力.