血常规中炎症指数与老年ACS患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性

目的分析血常规中4种炎症指数[中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)、血小板-淋巴细胞比(PLR)、单核细胞-淋巴细胞比(MLR)、系统炎症反应指数(SIRI)]与老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉狭窄严重程度的相关性及评估炎症指数对老年ACS冠状动脉狭窄严重程度的预测价值。方法选择老年ACS患者314例。收集上述患者临床基本资料、血常规相关参数及冠脉造影血管特征等资料。将冠脉造影结果依据Gensini(GS)评分中位数法分为两组;GS评分<36分为非高GS组,而≥36分为高GS组。比较两组相关指标的差异。二元多因素Logistic分析多种炎症指数与冠状动脉狭窄严重程度的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线预测炎症指数对ACS冠脉病变程度的准确度。结果高GS组性别、高血压、吸烟比例高于非高GS组,NLR、MLR、PLR和SIRI高于非高GS组,差异有统计学意义(P<0.05);二元多因素Logistic分析后吸烟、PLR和SIRI炎性指标与冠脉狭窄程度呈正相关,ROC曲线下面积SIRI为0.819,高于PLR。结论血常规中基于淋巴细胞比值的炎症指数PLR和SIRI与老年ACS冠脉血管狭窄程度呈正相关,SIRI可成为预测老年患者冠状动脉狭窄程度的早期筛查生物学指标。

残余胆固醇水平对急性冠脉综合征患者发病的预测价值

目的:分析急性冠脉综合征(ACS)患者胆固醇水平的变化,探讨残余胆固醇(RC)水平对ACS发病的预测价值。方法:选取ACS患者220例作为ACS组,选取同期健康体验者220名作为对照组。收集2组研究对象的一般资料,包括血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平,计算血清中非HDL-c (non-HDL-c)和RC水平。采用Logistic回归分析ACS患者的危险因素及其与各血脂成分水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线和曲线下面积(AUC)评价各血脂成分对ACS发病的预测价值。结果:单因素分析,与对照组比较,ACS组患者高血压和吸烟者所占百分率明显升高(P<0.01),血清中TC、RC、LDL-c和non-HDL-c水平明显升高(P<0.01),HDL-c水平明显降低(P<0.01)。多因素Logistic回归分析,高血压(OR=0.496,P=0.005)、吸烟(OR=0.458,P=0.002)、RC水平(OR=24.051,P<0.01)和non-HDL-c水平(OR=1.711,P<0.01)是ACS发病的独立危险因素。ROC曲线分析,与nonHDL-c水平比较,RC水平的AUC较大,对ACS患者发病的预测价值更高。结论:RC水平是ACS发病的独立危险因素,对ACS发病具有一定预测价值。

急性冠状动脉综合征患者PLR与冠状动脉血管狭窄严重程度的相关性

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血小板与淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉血管狭窄严重程度的相关性。方法收集ACS患者438例临床基本资料及血常规参数指标[白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、淋巴细胞绝对值(LYM#)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]及冠状动脉造影血管特征资料。依据Gensini(GS)评分中位数法,将患者分为轻度狭窄组(GS评分<40分,206例)和重度狭窄组(GS评分≥40分,232例),比较两组临床基本资料及血常规参数相关指标的差异。采用Logistic回归分析ACS患者冠状动脉血管狭窄相关的危险因素及相关性。结果两组高血压率、吸烟史、WBC、NEUT#、LYM#、PLR、NLR比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。将与GS评分相关的指标(高血压、吸烟、WBC、NEUT#、LYM#、PLR、NLR)进行统计学Logistic分析,结果显示高血压、吸烟、WBC、LYM#、PLR是ACS患者冠状动脉血管狭窄的独立危险因素。结论PLR是ACS患者冠状动脉血管狭窄程度的独立危险因素,可成为早期筛查高危ACS患者的预测指标。

合并2型糖尿病冠心病患者的TyG指数与冠状动脉狭窄程度的相关性

目的研究血清甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与合并2型糖尿病冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2021年2月~2022年2月于承德医学院附属医院住院的127例合并2型糖尿病冠心病患者作为研究对象,依据Gensini评分(≥55分)将其分为高分组(63例)与低分组(64例),采用多因素logistic回归分析TyG指数与冠状动脉狭窄程度的相关性,采用ROC曲线分析TyG指数预测合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的诊断效能。结果多因素logistic回归分析显示,高血压、总胆固醇及TyG指数均是合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(P<0.05)。TyG指数预测合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的ROC曲线下面积为0.723(95%CI:0.613~0.815,P<0.001),最佳截断值为10.036,灵敏度为71.4%,特异度为73.4%。结论TyG指数是合并2型糖尿病CHD患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素。

急性心肌梗死患者残余胆固醇及血常规参数变化的意义

目的通过分析残余胆固醇(RC)及血常规参数在急性心肌梗死(AMI)患者中的变化,探讨AMI诊断与残余胆固醇及血常规参数等指标的相关性。方法选取2017年1月~2018年2月于承德医学院附属医院心内科住院诊断为AMI的患者196例为AMI组,选取同期体检科健康人群180例为对照组。比较两组间血脂及血常规参数水平的差异。结果 AMI组白细胞计数、中性粒细胞比率(NEUT)、血小板计数(PLT)、血小板宽度(PDW)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、RC,高血压及吸烟患者比例均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。Logistic分析显示,AMI的独立危险因素有RC、LDL-C、PDW、PLT、TC、高血压及吸烟。RC与AMI发病率相关性最高。结论 RC、LDL-C、PDW、PLT、TC、AMI、高血压及吸烟存在相关性,RC对于AMI的发病有一定预测诊断价值。

残余胆固醇水平对急性主动脉夹层发病的预测价值

目的 探讨残余胆固醇水平对急性主动脉夹层发病的预测价值。方法 选取2017年2月~2018年2月承德医学院附属医院急诊科确诊的82例急性主动脉夹层患者作为观察组,选取同期体检科健康人群68例作为对照组。记录两组人群的基线资料(年龄、性别、吸烟、高血压史)及血清总胆固醇、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇水平,计算血清残余胆固醇水平。采用多因素logistic回归分析急性主动脉夹层发病的相关危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线预测血清残余胆固醇水平对急性主动脉夹层发病的诊断预测价值。结果 观察组高血压史、吸烟的比例、血清总胆固醇及血清残余胆固醇水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,血清残余胆固醇、血清总胆固醇、吸烟、高血压是急性主动脉夹层发生的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清残余胆固醇、血清总胆固醇预测急性主动脉夹层发病的曲线下面积分别为0.931(95%CI:0.885~0.977)、0.822(95%CI:0.747~0.896)。结论 急性主动脉夹层患者存在血脂代谢异常,血清残余胆固醇水平对急性主动脉夹层发病有一定的诊断预测价值。

残余胆固醇与急性冠脉综合征发病相关性的研究

目的:通过分析残余胆固醇(RC)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的变化,研究残余胆固醇与急性冠脉综合征发病的相关性。方法:选取2017年1月至2018年2月于我院心内科住院并诊断为急性冠脉综合征的患者共300例作为研究对象,依据诊断标准将ACS患者分为急性ST段抬高型心肌梗死组(STEMI组),急性非ST段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组),不稳定型心绞痛组(UA组),三病例组研究对象的数量分别为108例、88例和104例。选取同期我院急诊科就诊非急性冠脉综合征的胸痛患者100例作为非ACS组。收集研究对象的临床相关资料,比较四组血脂的水平差异。结果:STEMI组、NSTEMI组、UA组血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和残余胆固醇(RC)水平均高于非ACS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)差异不具有统计学意义(P>0.05)。ROC中RC曲线下面积为0.710,高于其他血脂指标。结论:RC与急性冠脉综合征发病有关,且在急性心肌梗死诊断中有一定的预测价值。