德莫林联合纳米银医用抗菌敷料治疗老年Ⅱ度烧伤创面的疗效

目的观察德莫林联合纳米银医用抗菌敷料对老年Ⅱ度烧伤创面治疗中的疗效。方法Ⅱ度烧伤创面老年患者80例,随机分为治疗组及对照组,治疗组创面清创后创面喷涂德莫林,覆盖纳米银医用抗菌敷料,无菌敷料包扎;对照组创面清创后覆盖0.5%碘伏油纱布,无菌敷料包扎,对两组创面愈合时间及细菌检出率进行比较分析。结果治疗组较对照组创面愈合时间明显缩短,浅Ⅱ度烧伤创面治疗组愈合时间为(8.6±1.3)d,对照组为(12.8±2.4)d;深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为(14.1±2.2)d,对照组为(21.8±3.3)d,两组差异有统计学意义(P<0.05),抑菌效果明显。结论德莫林联合纳米银医用抗菌敷料能够有效抑制或杀灭烧伤创面病原菌,明显缩短烧伤创面愈合时间。

承德市市区社区卫生服务现状调查与发展对策研究

目前,社区卫生服务越来越受到重视。我国卫生工作会议要求改革城市社区卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,并明确了社区卫生服务的基本概念、原则、目标和配套政策,提出要健全社区卫生服务体系,加强规范化管理,完善配套政策,到2010年在全国范围内建成较完善的社区卫生服务体系。根据我市医疗卫生体制、卫生资源配置,对我市市区社区卫生服务的发展状况进行了调查与研究。

丝裂霉素C影响增生性瘢痕成纤维细胞的凋亡

背景：丝裂霉素C已逐渐开始应用于治疗增生性瘢痕领域中,但针对丝裂霉素C通过细胞凋亡作用于增生性瘢痕分子机制报道很少。目的：探讨丝裂霉素C对增生性瘢痕成纤维细胞凋亡的影响。方法：应用2.5,12.5,50,100和200mg/L丝裂霉素C作用于体外培养的增生性瘢痕成纤维细胞,采用流式细胞仪检测成纤维细胞的周期分布和凋亡情况;通过Westernblot法检测细胞中Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果与讨论：丝裂霉素C可使增生性瘢痕成纤维细胞的生长阻滞于G0/G1期,并且能够诱导增生性瘢痕成纤维细胞发生凋亡,有着明显的浓度依赖性。经2.5~200mg/L丝裂霉素C作用24h后,增生性瘢痕成纤维细胞中Bax蛋白表达增高,Bcl-2蛋白表达降低（P〈0.05）。说明丝裂霉素C可能通过增加增生性瘢痕成纤维细胞Bax表达,降低Bcl-2表达,促进成纤维细胞凋亡的增加。

丝裂霉素C对瘢痕疙瘩成纤维细胞TGF-β和Smads表达的影响

目的探讨丝裂霉素C(MMC)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)转化生长因子β(TGF-β)/Smads通路作用及机制。方法采用不同浓度的MMC作用于体外培养的KFB,通过采用RT-PCR方法,检测MMC对体外培养的KFB TGF-β1mRNA表达的影响,采用Western blot技术检测MMC作用下体外培养KFB中Smad2/3、Smad4、Smad7蛋白的表达。结果 RT-PCR方法显示:MMC干预组TGF-β1mRNA相对表达量明显低于正常对照组,从12.5μg/L MMC开始具有显著的统计学差异(P<0.05),随MMC浓度增大,MMC干预组TGF-β1mRNA相对表达量呈逐渐降低趋势。Western blot技术检测显示:12.5μg/LMMC开始对KFB中Smad7蛋白的表达具有明显增强效应(P<0.05),50μg/L MMC对Smad2/3蛋白的表达开始有减弱效应(P<0.05),而对Smad4蛋白的表达无明显变化。结论 MMC对TGF-β1mRNA的表达具有明显减弱效应;加入不同浓度的MMC能明显增加KFB中Smad7蛋白的表达,减弱KFB中Smad2/3蛋白的表达,而对Smad4蛋白的表达无变化。

炎症及营养不良评分法在人工肾透析患者营养评估中的作用

背景:人工肾透析患者普遍存在营养不良,哪种整体营养评估方法更能准确反映患者的营养状况尚无定论。目的:比较3种营养评估方法在人工肾透析患者营养不良评估中的地位。方法:选择人工肾透析患者62例,分别应用主观整体营养评估SGA、改良定量主观营养评估MQSGA和营养不良炎症评分MIS进行营养评估,同时测定人体测量学指标及各种生化指标作为客观营养指标;按测定超敏C-反应蛋白水平分为升高组和正常组,比较两组各营养指标及营养评分有无差异,并进行Pearson相关分析与偏相关分析。结果与结论:升高组患者营养不良的程度较正常组严重,无论哪种评分法均值均表明两组患者存在不同程度的营养不良,但两组MIS评分值差异明显,说明MIS评分更能反应Ⅱ型营养不良患者的营养状态。无论采用Pearson相关分析,还是控制年龄、身高、体质量后的偏相关分析,MIS评分法与传统SGA和MQSGA法比较,均与更多主观、客观营养指标相关,提示MIS法在透析患者营养状态评估中更具优势,更能准确地评估其营养状态。

丝裂霉素C对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖与Smad2/3蛋白表达的影响

目的研究丝裂霉素C(MMC)对增生性瘢痕成纤维细胞增殖及Smad2/3蛋白的影响。方法用组织块法培养人瘢痕成纤维细胞,采用四唑盐比色(MTT)方法,观察不同浓度MMC对体外培养的瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖活性的影响,采用Western印迹技术检测MMC作用下体外培养瘢痕疙瘩成纤维细胞中Smad2/3蛋白的表达。结果不同浓度的MMC对体外培养的病理性瘢痕成纤维细胞活性的抑制呈时间和剂量依赖性。12.5μg/ml MMC开始对瘢痕疙瘩成纤维细胞中Smad2/3蛋白的表达具有明显减弱效应(P<0.05)。结论 MMC一方面通过抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖,另一方面通过抑制Smad2/3蛋白的表达而发挥抑制瘢痕增生作用。

高校教师职业压力研究

高校是传播知识的重要场所，对社会发展、经济进步起着至关重要的作用，随着社会改革和经济的发展，高校教师肩上的担子越来越重，他们的压力也越来越大。有研究表明，教师职业是一个压力来源较多、强度较大的特殊职业，而且职业压力对教师身心有不良影响。作为教师这一职业，其压力来源于多个方面，对教师健康的影响也是多方面的。本文就目前高校教师职业压力的来源及影响做一综述。

丝裂霉素C对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖的影响

目的探讨丝裂霉素C(MMC)对瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)增殖的影响。方法采用不同浓度的MMC作用于体外培养的FB,采用四唑盐比色(MTT)方法,观察MMC对体外培养的KFB增殖活性的影响。采用RT-PCR方法,检测MMC对体外培养的KFB TGF-β1 mRNA表达的影响。结果 MTT显示在24 4、8、72 h时间段内,随着培养时间的增加,细胞生长抑制率呈现上升趋势,作用48 h、72 hKFB与24 h相比KFB有极显著差异(P<0.01),作用72 h与48 h相比,有上升趋势,但差异比不显著,24 h为最佳作用时间。RT-PCR方法显示:MMC干预组TGF-β1 mRNA相对表达量明显低于正常对照组,从12.5μg/mlMMC开始具有显著的统计学差异(P<0.01),随MMC浓度增大,MMC干预组TGF-β1 mRNA相对表达量呈逐渐降低趋势。结论 2.5～200μg/ml范围的MMC可有效抑制体外培养的病理性KFB的增殖活性,当浓度为200μg/ml时作用尤为明显,MMC对TGF-β1 mRNA的表达具有明显减弱效应。

皮瓣移植术后护理

皮瓣移植术是治疗创伤、电烧伤、烧伤后瘢痕挛缩畸形等主要治疗手段,术后护理则是皮瓣移植术成功与否的重要环节。本文总结了我科1988年9月至1992年9月各种皮瓣移植术12例,就术后护理有关问题总结如下。 1 临床资料本组皮瓣移植术12例,男性11例,女性1例。皮瓣种类:肌瓣1例,岛状皮瓣4例,交叉皮瓣3例,邻近皮瓣3例,吻合血管游离皮瓣1例。全部成活11例,失败1例。

三种皮瓣治疗小腿足踝部皮肤软组织缺损的临床应用分析

创伤修复是整个外科领域最重要的问题之一,小腿下足踝部皮肤软组织薄,骨、肌肉位置较浅,极易受外伤且外伤后软组织缺损常合并有骨折,骨、关节、肌腱外露,一直是修复重建外科较为棘手的问题。20世纪70年代随着显微外科的开展,吻合血管的游离皮瓣、肌皮瓣和肌骨皮瓣获得了发展^[1]。进入新世纪,皮瓣的外科治疗方法纷呈,