扩张型心肌病QRS时限和左室结构改变及其相关性研究

目的观察扩张型心肌病患者QRS时限及左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)及左室射血分数(LVEF)的影响,并探讨各指标的相关性。方法2010年1月—2013年12月收治的扩张型心肌病患者50例设为病例组,又根据QRS时限分为≤110 ms亚组15例和>110 ms亚组35例;同期健康体检者65例设为健康对照组,均测量QRS时限、LVEDD、LVESD、LVPW、LVEF并进行比较,分析病例组QRS时限与LVEDD、LVESD、LVPW、LVEF的相关性。结果与健康对照组比较,病例组患者QRS时限、LVEDD、LVESD均增宽、增大(P<0.01)、LVEF减低(P<0.01),LVPW无差异(P>0.05)。≥1 10 ms亚组的LVEDD、LVESD较≤110 ms亚组增大(P均<0.05),LVPW、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。扩张型心肌病患者QRS时限与LVEDD、LVESD、LVEF高度相关(r=0.834,P<0.01:r=0.754,P<0.01;r=0.440,P<0.05),与LVPW无明显相关性(r=-0.273,P>0.05)。结论扩张型心肌病患者QRS时限与LVEDD、LVESD、LVEF呈正相关,联合应用有利于医师把握病情进展并指导临床治疗。