骨科解剖学研究的一些进展

骨科解剖学是局解手术学的一部分,近年发展较快,现将有关的一些起研究进展综述如下,供同道参考。 一、皮瓣、肌皮瓣的应用解剖学研究 早期主要研究的重点在皮瓣血供方面,根据骨科手术的需要,发明设计了种类繁多的皮瓣,肌皮瓣及骨瓣等,但仍不能满足需要。非生理皮瓣如静脉皮瓣。

骼腰韧带的形态及其临床意义

在３０具成人尸体标本上，解剖观测了髂腰韧带的形态、起止点等，髂腰韧带可分为前后两部分：前部韧带薄弱，宽１２．０±２．０ｍｍ，厚２．０±０．５ｍｍ，其于髂嵴处止点距髂后上敕前６７．０±７．０ｍｍ；后部韧带呈扇形，厚３．０±２．０ｔｍｍ，止于髂后上棘内侧骨面。髂腰韧带有防止腰椎滑脱的作用。第５腰椎滑脱行后外侧融合术及髂后上敕处取骨时易损伤该韧带，应予以重视。前路脊柱融合术及峡部修整植骨术则不破坏髂腰韧带，是较好的手术方法。

经椎弓根环钻减压治疗陈旧性胸腰椎骨折(附26例报告)

目的 总结采用“协和”环钻治疗陈旧性胸腰椎骨折的经验、教训。方法 回顾性分析１９８９～１９９８ 年采用自行研制的“协和环钻”对２６ 例陈旧性胸腰椎骨折合并不完全截瘫进行减压及内固定的治疗效果。结果 ２６ 例患者侧位片上术前Ｃｏｂｂ′ｓ角为（２９７±１４５）°，术后为（１０±１１８）°，二者差异有显著意义（Ｐ＜ ００１），平均矫正（１９７±９９）°。术前病椎椎体前缘高度为（１６３±５７） ｍ ｍ ，术后为（２２２±６３）ｍ ｍ ，二者差异有显著意义（Ｐ＜ ００１），１９ 例病椎椎体前缘高度恢复（６５±３２） ｍ ｍ 。随访（１～９ 年，平均５２ 年），结果表明，１９ 例中感觉运动功能恢复者１７ 例，１５ 例中尿便功能恢复者１２ 例、性功能恢复者１１ 例。结论 经椎弓根环钻减压是治疗陈旧性胸腰椎骨折的一种简单、有效、安全。

股四头肌滑动装置的形态及其临床意义

在２５具尸体标本上对股四头肌周围的结缔组织、股四头肌各肌间的肌间隙、骸上囊及其深面的脂肪垫进行了观测。提出股四头肌滑动装置的概念，此滑动装置包括股四头肌周围的结缔组织、股四头肌各肌间的肌间隙、髌上囊及其深面的脂肪垫。股骨干骨折切开复位内固定术切口的选择以后外侧切口为首选，外侧切口次之。前外侧切口多损伤此滑动装置，引起股四头肌粘连及膝关节功能障碍，应放弃。

第五腰神经椎管外受压的解剖基础

第五腰神经椎管外受压的解剖基础杜心如，张一模，孔祥玉，齐聪儒，刘建丰，孙贺，赵玲秀，翟栋随着诊疗技术的提高，椎管外因素所致的腰腿痛逐渐被认识［１～３］，如第五腰椎横突肥大综合征等［４］。目前与之相关的解剖学资料尚少，为此作者对第五腰神经在椎管外的走行...

肱骨外上髁炎病因探讨（附20例手术报告及文献复习）

采用伸肌总腱起始部及穿经此处的微血管神经束切除术治疗２０例肱骨外上髁炎。术中肉眼可见有微血管神经束穿出者９例，活动性出血者５例。经８—１５个月随访，１６例优，２例良。肱骨外上课炎是一种特殊类型的“微血管神经束卡压综合征”，应与桡管综合征及骨间后神经受压综合征相鉴别。

腰椎结核股外侧麻木4例报告

腰椎结核股外侧麻木４例报告杜心如，刘建丰，张一模，孔祥玉，翟栋，孙贺腰椎结核伴腰大肌脓肿同时累及股外侧皮神经者少见。自１９９１年７月至１９９４年６月共收治４例。临床资料临床表现见附表。术中所见、病理及术后恢复情况：例１～３行病灶清除术，例４未手术。术...