冠心病患者血脂、血流变及血清超敏C反应蛋白表达水平的监测价值分析

目的探讨冠心病患者血脂、血流变及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平与病变程度的关系。方法选取2015年1月至2016年10月我院收治的冠心病患者300例,收集患者的临床资料、血脂指标、血流变指标及血清hs-CRP。基于冠脉造影检查结果,患者分为单支、双支、三支病变组,基于SYNTAX积分系统分为轻度、中度及重度组,比较各组间血脂指标、血流变指标及血清hs-CRP。结果双支及三支冠状动脉病变组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆载脂蛋白B(Apo-B)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、血流变指标及血清hs-CRP明显高于单支冠状动脉病变组(P<0.05),HDL-C、Apo-Al明显低于单支冠状动脉病变组(P<0.05);中度及重度病变组患者的TC、TG、LDL-C、Apo-B、non-HDL-C、血流变指标及血清hs-CRP明显高于轻度病变组(P<0.05),HDL-C、血浆载脂蛋白Al(Apo-Al)明显低于轻度病变组(P<0.05)。结论冠心病患者血脂、血流变及血清hs-CRP表达水平与冠心病发生发展、病变程度密切相关,对冠心病的诊断、治疗和预测未来发生心血管事件有着重要的意义。

冠心病患者MPV、RDW、hs-CRP表达水平及与冠脉Gensini积分相关性的分析

目的冠心病患者MPV、RDW、hs-CRP表达水平观察及与冠脉Gensini积分相关性分析。方法选取在我院接受治疗的冠心病患者110例作为病例组,选取同一时期来我院接受体检的健康者110例作为对照组,对两组进行相关危险因素的单因素分析及Logistic回归模型分析,观察不同Gensini积分下血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平并进行Pearson相关性分析。结果病例组吸烟、高血压、糖尿病比例和MPV、RDW、hsCRP、Gensini积分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);多元非条件Logistic回归分析显示,吸烟、高血压、糖尿病、MPV、RDW和hs-CRP,均是发生冠心病的独立危险因素(P<0.05);不同Gensini积分组别MPV、RDW和hs-CRP指标不同或不全相同,差异具有统计学意义(P <0.05);且Pearson相关检验得知,MPV、RDW、hs-CRP与Gensini积分呈正相关。结论 MPV、RDW、hs-CRP是冠心病的独立危险因素,且与Gensini积分存在正相关关系,可以较为准确的评价冠状动脉的闭塞程度。

超敏C反应蛋白联合平均血小板体积在非ST段抬高性心肌梗死诊断中价值和意义

探讨超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)联合血小板平均体积(Meam platelet volume,MPV)在非ST段抬高性心肌梗死诊断中价值和意义。选取本院收治的50例非ST段抬高心肌梗死患者(NSTEMI)、50例急性ST段抬高性心肌梗死患者(STEMI)和50例不稳定型心绞痛患者(UA)。患者血清中hsCRP和MPV的检出率在UA组、STEMI组和NSTEMI组中具有明显的差异,组间差异具有显著性(P<0. 05)。在UA组、STEMI组和NSTEMI组中,hs-CRP和MPV的单项检出率明显低于两指标的联合检出率,组间差异具有显著性(P<0. 05)。NSTEMI组患者体内c Tn I与hs-CRP、MPV呈明显正相关(r分别为0.47、0.39),差异具有统计学意义(P<0.05)。超敏C反应蛋白联合血小板平均体积可作为非ST段抬高性心肌梗死的重要诊断预测指标。

连英化浊解毒汤对胃癌前病变环氧合酶2的影响

目的观察连英化浊解毒汤对胃癌前病变(PLGG)患者临床疗效及环氧合酶2(COX-2)的影响。方法将94例PLGG患者随机分为2组,治疗组53例予连英化浊解毒汤口服,对照组41例予胃复春片口服,2组均治疗12周后观察疗效及COX-2表达。结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后COX-2表达率与本组治疗前比较明显下降(P<0.05),且治疗组下降明显(P<0.05)。结论连英化浊解毒汤可明显降低COX-2水平,增强机体免疫力,促进PLGG逆转。

血清LRG1水平对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者发生造影剂肾病的预测价值

目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1(LRG1)对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后造影剂肾病的预测价值。方法根据PCI术后是否发生造影剂肾病,将河北省承德市中心医院2017年1月—2019年12月收治的293例行PCI术的冠心病患者分为造影剂肾病组(57例)和非造影剂肾病组(236例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清LRG1水平,并收集研究对象人口学资料、糖脂代谢指标、肾损伤相关指标。采用多因素logistic回归分析冠心病患者PCI术后造影剂肾病的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清LRG1对造影剂肾病发生的预测价值。结果造影剂肾病组白细胞计数(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、尿酸(UA)、胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)、LRG1、造影剂剂量水平高于非造影剂肾病组,肾小球滤过率估计值(eGFR)水平低于非造影剂肾病组(P<0.05)。Cys-C升高、Scr升高、造影剂剂量增加、LRG1升高为冠心病患者PCI术后造影剂肾病独立危险因素(OR=1.537、1.465、1.664、1.592,P<0.05),eGFR升高为造影剂肾病保护因素(OR=0.809,P<0.05)。ROC曲线结果显示,LRG1预测造影剂肾病的AUC为0.853,截断值为319.67 ng/mL,灵敏度为83.47%,特异性为80.70%。结论血清LRG1升高是冠心病患者PCI术后造影剂肾病独立危险因素,早期检测可作为预测造影剂肾病的生化指标。

联合检测血清GDF-15、Cys-C水平对经皮冠状动脉介入治疗后发生造影剂肾病的预测价值

目的探讨联合检测血清生长分化因子15(GDF-15)、胱抑素C(Cys-C)水平对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的预测价值。方法选取承德市中心医院心内科于2017年1月至2019年12月收治的301例住院行PCI患者,根据是否发生CIN分为2组,CIN组48例,NCIN组253例,测定所有患者的血清肌酐(Scr)、GDF-15、Cys-C水平,计算肾小球滤过率(GFR);对比两组患者血清Scr、GDF-15、Cys-C水平和GFR,Pearson相关性分析血清GDF-15、Cys-C水平与Scr、GFR的相关性,多因素Logistic回归分析PCI后CIN发生因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价GDF-15联合Cys-C对PCI后CIN的预测价值。结果CIN组血清Scr、GDF-15、Cys-C水平明显高于NCIN组,GFR明显低于NCIN组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清GDF-15、Cys-C水平与Scr水平呈正相关性,与GFR呈负相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,Scr、GDF-15、Cys-C为PCI后CIN发生独立影响因素;ROC曲线显示,GDF-15联合Cys-C对PCI后CIN的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)均高于Cys-C、GDF-15单独检测。结论CHD患者PCI后CIN者血清GDF-15、Cys-C水平明显提升,为其独立影响因素,联合检测灵敏度和特异度高,可作为CHD患者PCI后CIN预测指标。

血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及肱踝脉搏波传导速度与冠心病患者冠脉病变程度的相关性研究

目的:探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与冠心病患者冠脉病变程度的相关性。方法:选取2015年6月-2017年10月期间承德医学院附属医院收治的疑似冠心病的患者324例为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组213例与非冠心病组111例,根据不同冠脉病变程度将冠心病组分为单支病变组87例,双支病变组74例,多支病变组52例,检测并对比所有患者血清Hcy、hs-CRP水平及baPWV值,分析Hcy、hs-CRP水平及baPWV值与冠心病患者冠脉病变程度相关性。结果:冠心病组患者血清Hcy、hs-CRP水平及baPWV值较非冠心病组升高(P<0.05)。冠心病组不同冠脉病变程度患者血清Hcy、hs-CRP水平及baPWV值整体比较差异有统计学意义(P<0.05),多支病变组与双支病变组患者血清Hcy、hs-CRP水平及baPWV值高于单支病变组,且多支病变组高于双支病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,Hcy、hs-CRP及baPWV均与冠心病患者冠脉病变程度呈正相关(P<0.05)。结论:冠心病患者血清Hcy、hs-CRP水平及baPWV值高于非冠心病者,且血清Hcy、hs-CRP水平及baPWV值随着冠心病患者冠脉病变程度的加重而升高,与冠脉病变程度呈正相关。