肠易激综合征结肠形态重建4种分型方法的探讨

目的探讨结肠CT图像成像技术(CTC)结果分型方法在肠易激综合征(IBS)诊断中的应用价值。方法收集2014年1月~2016年1月承德市中心医院确诊的IBS患者110例。所有患者均行多层螺旋CT(MSCT)结肠重建,将结肠后处理图像分为冗长型、扭曲型、痉挛型、无力型,分析不同类型与IBS症状之间的相关性。结果结果显示:冗长型27例(24.55%),扭曲型22例(20.00%),痉挛型37例(33.64%),无力型24例(21.82%),4种类型结肠弯曲度与总长差异有统计学意义(P<0.05);便秘、排便不净、刺激后腹泻、腹胀4种类型间差异有统计学意义(P<0.05)。冗长型与便秘呈高度正相关(r=0.943,P<0.05),扭曲型与排便不畅高度正相关(r=0.876,P<0.05),痉挛型与刺激后腹泻呈高度正相关(r=0.815,P<0.05),无力型与腹胀呈正相关(r=0.973,P<0.05)。结论通过多层螺旋CT结肠重建检查图像可将IBS重新划分为4种类型,且每种病型又具有典型的临床症状,可为临床诊断提供一定影像学依据。

双套管负压引流术对胃肠术后患者腹腔感染的疗效与护理干预

目的:研究双套管负压引流术对胃肠术后患者腹腔感染的疗效及双套管负压引流术的护理方式.方法:选取2012-05/2013-05在承德市中心医院外科就诊行胃肠手术并在术后进行腹腔引流的患者80例.随机分为2组,各40例,实验组术后护理采用双套管负压引流术,对照组术后护理采用传统乳胶引流方式.比较二者术后腹腔感染例数、感染微生物和拔管时间.结果:实验组的感染率(10%)明显低于对照组(37.5%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组金色葡萄球菌的感染例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组鲍曼不动杆菌感染、真菌感染例数均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);实验组拔管时间(10 d±1.5 d)小于对照组拔管时间(12 d±2.3 d),差异有统计学意义(P<0.05).结论:双套管负压引流应用于胃肠术后患者可有效减少术后感染,尤其是金色葡萄球菌的感染,缩短患者伤口愈合时间.

腹部手术70例术后放置引流管的护理体会

通常,在普通外壳腹部手术后,需要结合患者的病情,在患者腹腔中放置不同的引流管。引流的目的:一方面能够对病情变化进行观察;另一方面,这是一种治疗方法,即把腹腔中血、脓、液体导引至体外,避免术后引起感染,不利于伤口愈合。充分引流、仔细观察、拔管治理等都能够在一定程度上减少并发症发生,有效减轻患者的痛苦,给术后恢复带来积极影响。所以术后并发症的发生与否与术后护理质量的好坏有着密切的联系。

清洗刷清洗胃镜活检管道速度对胃镜清洗质量的影响

胃镜是临床上检查消化道疾病的常用仪器，在临床工作中做好胃镜的清洗消毒工作是减少感染发生的必要措施。由于内镜在临床使用过程中的高周转率以及内镜自身结构的特殊性，常常导致生物膜的形成。生物膜通常是在反复使用和再使用过程中形成的，对外界环境有较强的抵抗力，当生物膜积累到一定厚度时，其中的细菌将很难被清除.