核素心肌灌注显像与多层螺旋CT血管成像对心肌桥的对比分析

目的探讨99 Tcm-MIBI心肌灌注显像对心肌桥的临床价值。方法回顾性分析105例冠状动脉CTA诊断为心肌桥并接受运动及静息99 Tcm-MIBI心肌灌注显像的患者资料,分析心肌灌注显像结果,并与冠状动脉CTA结果进行比较。结果 105例心肌桥患者中,根据Nobel分级法,Ⅰ级狭窄21例,Ⅱ级狭窄24例,Ⅲ级狭窄60例;其中60例出现心肌缺血改变。缺血组与非缺血组心肌桥患者冠状动脉CTA显示狭窄程度的差异有统计学意义(χ2=61.731,P<0.001)。不同部位心肌桥血管支发生异常灌注的差异无统计学意义(χ2=3.588,P=0.166)。结论 99 Tcm-MIBI心肌灌注显像能够用于评价冠状动脉心肌桥。

核素心肌灌注显像与超声心动图对心肌桥患者心肌缺血评估的对比研究

目的:对比静息、运动负荷核素心肌灌注显像(MPI)与超声心动图诊断心肌桥患者心功能的临床价值。方法:回顾性选取28例经多层螺旋血管造影(CTA)确诊的心肌桥患者,行核素心肌灌注显像及超声心动图检查,对比分析检查所见及诊断结论。结果:静息心肌灌注显像发现心肌桥心肌缺血性改变15例,阳性检出率为53.57%(15/28);运动负荷心肌灌注显像发现心肌缺血17例,阳性检出率为60.71%(17/28),静息与运动负荷心肌灌注显像对心肌桥患者心肌缺血改变的阳性检出率差异无统计学意义(x^2=0.292,P>0.05)。超声心动图共检出心肌缺血患者19例,阳性检出率为67.86(19/28);静息、运动负荷心肌灌注显像与超声心动图检查在评价心肌桥心肌缺血中差异无统计学意义(x^2=1.198,x^2=0.311,P>0.05)。结论:静息心肌灌注显像、运动负荷心肌灌注显像与超声心动图检查在评价心肌桥心肌缺血方面差异无明显统计学意义,联合超声心动图检查能够达到全面准确诊断心肌桥患者心功能情况的目的。

甲状腺功能亢进症误诊2例

1病历摘要 例1：男,63岁。以嗜睡无力、纳差无欲、反应淡漠症状就诊,颅脑CT报告脑萎缩,随按老年病收住院2周。2个月后该患者再次就诊时诉体重下降,接诊医生初步怀疑患有恶性肿瘤疾病,进行B超、CT、MRI及内窥镜等检查,

硝酸甘油介入试验43例不良反应的预防及护理

目的通过对硝酸甘油介入试验中不良反应的预防及观察护理，探讨提高专业知识及护理水平，帮助患者顺利完成此项检查。方法43例患者含硝酸甘油1mg后进行观察护理。结果预防及观察护理方法得当使患者均顺利完成检查。结论做好硝酸酯类药物不良反应的预防及观察护理能使此项检查顺利进行，为临床提供准确的结果。