承德地区HPV感染影响多因素及不同治疗方法干预效果分析

目的探讨河北省承德地区人乳头瘤病毒(HPV)感染影响因素及不同治疗方法干预效果。方法选择2013年1月-2016年1月期间承德市8县3区自愿参加本研究并接受调查问卷的4 250名女性作为研究对象,对所有对象同时进行宫颈液基薄层细胞学检测及HPV DNA检测,对HPV16/18型和细胞学显示ASCUS及以上患者进行阴道镜检查、定点活检和病理检查。分析承德地区HPV感染现状及相关危险因素,同时对HPV感染高危患者采用不同的治疗方式加以临床护理,比较其治疗效果。结果承德地区4 250名研究对象中,有770例HPV感染患者,总感染率为18.12%,其中高危亚型11种共710例,感染率为16.71%,低危亚型3种共60例,感染率为1.41%,高危亚型感染患者以16型、51型、53型、56型、58型为主,低危亚型感染患者以6型、11型、12型为主;单因素及多因素结果表明,承德地区HPV感染率与生活地址、首次性生活年龄、性伴侣数、生产次数、流产史、性伴侣包茎或包皮过长、生产方式、宫颈癌家族史均为HPV感染的危险因素(P <0.05);对于HPV感染高危患者药物治疗效果有效率明显低于手术治疗及物理疗法,手术治疗其治疗效果最佳,差异有统计学意义(P <0.05)。结论承德地区HPV感染率较高,且发生率影响因素较多,应根据可能危险因素制定有效的措施进行干预,降低HPV感染。

承德地区妇女HPV感染影响因素及干预措施分析

目的探讨承德地区人乳头瘤病毒(HPV)感染影响多因素Logistic分析及干预措施。方法采用分层抽样法选取承德市3个区8个县2013年1月至2016年1月4250名女性作为研究对象,分析HPV感染发生情况。采用单因素分析影响HPV感染相关因素,采用多因素Logistic回归分析影响HPV感染危险因素。结果4250名女性中,HPV感染907例,感染率为21.34%。经单因素分析结果显示,两组年龄、孕次、饮酒比较差异无统计学意义(P>0.05);两组居住地、教育情况、初次性生活年龄、产次、流产史、性伴侣、吸烟和避孕方式比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述单因素分析差异具有统计学意义的纳入多因素Logistic回归分析显示,初次性生活年龄<20岁、有流产史、多个性伴侣、吸烟和口服避孕药为影响HPV感染危险因素。结论承德地区HPV感染受多因素影响,其中初次性生活年龄、流产史、性伴侣、吸烟和避孕方式为影响HPV感染危险因素,为降低HPV感染需采取针对性干预措施。

不同病变类型子宫内膜异位症对卵巢储备功能及辅助生殖技术结果的影响

目的:探究不同病变类型子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)对卵巢储备功能及辅助生殖技术结果的影响。方法:选择2018年1月-2021年1月于承德医学院附属医院妇产科就诊的EMs合并不孕症患者188例作为研究对象,纳入实验组,另随机选择同期单纯男性因素不孕妇女160例作为对照。对符合临床标准的患者行IVF-ET治疗,计算其胚胎种植率、临床妊娠率、活产率,对患者血清抗苗勒氏管激素(AWH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、窦卵泡素(AFC)水平进行检测。结果:r-AFS III期、IV期AWH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=7.00、11.86,P均<0.05);II期、III期、IV期AFC计数显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.50、8.49、9.06,P均<0.05)。r-AFS分期III期、IV期患者种植率、临床妊娠率、活产率显著低于对照组(x2=4.04、4.72、10.46、8.80、11.32、12.21,P均<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,r-AFS分期III期、IV期是IVF-ET不良结局的主要危险因素,具有统计学意义(P<0.05)。结论:III/IV期EMs可在一定程度上降低妇女的卵巢储备功能,同时降低了IVF-ET过程中的种植率及临床妊娠率,从而对其妊娠结局产生不良的影响。