承德市1210例高血压患者院外服药情况

目的了解高血压患者院外服药情况。方法对承德市1210例高血压患者进行院外服药相关情况的问卷调查。结果在全部服药患者中仅有30.74%能坚持规律服药。规律服药患者血压控制率达70.96%;未规律服药患者控制率仅为28.99%。机关干部、教师及离退休者规律服药比例较高,分别为52.59%和33.88%。随着年龄增长,患者对服药的依从性也相应增加。患者服药治疗3～6个月后中断服药率达79.83%。结论高血压患者院外服药情况不乐观,尤其应加强低龄及工人、农民患者的血压控制。

绝经后妇女骨质疏松症治疗方法的探讨

目的:探讨治疗绝经后妇女骨质疏松症的一种最佳方法。方法:对161例绝经后妇女患骨质疏松症的患者进行艾本、考克和雷洛昔芬联合治疗一周,观察其骨痛缓解情况及骨密度改善情况。结果:骨痛缓解率达99.4%。骨密度于6个月时有效率达98.8%。治疗前骨密度为0.4669±0.04,治疗后6个月时为0.7649±0.06,两者有显著差异(P<0.01)。结论:艾本、考克、雷洛昔芬三药联合应用治疗绝经后妇女骨质疏松症是一种用药时间短、维持时间长、效果可靠的一种方法。

经皮穿刺等离子刀与臭氧结合消融治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨等离子刀与臭氧结合消融治疗腰椎间盘突出症的临床应用效果,为腰间盘突出症的治疗提供一条全新的微创途径。方法:采用脊柱后外侧入路,在C型臂X线机引导下,将穿刺针定位于椎间盘部位,经皮穿刺成功后先插入等离子刀,通电后消融髓核使髓核皱缩,再打入适量臭氧,进一步扩大消融范围,加强降解间盘和抑制炎性介质的释放,来消除因间盘突出引起的对神经根的压迫和炎性刺激。结果:本组共治疗209例,273个间隙,参照MacNab疗效评价,优良率为92.8%。结论:本方法虽然是一种有限治疗,但创伤小、不开刀、费用低、住院时间短、效果安全有效、不影响脊柱稳定性、病人乐于接受是其主要优势,适用于包容性腰间盘突出症患者。

北豆根提取物中有效成分分析方法的建立

目的采用酸性染料比色法测定北豆根提取物中北豆根总碱（TAMD）的含量，采用高效液相色谱（HPLC）法测定蝙蝠葛碱（Dauricine）的含量。方法溴甲酚绿在无水甲醇（pH=6）中，可与TAMD直接络合生成绿色化合物，用于比色测定，最大吸收波长为620nm。HPLC法，色谱柱：Discovery C18柱；流动相：乙腈：水：磷酸=16：84：0．15；流速：0．5ml·min^-1；检测波长：208nm。结果酸性染料比色法：线性范围为6～40μg·ml^-1，r=0．9998（n=7），平均加样回收率为99．18％，RSD=0．74％；HPLC法：线性范围为0．01～0．1mg·ml^-1，r=0．9998（n=7），平均加样回收率为98．32％，RSD=0．94％。结论建立的方法灵敏、准确、重现性好，可作为北豆根提取物中TAMD和蝙蝠葛碱的含量分析方法。

北豆根总碱软胶囊的制备及质量控制

目的确定北豆根总碱(TAMD)软胶囊的生产工艺和质量标准。方法以内容物沉降比为考察指标,筛选出适宜的处方,轧制软胶囊。用酸性染料比色法测定北豆根总碱含量,高效液相色谱法测定蝙蝠葛碱含量。结果所制制剂为黄色膏状物,检查符合2005版《中国药典》的相关规定;酸性染料比色法:线性范围为6～40μg.ml-1,r=0.999 8(n=7),平均加样回收率为98.86%,RSD=0.58%;HPLC法:线性范围为0.01～0.1 mg.ml-1,r=0.999 8(n=7),平均加样回收率为99.25%,RSD=0.60%。结论该制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控。

北豆根的研究进展

北豆根为防己科植物蝙蝠葛Memspermum dauficum DC．根茎，产于东北及河北、山东、陕西等地。性味苦寒，有小毒，能清热解毒，祛风止痛，用于治疗咽喉肿痛、肠炎痢疾、风湿痹痛等症。北豆根应用较广，目前的制剂为北豆根片和北豆根胶囊。现就北豆根的研究现状做一综述。

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植

目的分析总结翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术的方法及疗效。方法对经临床确诊的262例翼状胬肉的术后情况进行回顾性分析。结果262例中复发2例2眼,复发率0.76%。炎症较重5例,给予妥布霉素和地塞米松滴眼液(典必殊)1～2月后炎症基本消退,无复发迹象。结论翼状胬肉联合自体结膜瓣移植,有效阻止异常组织和浅层新生血管侵入角膜,大大降低了术后复发率。

宫颈妊娠3例报告

1病例 例1：患者30岁，停经42天阴道淋漓出血5天，化验尿HCG阳性，B超提示：子宫略大，内膜厚6mm，宫颈管内可见模糊光团16×8mm，以“宫颈妊娠”收住入院。查体：BP120／80mmhg，阴道内有暗红色血迹，宫颈紫兰色，增粗约4cm，宫口松容1指，子宫如孕50天大小。住院后确认为“宫颈妊娠”。给予宫颈局部注射MTX20mg，每天1次，5天为1疗程，共用2个疗程。患者入院16天，复查尿HCG阴性，B超提示：子宫略大，未见妊娠囊。痊愈出院。

铁粒幼细胞性贫血1例报告

缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏，影响了血红素的合成而引起的一种小细胞低色素性贫血，为贫血中常见的类型。而铁粒幼细胞性贫血主要是有关酶的缺陷，血红素合成发生障碍，铁因利用不良而引起贫血，较为罕见。

抗凝与溶栓治疗对急性肺血栓栓塞症患者血气的影响

目的对256例经过抗凝治疗与溶栓治疗的肺血栓栓塞症(PTE)患者的血气结果进行分析,探讨抗凝与溶栓治疗对PTE的血气影响。方法将256例确诊PTE患者的患者分为大面积和次大面积PTE、非大面积PTE,分别进行血气资料的分析,比较治疗前后血气变化。结果大面积PTE溶栓治疗后PaO2由溶栓前64.5mmHg上升为83.5mmHg,P(A-a)O2由61.1mmHg下降为28.7mmHg,PaCO2由32.9mmHg上升为39.6mmHg,P值均<0.01;非大面积PTE抗凝治疗后PaO2由抗凝前69.14mmHg上升为79.61mmHg,P(A-a)O2由36.99mmHg下降为22.99mmHg,PaCO2由38.20mmHg上升为40.13mmHg,P值均<0.01。结论溶栓及抗凝治疗能有效改善PTE患者的PaO2及P(A-a)O2,且能纠正大面积PTE患者的低碳酸血症。

腹腔镜手术切除巨大卵巢畸胎瘤1例报告

1 临床资料：患者女，16岁，主因：下腹痛2小时，B超发现盆腔肿物，于2008年3月18日18点20分急诊入院，既往体健，无自觉症状，入院1小时后腹痛自然缓解。

手术治疗茎突综合征56例临床分析

茎突综合征是因为茎突过长或其方位、形态异常，刺激临近血管、神经，而引起的咽部异物感、咽痛或反射性耳痛、头颈部痛和涎腺增多等症状的总称，常见于成人。但不是所有的茎突异常全都引起咽部异常感觉，部分茎突过长、方位异常、形态异常者没有任何症状。我科对56例患者经口进路行茎突截短术者取得良好效果，现报告如下。