承德市医疗卫生监督综合执法机制及改进措施探讨

2002年10月,承德市将医疗卫生监督执法职能纳入卫生结积累了一定的医疗卫生监督综合执法经验,本文旨在探讨建监督机构职责范围。通过几年的实际工作和积极探索,我们总立符合我市实际的医疗卫生监督综合执法机制和改进措施。1承德市医疗卫生监督综合执法现状1.1医疗卫生监督综合执法队伍建设。2002年10月,承德市在全省率先完成了两项体制改革,组建了河北省第一个市级卫生监督所,按照政事分开、综合执法、依法行政的要求.

2013年承德市学校卫生监督队伍建设及履职情况现状调查

学校卫生学是保护和促进学生身心健康的科学,学校卫生监督是学校卫生工作法制化、规范化、标准化和程序化的重要基础,是实现学校卫生工作任务必不可少的环节。为进一步加强我市学校卫生工作,承德市卫生局卫生监督局根据我市学校卫生监督现状,制定了＂学校卫生监督情况调查表＂,对各县区近年开展职业卫生监督工作进行问卷调查。现分析如下。

河北省医疗卫生监督员现状分析及对策

目的调查了解河北省医疗卫生监督执法人员的构成、工作及执法环境等现状,发现问题及影响因素,为探讨卫生监督新常态下强化推进医疗卫生监督队伍发展提供参考依据。方法设计调查问卷,对河北省各级卫生监督机构中从事医疗卫生监督的人员进行调查,获取数量、学历、专业构成、培训、执法满意度等相关信息,调查资料采用Epi Data3.1录入和校对。对于计数资料以率和构成比进行统计描述,采用χ2检验。采用统计分析软件为SPSS13.0,检测为双侧,置信水准为a=0.05。结果共调查医疗卫生监督员1 084名,男女比例为2.4∶1,年龄以31~40岁最多,占37.1%。省、市、县不同级别医疗卫生监督员的学历、专业、职称工资收入分布不同;不同年龄、职称监督员对监督员身份的认知不同;不同年龄对从事医疗卫生监督工作的认识不同,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论医疗卫生监督员的数量、专业等结构分布参差不齐;待遇低;影响执法因素复杂等。应通过明确卫生监督员的身份和定位,改善工作待遇,重视综合能力的培养,加大公共卫生投入,增加机构编制等,建立有力的医疗卫生监督执法队伍,为卫生监督事业建设发展创造良好条件。

承德市医疗机构血液透析室医院感染监管现状调查

随着临床血液透析技术的普遍应用，近年来血液透析患者血源性疾病感染问题引起社会广泛关注，我国山西、安徽、甘肃等省接连发生多起血液透析患者感染丙型肝炎事件[1]，造成不良社会影响，规范管理血液透析室成为保障医疗质量和患者安全的重要内容之一[2]。为了解我市血液透析管理现状，提出有效监蕾对策，

承德地区五岁以下幼儿家长手足口病防治知识认知分析

目的:探讨并研究承德地区五岁以下幼儿家长手足口病防治知识认知状况。方法:选取多阶段整群抽样方法,在承德地区选取7所公立和2所打工子弟幼儿园,每个幼儿园中按照大、中、小班各选取一个班,针对选中班级的家长进行问卷调查。结果:在本次调查中共有820人,公立幼儿园家长600人,打工子弟幼儿园220人,两种幼儿园家长在针对预防措施中公立幼儿园回答正确率高于打工子弟幼儿园家长27.5%,p<0.05,具有统计学意义。公立幼儿园家长获得宣传资料与打工子弟获得宣传资料的获得率比较无明显差距。结论:由于家长的教育水平不同,所以在家长中对于手足口病的认知也有一定的差距,因此对承德地区针对手足口病防治的工作,应该根据家长的具体情况,选择多途径的教育宣传途径,这样才能有效的提高家长对于手足口病相关知识的认知。

河北围场县坝上地区2012年至2016年达乌尔黄鼠及蚤类疫情监测及其卫生学意义

目的:通过对围场县坝上地区2012年至2016年达乌尔黄鼠蚤类的疫情监测分析,为该地域制定鼠疫监测方案和防治预案提供科学依据。方法:对2012年至2016年达乌尔黄鼠及蚤相关监测资料进行流行病学分析。结果:河北围场县坝上地区2012年至2016年共捕获达乌尔黄鼠706只,其中带蚤鼠257只,鼠密度为1.24%至1.47%,均值为1.36%,呈逐年下降趋势;共获黄鼠蚤1587匹,染蚤率均值为3.83。、达乌尔黄鼠蚤以方形客蚤为主,依次为二齿新蚤,光亮额蚤和阿巴盖新蚤。血清学和细菌学检测结果均为阴性。结论:围场县坝上地区是达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地,达乌尔黄鼠及蚤类是鼠疫监测的主要的流行病学指标,做好鼠疫监测和防控工作,大力宣传鼠疫防控知识,对鼠疫的预测预警和对于阻断鼠疫疫情蔓延具有战略意义,应引起各级政府和相关部门的高度重视。

2011—2015年承德市手足口病流行特征及防控体系

目的通过分析承德市2011—2015年手足口疫情特征,提出防控措施建议,优化承德市手足口病防控体系。方法导出"中国疾病监测信息系统"中所有手足口病病例资料,采用描述流行病学方法对数据进行分析。结果 2011—2015年承德市共报告手足口病病例23 835例,其中男14 589例,女9 246例,年平均发病率为128.85/10万。双桥区、隆化县和承德县发病数最多,6—7月为发病高峰。病例中以散居儿童和幼托儿童为主,5岁以下儿童占83.50%。病原学监测结果显示,手足口病原主要以EV71和COA16为主,其中EV71所占比重最大。结论承德市边远贫困县区儿童手足口病发病情况值得关注,应通过疫情分析并结合走访调研了解发病原因,建立更加优化的承德市手足口防控体系。

手足口病的流行病学特征分析和护理策略

目的:探讨手足口病的流行病学特征和护理策略。方法:回顾性分析2012年1月至12月我院感染科手足口病患者521例的临床资料。结果:发病年龄以6岁以下多见,占97.31%,其中1-3岁发病率最高;男性多于女性,以散居儿童为主,占72.2%;发病高峰6-7月份;患儿发病前有可疑流行病学接触史;针对521例患儿的病情,进行发热、饮食、口腔、皮疹护理,呼吸机辅助呼吸的患儿做好气道管理,密切观察病情,做好健康宣教,严格执行消毒隔离制度。结论:掌握本病的流行特点,做好健康宣教工作,降低人群发病率;采取有效的治疗和护理策略,促进疾病早期愈合,提高危重症患儿救治率,降低死亡率。

承德市2008-2013年布鲁氏菌病疫情监测分析

承德市位于河北省东北部，四周多为近年的布鲁氏菌病（布病）疫区。20世纪50年代早期有人间布病记载，1983年全市普查达到稳定控制区标准，此后疫情相对稳定，2003年以后疫情开始逐年回升。为探讨承德市布病的流行趋势及其防治措施，本研究对2008-2013年的布病疫情进行了分析。

中医治疗非急性发作期支气管哮喘临床观察

目的:观察采用针灸刺络拨罐及穴位贴敷疗法治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:筛选110例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例采用针灸刺络拨罐及穴位贴敷疗法治疗支气管哮喘,对照组55例单纯应用针刺疗法治疗支气管哮喘,同期治疗观察进行疗效对比。结果:治疗组有效率达98%,对照组有效率为58%。结论:治疗组疗法具有突出疗效,复发率低,治疗组疗效明显优于对照组。

2007-2011年承德市双桥区麻疹监测分析

目的了解河北省承德市双桥区麻疹疫情动态和监测系统运行情况,为制定防治工作重点提供参考依据。方法分析双桥区2007-2011年麻疹监测系统上报的疑似麻疹病例个案调查表。结果全区2007-2011年报告疑似麻疹199例,经血清学检测确诊135例,其中区外流动人口83例,占确诊总病例数61.5%,本区病例52例,占确诊总病例数的38.5%。本地确诊病例年平均发病率3.12/10万,流动人口确诊病例年平均发病率4.99/10万。发病年龄最小4个月,最大45岁。135例麻疹病例中,有麻疹疫苗接种史的42例(31%);未免疫的63例(47%),免疫史不详的30例(22%)。结论麻疹发病以婴幼儿和成人为主,流动人口发病率较高是不容忽视的群体。应加强8月龄儿童麻疹类疫苗接种的及时率,加大流动儿童的规范化免疫成功率,控制成人麻疹疫情。

脊髓灰质炎活疫苗相关麻痹型脊灰病例报告

目的报告1例口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗引起的疫苗相关麻痹型脊灰病例,为预防接种工作提供参考。方法由河北省疾病预防控制中心(CDC)在该省急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测系统报告病例中进行病毒分离,发现脊灰病毒阳性标本送国家CDC鉴定,综合病例的流行病学、临床表现和实验结果,由省级专家组做出诊断鉴定。结果患儿为首次服苗,23d后出现麻痹,60d后双下肢残留麻痹,国家级实验室鉴定结果为Ⅱ型脊灰疫苗相关株。结论该病例诊断鉴定为口服脊髓灰质炎减毒活疫苗引起的疫苗相关麻痹型脊灰病例。