miR-181b miR-210 miR-126在妊娠期高血压疾病中的表达及与炎症反应的相关性

目的:探究微小RNA-181b(miR-181b)、miR-210、miR-126在妊娠期高血压疾病(HDP)中的表达及与炎症反应的相关性。方法:选取2018年1月至2019年12月承德市妇幼保健院收治的213例HDP单胎孕妇作为观察组,以病情严重程度为依据将其设为妊娠期高血压(GH组,62例)、轻度子痫前期(MP组,90例)及重度子痫前期(SP组,61例)3个亚组;另选取同期同医院收治的78名健康孕妇作为对照组。检测各组miR-181b、miR-210、miR-126相对表达量及血清白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)水平,并分析HDP患者各指标间的相关性。结果:观察组miR-181b、miR-210相对表达量及IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均比对照组高(P<0.05);观察组miR-126相对表达量及IL-10均比对照组低(P<0.05)。GH组miR-181b、miR-210相对表达量及IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均比MP组及SP组低,且MP组比SP组低(P<0.05);GH组miR-126相对表达量及IL-10均比MP组及SP组高,且MP组比SP组高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HDP患者miR-181b、miR-210相对表达量与IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均呈正相关,与IL-10呈负相关(P<0.05);HDP患者miR-126相对表达量与IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-α、MCP-1、VCAM-1均呈负相关,与IL-10呈正相关(P<0.05)。结论:miR-181b、miR-210在HDP中呈高表达,miR-126在HDP中呈低表达,且三者与HDP炎症反应密切相关。

兴安升麻地上部分及地下部分治疗子宫脱垂的对比研究

[目的]通过兴安升麻地上部分与地下部分在中药配方中治疗子宫脱垂效果对比,进一步探讨兴安升麻地上部分药理学作用。[方法]将轻度子宫脱垂患者随机分为两组:兴安升麻地上部分配伍中药治疗组和兴安升麻地下部分配伍中药治疗组,疗程为6个月,观察患者治疗前后盆底肌力恢复情况及子宫脱垂的情况,评定近期疗效。[结果]两组间治疗效果比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]兴安升麻地上部分配伍中药治疗组治疗效果与兴安升麻地下部分配伍中药治疗组治疗效果无差异,说明兴安生麻地上部分资源值得进一步利用开发。

不孕症病因分析

WHO指出，不孕症是指至少有12个月有规律的性生活而仍未受孕者。不孕不育是一种特有的生殖健康缺陷。导致不孕不育的原因很多，研究不孕不育的发病原因对该病的防治具有重要意义。笔者对2009年2月至2009年10月在河北省承德市妇幼保健院生殖中心就诊资料比较完整的516例女性不孕症者的病因进行分析，报告如下。

夫精宫腔内人工授精患者的护理对策

目的:观察对夫精宫腔内人工授精病人的护理对妊娠率的影响。方法:56例病人采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期治疗,结合心理护理,促排卵用药护理,预防流产及并发症的观察护理。结果:临床妊娠9例,总妊娠率16.07%。结论:人工授精配合坤灵丸能有效增加受孕机会,而系统、科学的护理是成功的关键。

miR-181b在妊娠高血压综合征致心脏病中的作用机制研究

目的通过调节金属肽酶抑制剂3(TIMP3)的表达来探讨miR-181b在妊娠期高血压疾病(HDCP)引起的心脏病中的作用机制。方法通过逆转录-定量聚合酶链反应检测来自HDCP患者的外周血样品中的miR-181b表达,并分析这些样品的病理学特征。将大鼠的原代心肌细胞在低氧条件下培养24 h,检测其不同时间点miR-181b表达量。通过蛋白质印迹分析并评估正常大鼠心肌细胞中TIMP3的表达。在缺氧环境中培养24 h后,检测转染的心肌细胞的凋亡率。结果HDCP患者外周血中miR-181b表达量显著下调,miR-181b表达量与高血压等级呈负相关(P<0.05)。荧光素酶测定结果表明miR-181b直接靶向TIMP3。转染miR-181b后大鼠心肌细胞凋亡率明显低于正常对照组(P<0.05)。结论miR-181b可通过直接靶向TIMP3基因来抑制心肌细胞凋亡,从而保护心肌细胞,TIMP3基因在HDCP中起重要作用。

卵泡穿刺术治疗多囊卵巢综合征性不孕42例分析

目的观察卵泡穿刺术配合人工授精治疗耐药性多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕的疗效。方法 42例PCOS患者给予达英-35,二甲双胍治疗3～6个月后,氯米芬促排卵治疗,对其耐药者改用HMG,当有一个以上卵泡发育成熟时肌内注射HCG 10 000U,36 h后行卵泡穿刺加夫精宫腔内人工授精术(IUI)。结果 13例妊娠,妊娠率30.3%。OHSS:轻度7例,中度4例。结论卵泡穿刺加IUI,可以提高耐药性PCOS患者临床妊娠率,降低OHSS风险适于临床应用。

人工授精配合坤灵丸治疗不孕症效果观察

目的观察人工授精配合中药坤灵丸治疗不孕症的疗效。方法 98例患者随机分为治疗组56例和对照组42例,治疗组采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期,对照组采用人工授精自然周期或卵巢微刺激54个周期。结果治疗组妊娠率16.07%,对照组妊娠率9.52%。两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论人工授精配合坤灵丸比单纯采用人工授精对不孕症的治疗更有效。

46,XX,t(4;9)(q21;p22)伴原发性闭经1例

1病历摘要 女,18岁。因原发性闭经就诊。患者系第二胎足月顺产,智力正常,父母健康,非近亲婚配。其母孕期未接触有毒有害物质,未服用任何药物。患者出生时母亲38岁,父亲41岁,无遗传病家族史。有一同胞姐姐,表型正常,生育一正常男婴。

羟乙基淀粉在卵巢过度刺激综合征中的应用8例分析

目的观察羟乙基淀粉(贺斯)治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)的疗效。方法 8例卵巢过度刺激综合征患者单纯给予羟乙基淀粉并适时穿刺放腹水。结果 8例中、重度卵巢刺激综合征患者全部转归。结论羟乙基淀粉有很好的扩容效果,可广泛的用于OHSS治疗,与白蛋白相比费用低廉,来源方便,更适宜临床应用。

卵巢过度刺激综合征误诊为胸膜炎胸腔积液1例分析

对卵巢过度刺激综合征（OHSS）误诊为胸膜炎胸腔积液1例分析如下。1病历摘要女,25岁。因胃胀、干咳1周,于2009-09-15在市级医院行胸腹联透,考虑胸膜炎胸腔积液。当日入住当地县医院外科。入院查体：右肩胛下叩浊,呼吸音减弱消失,左侧呼吸音略粗,未闻及干湿性啰音,HR 92次/min、律齐,腹部稍饱满,软、轻压痛无反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,神经系统未见异常,双下肢无水肿,血常规：WBC 18.39×109/L。

夫精宫腔内人工授精56例的护理

摘目的观察夫精宫腔内人工授精（IUI）患者的护理对妊娠率的影响。方法56例患者采用人工授精配合坤灵丸自然周期或卵巢微刺激70个周期治疗，结合心理护理，促排卵用药护理，预防流产及并发症的观察护理。结果临床妊娠9例，总妊娠率16．07％。结论人工授精配合坤灵丸能有效增加受孕机会，而系统、科学的护理是成功的关键。