个体化治疗转氨酶正常的慢性丙型肝炎73例

目的:评价聚乙二醇干扰素α-2a(polyethylene glycol interferon alpha-2a,PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林(ribavirin,RBV)治疗转氨酶正常的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)的临床疗效和安全性.方法:对转氨酶正常(18 mo至少有3次以上的化验结果证实转氨酶均在正常范围者)和升高的慢性丙型肝炎患者按照应答指导治疗策略给予PEG-IFNα-2a(180 g/wk)联合RBV(≤65kg 800 mg/d,>65 kg-<75 kg 1000 mg/d,≥75kg 1200 mg/d)治疗,并随访24 wk.分别于治疗4、12 wk及治疗结束后24 wk评价疗效,并观察药物不良反应.结果:共有161例患者完成治疗,其中73例实验组患者和88例对照组患者入组的基本情况相似.实验组和对照组的快速病毒学应答(78.1%vs 75.0%,P>0.05)、完全早期病毒学应答(93.2%vs 92.0%,P>0.05)和持续病毒学应答(92.7%vs 91.9%,P>0.05)相近,差异无统计学意义.结论:PEG-IFNα-2a联合RBV治疗转氨酶正常的CHC是安全有效的.