三调松静联合信心倍增法对食管癌患者术后焦虑 抑郁的影响

食管癌患者由于所患疾病、术后疼痛、家庭压力、经济条件以及对未来的担忧等诸多因素，比一般术后患者更易于焦虑、抑郁［1］。这种焦虑和抑郁短时间难以消除，通过三调松静联合信心倍增法可进行调节，且有显著的效果。现将研究结果报告如下。

乳腺癌患者手术前后CA-153、SCC和HE4水平变化及复发预测分析

目的分析乳腺癌患者手术前后糖类抗原-153(CA-153)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及人附睾蛋白4(HE4)水平变化及在复发预测中的应用价值。方法2019年1月至2020年12月于承德市第三医院行外科手术治疗的乳腺癌患者102例(观察组),另选取本院同期体检健康人群98名作为对照组。对观察组进行为期12个月随访,统计患者复发情况,检测不同人群CA-153、SCC及HE4水平,分析CA-153、SCC及HE4对乳腺癌术后复发的预测价值。结果CA-153、SCC、HE4表达水平为:观察组治疗前>观察治疗后>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访截止至2021年12月31日,所有患者均未失访,102例乳腺癌患者中复发者21例,未复发者81例。术后复发者病理分期为Ⅲ~ⅣV期、肿瘤直径≥5 cm、术后未辅助治疗、术后CA-153≥30 U/L、SCC≥1.5 ng/mL、HE4≥70 pmol/L占比明显高于术后未复发者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经多元Logistic回归分析可知,术前病理分期、肿瘤直径以及术后是否辅助治疗、术后CA-153、SCC及HE4水平为影响乳腺癌患者复发的相关危险因素(P<0.05)。结论CA-153、SCC及HE4表达水平与乳腺癌患者术后复发密切相关,监测CA-153、SCC、HE4表达水平可为患者术后复发预测提供参考依据。

综合性护理干预在同步放化疗宫颈癌患者中的效果分析

目的探讨综合性护理干预在同步放化疗宫颈癌患者中的应用效果。方法将2011年6月~2013年6月在河北省承德市第三医院行同步放化疗的79例宫颈癌患者按不同护理方法分为对照组（n=39）和试验组（n=40）。对照组给予宫颈癌常规护理服务,试验组在常规护理基础上再给予综合性护理干预。对2组患者焦虑、抑郁状况及不良反应发生情况进行综合比较。结果 2组患者在护理后的抑郁评分（Self-rating depression scale,SDS）较护理前均明显降低,但试验组降低幅度更大[（37.0±13.6）分VS（46.2±14.7）分]（P〈0.01）;试验组在护理后的焦虑评分（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评分较护理前明显降低[（52.0±18.3）分VS（38.5±12.5）分]（P〈0.01）,而对照组护理前后评分无明显改善[（51.9±17.8）分VS（45.6±14.5）分];试验组胃肠道反应及放射性皮炎的发生率分别为17.50%、27.50%,对照组为38.46%、51.28%,组间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论在宫颈癌患者同步放化疗过程中施行综合性护理干预有利于改善患者抑郁、焦虑情绪,同时减少不良反应发生情况。

护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的效果观察

目的评价宫颈癌患者术后化疗中护理风险管理的影响和作用。方法选取实施术后化疗的100例宫颈癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组仅实施常规护理,观察组在常规护理基础上进行护理风险管理。对比2组患者化疗期间发生的护理风险事件和护理服务满意度的差异,明确护理风险管理的作用。结果观察组有5例患者发生护理风险事件,发生率为10.00%;对照组有14例患者发生护理风险事件,发生率为28.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有48例患者对护理服务评价为非常满意和满意,满意率为96.00%,对照组有39例患者对护理服务评价为非常满意和满意,满意率为78.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理能有效预防和减少护理风险事件的发生,融洽护患关系,提升护理满意度。

针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果对比

目的：比较针对性护理干预和常规护理干预对肺癌化疗患者便秘的效果。方法选取本院于2009年12月-2013年10月收治的98例肺癌患者，将其随机分成针对组和常规组，各49例。给予常规组患者常规化疗护理，给予针对组患者针对性护理干预。比较两组患者在护理干预后其便秘、食欲减退、腹痛腹胀、焦虑情绪等情况。结果针对组患者在护理干预后便秘发生率、食欲减退发生率、腹痛腹胀发生率、焦虑情绪产生率显著低于常规组，两组结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对性护理干预对肺癌患者化疗发生便秘的护理效果极好，有利于改善患者的焦虑情绪，效果显著，值得临床推广与应用。

老年肝癌自发性破裂出血的危险因素分析及预防对策

目的探讨老年肝癌自发性破裂出血患者的相关危险因素以及预防对策。方法选取收治的老年肝癌自发性破裂出血患者61例,作为研究组;另取同一时期治疗的老年肝癌未发生破裂患者61例,作为对照组。比较2组间一般情况、各项生化指标、以及影像学检查这3大方面结果的差异。由专人收集数据并分析。结果计数资料中,2组间的甲胎蛋白(AFP)、肿瘤突出肝脏表面高度以及有无门静脉癌栓方面的差异有统计学意义(P<0.05);计量资料中,2组间在凝血酶原时间,纤维蛋白原,血清恶性肿瘤相关物质,HBe Ag方面的差异有统计学意义(P<0.05)。最终进入回归模型的是肿瘤突出肝脏表面大于1 cm、FIB和HBe Ag的水平。结论肿瘤突出肝脏表面大于1 cm、FIB和HBe Ag的水平是老年肝癌破裂出血的独立危险因素。

形象化教育干预在提高直肠癌结肠造口患者自我护理能力中的应用价值

目的研究形象化教育干预对提高直肠癌结肠造口患者自我护理能力中的价值。方法选择2013年2月—2014年2月收治的直肠癌结肠造口患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,其中,对照组采取常规教育模式,观察组采取形象化教育模式,分别在出院后1、3个月使用自我护理能力实施量表调查患者的自我护理能力。计量资料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果出院后1个月观察组自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能及总分分别为(20.8±3.2)、(26.1±3.5)、(45.1±7.3)、(35.1±4.1)、(126.6±14.2)分,对照组分别为(18.8±3.6)、(23.3±4.8)、(37.5±7.1)、(31.1±5.5)、(111.4±18.2)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.626、2.981、4.720、3.688、4.164,均P<0.05)。出院后3个月观察组自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能及总分分别为(22.3±3.5)、(27.3±3.1)、(48.4±4.3)、(37.5±3.6)、(138.3±11.8)分,对照组分别为(20.1±3.3)、(25.5±3.7)、(42.7±5.1)、(34.6±4.3)、(121.3±14.2)分,两组比较差异均有统计学意义(t=2.892、2.358、5.404、3.271、5.823,均P<0.05)。结论形象化教育干预能够有效提高直肠癌造口患者的自我护理能力,值得临床借鉴和进一步推广。