医学营养治疗的依从性对妊娠期糖尿病产妇所生新生儿出生体重的影响

近年来,随着生活方式及饮食结构的变化,妊娠期糖尿病（GDM）的发生率呈逐年增高的趋势.我国学者针对18个城市的1万多例孕妇的前瞻性研究结果显示,我国妊娠期糖尿病的发病率为4.3%～5.1%[1,2].妊娠期糖尿病引起的机体代谢功能的紊乱是巨大儿发生的常见原因之一,巨大儿在出生后会延续出生前的体重增长趋势,胎儿期的肥胖也会影响儿童期甚至成年后,如果不能尽早合理地控制饮食,不仅容易导致超重和肥胖,而且还有可能导致一系列代谢异常.胎儿出生体重的大小可作为孕期营养摄入是否合理的指标,尽早对妊娠期糖尿病病人进行综合、系统的临床治疗,其母儿预后将得到明显改善.由于妊娠期的特殊性,医学营养治疗成为防治妊娠期糖尿病的核心治疗方式,而病人的治疗依从性与营养治疗的效果密切相关,依从性的高低是决定营养治疗结果的关键.现对妊娠期糖尿病病人实施营养治疗的观察结果报告如下.

韩冰教授治疗围绝经期综合征的临床经验

韩冰教授系全国名老中医,是我国著名中医妇科专家,从医50余载,善于运用奇经八脉理论进行妇科疑难病的诊治,验之临床,收效显著。补肾调冲法是韩冰教授治疗妇科疑难杂症方法之一,根据该法治疗不孕症、闭经、崩漏等病疗效显著。笔者有幸侍诊于侧,观摩学习,聆听教诲,获益匪浅。今将韩冰教授运用补肾调冲法治疗女性围绝经期综合征的学术思想及经验介绍如下。

使用不同成形钻桩道预备后根端微渗漏的实验研究

目的:比较不同纤维桩成形钻与peeso钻对根尖微渗漏的影响。方法:选取34颗离体上颌前牙,分别进行根管充填,后以peeso钻(A组),coltène钻(B组),bisco钻(C组),RTD钻(D组)进行根管预备。E组不进行预备。用染料渗透法评价各组根尖封闭能力,并进行统计学分析。结果:各组均值分别为A组1.06±0.23mm,B组1.23±0.46mm,C组1.10±0.37mm,D组1.15±0.28mm,E组0.56±0.27mm。A、B、C、D各组间染料渗入长度无统计学差异(P>0.05),A、B、C、D各组与E组之间有统计学差异(P<0.05)。阳性组根管全部被染料染色,阴性组无染料渗入。结论:纤维桩成形钻对根尖微渗漏有一定影响,但与peeso钻相比无显著性差异。

从《傅青主女科》探傅青主用柴胡的规律

目的总结归纳傅青主治疗妇科疾病中的柴胡用法,探索妇科疾病的发病规律,整理有利于提高临床实践的思路与方法,传承傅青主的有效经验。方法分析、对比傅青主的用药规律;研究柴胡在不同条件下的作用;通过柴胡的使用总结妇科疾病的发病特点,并进一步探索用药搭配。结果柴胡用小剂量主要用于升清,是调畅气机的重要手段;妇科疾病的发生跟带脉下陷关系密切,补气升陷在治疗中起着关键的作用;举陷升清不仅可以用柴胡,还可以用其他药物如陈皮、升麻、荆芥等。结论疏肝解郁历来被认为是妇科疾病治疗的重点,但是从傅青主用柴胡的规律来看,升清举陷才是其中的关键,在临床中需多关注这方面的方式方法,以期提高临床疗效。

父母教养方式与大学生人际发展

近些年随着心理学的不断发展,越来越多的学生在出现心理问题时会有意识的寻求心理老师的帮助。在对大学生进行心理咨询的过程中发现,人际问题尤为凸显。该文旨在探讨家庭因素中的父母教养方式对大学生人际关系发展的影响。

不同表面酸蚀处理对纤维桩与树脂黏结强度影响的实验研究

目的:观察不同表面酸蚀处理对纤维桩与树脂黏结强度的影响。方法:直径1.25 mm的玻璃纤维桩24根随机分为4组,用300 mL/L过氧化氢(H)、40 g/L氢氟酸(F)、320 g/L磷酸(P)和蒸馏水(对照组)对纤维桩进行表面处理,并于表面涂布树脂黏结剂后用树脂水门汀将其黏结于树脂模具中。试件在万能材料试验机上进行推出实验。结果:F组黏结强度均值最高(30.28±2.36)MPa,其次为H组(26.15±1.56)MPa,P组(23.71±3.47)MPa,对照组(C组)最小(22.39±2.48)MPa。单因素方差分析及多重比较显示:F组与H组、P组、C组之间有统计学差异(P<0.05);H组与P组、C组之间有统计学差异(P<0.05);P组与C组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:用300 mL/L过氧化氢、40 g/L氢氟酸对纤维桩表面进行处理,可有效提高纤维桩与树脂黏结强度。

布地奈德联合1,25-二羟维生素D_3对支气管哮喘儿童血清MMP-9和IL-10的影响

目的探讨1,25-二羟维生素D3辅助布地奈德对支气管哮喘儿童血清中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和白细胞介素10(IL-10)的影响。方法 102例支气管哮喘患儿随机分为两组,分别给予单纯布地奈德(布地奈德组,n=51)和布地奈德联合1,25-二羟维生素D3(布地奈德加1,25-二羟维生素D3组,n=51)两种方法进行治疗。另选同期51例健康体检儿童为对照组。比较两治疗组临床疗效及三组儿童血清MMP-9和IL-10水平。结果布地奈德加1,25-二羟维生素D3组有效率明显高于布地奈德组,差异有统计学意义(P<0.05)。两治疗组IL-10水平均明显低于对照组(P<0.05),MMP-9水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 1,25-二羟维生素D3联合布地奈德治疗哮喘较单纯布地奈德更为有效;1,25-二羟维生素D3联合布地奈德更有效地提高了布地奈德促IL-10分泌的能力,降低MMP-9的活性;此方法从抗炎和改善气道重塑两个方面有效地治疗了儿童支气管哮喘。

妇月康治疗避孕环致月经异常临床研究

月经异常是常见病,在已婚育龄妇女中多和避孕环有关,寻找一有效药物治疗本症具有很大的临床意义。妇月康治疗本症无痛苦,疗效确切。