川芎嗪对犬血管成形术局部血栓形成的影响

了解川芎嗪对预防 PTA 后血栓形成的影响。选用10条实验性肾动脉狭窄犬,随机分为对照组和实验组,每组5条。实验组 PTRA 前15日开始静滴川芎嗪注射液,40mg/kg。实验组于给药前、PTRA 前及术后4小时,对照组于 PTRA 前和术后4小时分别采集外周静脉血,作血小板聚集、TXB_2和6-酮-PGF_测定。PTRA后4小时将犬处死,处死前切取成形侧肾动脉,测量 PTRA 局部血栓体积。结果显示:川芎嗪可显著抑制血小板聚集和血小板 TXA_2的产生,明显增加血管内皮合成释放 PGI_2,显著阻止 PTRA 局部血栓的形成。表明川芎嗪是一种有效预防 PTA 后血栓闭塞性再狭窄的药物。

脊髓亚急性联合变性临床特点研究

目的研究脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床、电生理及MRI特点,评价电生理及MRI在该病诊断中的价值。方法回顾性收集56例临床确诊SCD患者的临床资料,其中52例行血清维生素B12及叶酸水平测定,31例行血清同型半胱氨酸(Hcy)水平测定,56例均行针极肌电图、胫神经体感诱发电位(SEP)检查,其中29例行视觉诱发电位(VEP)及22例听觉诱发电位(BAEP)检查,51例根据临床定位行MRI检查。结果 52例中35例血清维生素B12水平、14例叶酸水平低于正常范围;31例中12例血清Hcy水平高于正常范围。56例肌电图检查结果均正常;56例中运动神经传导异常51根(45例),感觉神经传导异常90根(56例),胫神经SEP异常83侧(56例);29例中VEP结果异常22侧(12例),BAEP结果异常9侧(7例)。51例中23例可见脊髓不同范围长T2信号,8例可见单纯后索长T2信号,8例可见后索合并侧索长T2信号。结论诊断SCD应综合临床表现及实验室检查结果,神经电生理及MRI检查对判断SCD病变部位及评价治疗前后病情变化具有一定价值。

辛伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭大鼠心肌结缔组织生长因子表达的影响

目的探讨辛伐他汀联合辅酶Q10对慢性心力衰竭大鼠结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法利用腹主动脉缩窄法制作雄性SD大鼠慢性心力衰竭模型,随机分为模型组、辛伐他汀组、辅酶Q10组、联合用药组,另设假手术组,每组8只大鼠,观察各组大鼠血流动力学参数(左室舒张末压,左室内压上升、下降最大速率)和左心室心肌组织病理学改变,免疫组化检测各组大鼠左心室心肌中CTGF表达情况。结果与模型组相比,辛伐他汀组、辅酶Q10组和联合用药组左室舒张末压显著降低(P<0.01),最大收缩、舒张速率显著升高(P<0.01),左心室心肌CTGF阳性表达水平显著降低;联合用药组较辛伐他汀组、辅酶Q10组改变更为显著(P<0.01或P<0.05)。结论辛伐他汀与辅酶Q10联合应用较两药单独应用改善心力衰竭大鼠心功能、抑制心室重塑和减少CTGF表达作用明显。

异丙酚在门诊手术中的应用观察

目的：评价异丙酚在门诊手术的应用效果及对病人呼吸循环功能的影响；方法：４０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级的门诊手术病人，静注异丙酚２．５ｍｇ／ｋｇ。分别于注药前、后２、５、１０、１５、２０ｍｉｎ，观察ＳＰ，ＤＰ，ＭＡＰ，ＨＲ，ＳｐＯ２的变化，同时记录病人在手术操作时的反应及术记忆情况；结果：静注异丙酚后，ＳＰ、ＭＡＰ、ＳｐＯ２显著下降，下降幅度均在正常范围之内，２０ｍｉｎ内基本恢复至注药前水平。ＤＲ、ＨＲ给药前后变化不明显。手术操作时，有１２例病人呻吟、皱眉等反应，４例病人出现憋气，氧饱和度低于９０％。术后，２例病人出现头晕、恶心，其余病人未见异常；结论：异丙酚起效快，恢复迅速平稳，对呼吸循环的一过性抑制与给药量及注药速度有关。适合门诊手术应用。

心得安对甲亢患者术后甲状腺素影响的临床研究

目的：探讨围术期服用心得安对甲亢病人术后甲状腺激素的影响。方法：对３２例中、重度甲亢患者按手术前后是否服用心得安随机等分为四组：Ａ组：手术前后均服用心得安；Ｂ组：术前服用心得安；Ｃ组：术后服用心得安；Ｄ组：术前术后均未服用心得安。放免法测定Ｔ３、Ｔ４、ｒＴ３、ＴＳＨ的变化。结果：术后１～７ｄ各组Ｔ３值均有明显下降（Ｐ＜０．０５），而Ｃ、Ｄ组于术后１～３ｄ下降更明显（Ｐ＜０．０１）；Ｃ、Ｄ组ｒＴ３值术后１～３ｄ明显上升（Ｐ＜０．０５）。组间相比，Ｔ３于术后１～７ｄ、ｒＴ３于术后１～３ｄ，Ａ组与Ｃ、Ｄ组间均存在明显差异（Ｐ＜０．０５），而Ａ、Ｂ组间无明显差异。结论：术前应用心得安可明显抑制术后Ｔ３的急剧下降，减少甲状腺危象的发生。

根管治疗中应用空管药物消毒根管的临床效果观察

目的 :用空管药物消毒根管 ,观察其对根管的消毒效果。方法 :随机选择患急慢性根尖周炎、牙髓坏死需接受根管治疗的 3 6例患者共 3 6颗患牙为受试对象 ,随机分成实验组 18人 18颗患牙和对照组 18人 18颗患牙 ,2组均行 2次法完成根管治疗术 ,实验组于根管口暂封空管药物 ,对照组暂封甲醛甲酚合剂(formaldehydecresylol,FC) ,分别在封药前后采集细菌标本进行细菌培养鉴定。 结果 :从根管内采集并培养细菌 ,封药前 ,2组患牙根管内细菌检出率均为 10 0 % ,均包含需氧菌和厌氧菌 ;封药 1周 ,2组患牙中各有 1颗患牙检出细菌 ,其余患牙根管内未检测到细菌。结论 :根管口暂封空管药物可以有效杀灭根管系统的细菌 ,达到根管消毒的目的。

根管治疗术中应用空管药物消毒根管的近期疗效观察

目的 应用空管药物消毒根管，观察其在根管治疗术(root canal therapy，RCT)中的近期疗效。方法 随机选择患急慢性根尖周炎、牙髓坏死需接受根管治疗的169例患者共172颗患牙为受试对象，随机分成实验组88人90颗患牙和对照组81人82颗思牙，两组均行两次法完成根管治疗术，实验组于根管口暂封空管药物，对照组暂封甲醛甲酚合剂(fommdehyde cresylol，Fc)，一周后复诊，行根管充填，完成根管治疗术。全部患者6个月后复诊，观察根管治疗效果。结果 实验组和对照组根管治疗成功率分别为93．33％(84／90颗)和92．68％(76／82颗)，经统计学检验，两组无显著差异(P>0．05)。结论 暂封空管药物可以达到根管消毒的目的，近期疗效满意。

甲状旁腺癌长期误诊2例报告

病例摘要 例1,女,30岁。因髋、膝关节痛伴多尿、多饮4年于1991年8月14日以原发性甲旁亢收住院。患者于1987年7月双髋、膝关节钝痛,持重时明显,伴多尿、多饮。至1990年初,髋膝关节变形,扶拐行走,身长缩短2cm,同年5月在某市医院住院测血钙2.2mmol/L,膝关节X线摄影骨质无异常改变。

疏波和密波短声诱发的动作电位潜伏期差对梅尼埃病的诊断价值

目的 探讨疏波和密波短声诱发的动作电位 (actionpotential,AP)潜伏期差对梅尼埃病的诊断价值。方法 采用鼓膜电极耳蜗电图描记术 ,对 5 0例正常听力耳和不同听力损失程度和听力图类型的梅尼埃病 90耳及其他原因感音神经性聋 6 0耳分别记录了疏波和密波短声AP潜伏期 ,并对其计算得出的差值进行分析。结果 梅尼埃病组疏波和密波短声诱发的AP潜伏期差 (0 30± 0 15 )ms( x±s,下同 )明显高于正常对照组 (0 18± 0 0 7)ms和其他感音神经性聋组 (0 2 0± 0 10 )ms ,(P值均 <0 0 1) ;梅尼埃病组轻度和中度聋组AP潜伏期差高于中重度聋组 (P <0 0 1) ;低频型和高频型患者高于平坦型 (P <0 0 1)。正常组和其他感音神经性聋组比较差异无显著性意义。感音神经性聋组AP潜伏期差异常率为 4/6 0 (6 7% ) ,梅尼埃病组 5 8/90 (6 4 0 % )。结论 梅尼埃病患者中疏波和密波短声诱发的AP潜伏期差可出现异常增大 。

川芎嗪对犬肾动脉成形术前后血小板聚集的影响

为研究预防ＰＴＡ后再狭窄的有效中药，本实验于杂种犬观察了川芎嗪和阿司匹林对犬血小板聚集和对ＰＴＲＡ前后血小板聚集率变化的影响。结果显示，川芎嗪可显著抑制血小板聚集（Ｐ＜０．０１），降低ＰＴＲＡ对血小板功能变化的影响，致ＰＴＲＡ后血小板聚集率升高不显著（Ｐ＞０．０５）。表明川芎嗪可能是一种有效的预防ＰＴＡ后再狭窄的药物。

局灶性脑缺血再灌注模型大鼠脑SOD和MDA的变化

目的:观察局灶性脑缺血再灌注大鼠模型脑超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。方法:用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,TTC染色显示梗死范围;测定再灌注损伤脑组织中SOD活性和MDA含量。结果:与假手术组相比,模型组脑组织SOD活性显著降低、MDA含量明显增加(P<0.01)。结论:局灶性脑缺血再灌注能显著降低再灌注损伤脑组织SOD活性,增加MDA含量。

二甲双胍联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的应用及可行性研究

目的分析与研究2型糖尿病患者采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗的临床价值及可行性。方法 100例2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,对照组采用格列喹酮治疗。比较两组患者治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白等血糖指标改善情况,观察患者用药后不良反应及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=6.1033、8.5293、4.1768,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.0000,P<0.05)。观察组患者并发症发生率为2%,明显低于对照组患者的14%,差异具有统计学意义(χ2=4.8913,P<0.05)。结论二甲双胍联合瑞格列奈应用于2型糖尿病治疗中的效果显著,值得临床推广。

川芎嗪对犬肾动脉成形术局部血栓形成影响的实验研究

目的 :探索川芎嗪对预防PTA后血栓形成的作用。方法 :15只杂种犬 ,随机分为对照组、川芎嗪组和阿司匹林组 ,每组 5只。狭窄术 6～ 8周后行PTRA。术后 4h将动物处死 ,处死前切取成形肾动脉 ,制作光、电镜标本。利用图像分析软件测量PTRA局部血栓体积和分析血小板血栓的超微结构。结果 :两个实验组PTRA局部血栓明显小于对照组 ,PTRA局部血小板血栓单位面积内纤维蛋白面积、血小板和线粒体数量均显著低于对照组 ,而α 颗粒、致密颗粒的相对数量明显高于对照组 ;两个实验组间上述指标差异均无显著性意义。结论 :川芎嗪可能是一种有效预防PTA后血栓形成的药物。

老年慢性阻塞性肺疾病住院患者合并贫血相关因素调查

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)住院患者合并贫血的患病率及对疾病的影响因素。方法对承德市中心医院2012-2016年住院的536例老年COPD患者的动脉血氧分压(PaO_2)、红细胞参数、血清清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血小板(PLT)、中性粒细胞百分比(N%)及住院天数等进行回顾性分析,根据血红蛋白水平分为贫血组与非贫血组。结果贫血组患者较非贫血组年龄较大,住院时间较长,两组ALB、TC、TG、N%、PaO_2比较差异有统计学意义(P<0.05);患者年龄、ALB、TC、TG、N%与贫血呈线性相关(P<0.05)。两组性别、吸烟史、PLT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年COPD合并贫血有较高的发病率,贫血与年龄、炎性反应及营养状况有关。

影响CT球管寿命的非质量因素

影响ＣＴ球管寿命的非质量因素是指对其使用寿命的长短产生影响的因素。笔者通过对多年工作实践的总结，从操作技术、维修保养等方面探讨诸因素对ＣＴ球管寿命的影响。

羧甲基壳聚糖在阻生齿拔牙创中的应用研究

目的将羧甲基壳聚糖应用于复杂下颌阻生智齿拔牙创中,观察对拔牙术后并发症发生的影响。方法筛选口腔科就诊的需行翻瓣手术拔除的中、低位下颌阻生智齿患者93例96个患牙。在阻生智齿拔除后常规处理拔牙创,将经消毒后的羧甲基壳聚糖约0.1g置于拔牙创内。观察不同时间拔牙后出血及干槽症等并发症的发生情况。结果经Wilcoxon秩和检验拔牙术后30min和1d,羧甲基壳聚糖具有明显的止血效果(P<0.05),拔牙创出血发生情况明显少于对照组。壳聚糖组与对照组在术后干槽症发生率差异具有统计学意义。结论羧甲基壳聚糖可以有效地减轻拔牙术后出血,可以降低干槽症发生。

推拿结合超短波、激光治疗腰椎间盘突出症疗效观察

2009年11月至2010年6月，作者采用循经点按、按揉、定点斜扳法结合超短波、激光治疗腰椎间盘突出症100例，疗效显著。