云南白药对十二指肠溃疡出血患者胃泌素、血红蛋白含量的影响

目的:分析云南白药对十二指肠溃疡出血患者胃泌素、血红蛋白含量的影响。方法:选取2021年10月—2023年8月在抚州健强第五医院治疗的十二指肠溃疡出血患者80例,按照治疗方法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),其中对照组采用奥美拉唑钠治疗,观察组在对照组基础上加用云南白药治疗。评估两组临床效果。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组的胃泌素、血红蛋白水平及临床指标改善程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十二指肠溃疡出血采用云南白药具有相对较佳的效果,可改善患者的临床症状,促进患者的康复,调节胃泌素、血红蛋白的水平,且安全性高。

内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素喷洒对消化性溃疡出血患者凝血状态、炎症因子及并发症的临床观察

目的:探讨内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素喷洒对消化性溃疡出血患者凝血状态、炎症因子及并发症的临床观察。方法:选取2022年12月至2024年3月在我院确诊的60例消化性溃疡出血患者,随机分为基础组和联合组(n=30),分别采用内镜下金属钛夹治疗以及内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素喷洒治疗均持续治疗12 w。分别于治疗前、治疗3 d后,采用自动血凝仪测定联合组和基础组凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fbg)及凝血酶时间(Thrombin time,TT)等凝血指标;以酶联免疫吸附试验法测定血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF)-α及白细胞介素(Interleukin,IL)-6水平。对比联合组和基础组止血效果,随访1 m,比较联合组和基础组患者生活质量,记录两组并发症发生情况。结果:治疗3 d后,联合组和基础组APTT、PT、TT、CRP、TNF-α及IL-6水平均降低,Fbg水平升高,且联合组优于基础组(P<0.05);联合组患者立即止血率、72 h止血率均高于基础组(P<0.05);随访1m,联合组的生活质量明显优于基础组(P<0.05);联合组并发症发生率为6.67%,基础组并发症发生率为13.33%,两组对比无明显差异(P>0.05)。结论:内镜下金属钛夹联合去甲肾上腺素喷洒治疗能改善消化性溃疡出血患者凝血状态,降低炎症因子水平,且安全性好。

健康信念及家庭功能对慢性阻塞性肺疾病患者病情控制的影响

目的探讨健康信念及家庭功能对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情控制的影响。方法采用方便抽样法,抽取2019年5月至2021年12月该院呼吸内科收治的COPD患者128例为研究对象。采用COPD评估测试(CAT)问卷评估患者病情控制情况,根据CAT评分将患者分为完全控制组(CAT评分0~10分)、部分控制组(CAT评分>10~20分)、未控制组(CAT评分>20~40分)。采用Champion健康信念模型量表(CHBMS)评估患者的健康信念。采用家庭功能量表(FAD)评估患者的家庭功能。采用Pearson相关分析COPD患者CAT评分与CHBMS评分及FAD评分的相关性。结果根据CAT评分,将COPD患者分为完全控制组38例,部分控制组42例,未控制组48例,患者病情总体控制率为62.50%。不同COPD控制情况患者CHBMS各项评分及总评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同COPD控制情况患者FAD各项评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,除严重性及易感性评分外,COPD患者CAT评分与CHBMS中的障碍认知、自我效能、健康动力、益处评分及总评分均呈负相关(P<0.05),而CAT评分与FAD各项评分均呈正相关(P<0.05)。结论COPD患者健康信念及家庭功能与患者病情控制情况关系密切,临床在对COPD患者进行疾病管理的同时应指导患者提升健康信念,帮助患者改善家庭功能。

醋酸染色联合I-Scan电子染色检查对胃黏膜肠上皮化生及癌变的诊断价值

研究醋酸染色联合I-Scan 电子染色检查对胃黏膜肠上皮化生(GIM)及癌变的诊断价值。方法 将2022年1月至2023年4月在江西省抚州市第五医院消化内镜诊疗中心接受胃镜检查的60例患者纳入研究对象,分别对其采取醋酸染色及I-Scan 电子染色检查,以最后手术病理切片结果为金标准,采用Kappa检验分析醋酸染色及合I-Scan 电子染色检查单独及联合检测结果与金标准的一致性。结果 经病理检验证实60例患者中35例为GIM,18例为胃黏膜癌变,7例为其他良性病变。醋酸染色、I-Scan 电子染色检查单独及联合检出GIM分别为32、34、35例,检出癌变分别为14、17、16例。经Kappa检测分析,醋酸检测GIM及胃黏膜癌变与手术病理结果的一致性Kappa值分别为0.697、0.661;I-Scan 电子染色检查检测GIM及胃黏膜癌变与手术病理结果的一致性Kappa值分别为0.761、0.718;醋酸染色联合I-Scan 电子染色检查检测GIM及胃黏膜癌变与手术病理结果的一致性Kappa值分别为0.931、0.918,显示出更高的诊断效能。结论 醋酸染色联合I-Scan 电子染色检查对GIM及胃黏膜癌变的诊断具有较高价值。

早期冰酸刺激联合改良康复护理吞咽操对脑卒中后吞咽障碍的康复效果

探究脑卒中后吞咽障碍患者,展开早期冰酸刺激联合改良康复护理吞咽操后,实际的康复效果。方法 分别以本院2018年1月~2022年7月、2022年8月~2023年6月期间收治的45例脑卒中后吞咽障碍患者作为对照组、联合组。前者采用改良康复护理吞咽操进行干预,后者则在对照组的基础上给予早期冰酸刺激。对比分析两组护理效果。结果 联合组的干预效果、洼田饮水试验结果、吞咽障碍程度、神经功能缺损评分、生活质量评分与对照组比较(P<0.05)。结论 早期冰酸刺激加以改良康复护理吞咽操可有效改善脑卒中后吞咽功能障碍患者的病情。