莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效

目的探讨莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法选取抚州市东乡区孝岗镇卫生院2015年7月—2016年12月收治的胃食管反流病患者100例,采用红绿双色球法分为对照组与观察组,每组50例。对照组予以埃索美拉唑镁肠溶片治疗,观察组在对照组基础上予以枸橼酸莫沙必利片治疗。两组均治疗8周。比较两组治疗前后症状积分和内镜评分、临床疗效,并观察两组不良反应发生情况。结果治疗前两组症状积分和内镜评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组症状积分和内镜评分低于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效确切,可有效改善临床症状,且安全性较高。

二维超声结合彩色多普勒超声诊断乳腺结节的临床应用价值

目的探究二维超声结合彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月我院收治的130例经手术及病理明确为乳腺结节患者临床资料,所有患者均采用二维超声及彩色多普勒超声检查。以手术及病理结果作为诊断乳腺结节的“金标准”,分析二联合检查在乳腺结节诊断中的应用价值。结果二维超声共检出良性结节69例,恶性结节61例;彩色多普勒超声共检出良性结节77例,恶性结节53例。联合检查在乳腺结节良恶性诊断中灵敏度为91.30%、特异度为97.62%、准确度为95.38%、阳性预测值为95.45%及阴性预测值为95.35%,均高于二维超声检查和彩色多普勒超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);二维超声检查与术后病理的一致性不佳(kappa值=0.050,P=0.560);彩色多普勒超声检查与术后病理的一致性尚可(kappa值=0.431,P=0.000);联合检查与术后病理的一致性良好(kappa值=0.898,P=0.000)。乳腺恶性结节RI、PSV均高于乳腺良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合彩色多普勒超声在乳腺结节诊断中具有较高的应用价值,优势明显,有助于提高诊断效能。

参附注射液在急性心力衰竭治疗中的应用价值

目的探讨参附注射液在急性心力衰竭治疗中的应用价值。方法选择抚州市东乡区人民医院2019年1月—2020年8月进行治疗的46例急性心力衰竭患者纳入本次研究,按照随机数字表对照法分为2组,每组23例。对照组予贝那普利联合美托洛尔片治疗,观察组在对照组的基础上加用参附注射液治疗,观察2组疗效、心功能、6 min步行试验结果、心率、血压、s NEP水平。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组的69.57%,差异显著(P<0.05);观察组治疗后LVEF、SV水平高于对照组,NT-pro BNP、Lee心力衰竭积分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗后6 min步行试验长于对照组,差异显著(P<0.05)。2组干预后心率、收缩压、舒张压水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。2组干预后s NEP水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论参附注射液治疗急性心力衰竭效果较好,能够显著改善患者的疗效和心功能。

八珍益母胶囊辅治人工流产术后月经不调临床观察

目的:观察八珍益母胶囊辅治人工流产术后月经不调的效果。方法:84例按随机数字表法分为两组各42例。两组均予以去氧孕烯炔雌醇治疗,观察组加用八珍益母胶囊治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。月经周期评分、经量评分、经质评分及经期评分观察组低于对照组(P<0.05)。观察组促黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、子宫内膜厚度高于对照组,雌二醇(E2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八珍益母胶囊用于人工流产术后月经不调可提高疗效。

置管引流术结合虚挂线治疗高位肛瘘效果及术中出血量分析

分析高位肛瘘患者应用胃管引流术结合虚挂线治疗时术中出血量并观察手术疗效与术后恢复情况。方法:在2019年3月至2021年12月期间内,筛选我院接受手术治疗的60例高位肛瘘患者开展分组研究,一组以对照组命名,病例30例,实施低位切开高位挂线治疗;一组以观察组命名,病例30例,实施置管引流术结合虚挂线治疗;记录两组术中出血、手术时间、创口愈合时间,统计治愈率、复发率与并发症发生率,评估两组患者术后疼痛程度、肛管直肠压力以及肛门功能恢复情况。结果:手术指标、复发率、并发率、VAS疼痛评分、肛管直肠的静息压与收缩压比较,观察组指标均少于对照组(P<0.05);在治愈率、术后肛门功能评分比较,观察组高于对照组(P<0.05);两组间指标有明显统计差异。结论:高位肛瘘患者接受置管引流术结合虚挂线治疗,术中出血量少,术后肛管直肠压力较低,术后恢复快,术后并发症少,复发率低,整体疗效更理想。

PPH术联合外剥内扎术对环状混合痔治疗效果及手术时间、疾病恢复时间、并发症分析

观察环状混合痔治疗时联合应用痔上黏膜吻合器钉合(PPH)术与外剥内扎术的治疗效果。方法:选择64例确诊为环状混合痔病例入组,于2019.1~2020.2时间接受手术治疗,随机划分2组,对照组术式选择外剥内扎术,观察组术式选择外剥内扎术联合PPH术,记录手术时间、术中出血量、疾病恢复时间,评估患者术后疼痛程度,统计并发症的发生情况,综合评估临床疗效。结果:疗效总有效率、手术时间、疾病恢复时间、术后疼痛持续时间、疼痛评分、并发症等指标比较,观察组优于对照组,两组比较统计差异明显(P<0.05)。结论:环状混合痔患者手术治疗时,选用PPH术联合外剥内扎术,疗效确切,无明显疼痛感,并发症少,更有利于患者术后康复。

高流量氧疗治疗心功能不全合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨高流量氧疗治疗心功能不全合并呼吸衰竭的疗效。方法选择抚州市东乡区人民医院2020年4月—2021年1月进行治疗的40例患者纳入本次研究。按照随机数字表法分成对照组20例和观察组20例。对照组给予坐位或半卧位,予以鼻导管吸氧、吗啡镇静、快速利尿、使用硝酸甘油或是硝普钠扩血管、解痉平喘、强心等治疗;观察组在传统治疗基础上给予高流量氧疗仪治疗,观察2组疗效、临床症状消失时间、住院时间、动脉血气分析、心脏功能、BNP、呼吸频率、心率、平均动脉压、气管插管率。结果观察组总有效率为95.00%,高于对照组的55.00%,差异显著(P<0.05);观察组临床症状消失时间较早,住院时间较短,差异显著(P<0.05);观察组干预后PaO_(2)、SaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组干预后LVEF、平均动脉压水平高于对照组,BNP、呼吸频率、心率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组气管插管率为5.00%(1/20),低于对照组的35.00%(7/20),差异显著(P<0.05)。结论高流量氧疗治疗心功能不全合并呼吸衰竭效果较好,可缩短患者的临床症状消失时间、住院时间,改善动脉血气指标、心脏功能、BNP、呼吸频率、心率、平均动脉压,降低气管插管率,临床应用价值较高。

甲状腺肿瘤的B超诊断与术后病理对照结果分析

目的:探讨B超对甲状腺肿瘤的诊断价值。方法:选取2020年10月—2021年10月孝岗镇卫生院收治的80例甲状腺肿瘤患者。所有患者均进行B超检查,以术后病理检查结果为金标准,分析B超检查图像特点,计算B超对甲状腺肿瘤的诊断灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值,评价其诊断价值。结果:B超检查结果:28例为混合性肿物,大部分患者的B超声像图显示为不规则形或是椭圆形,有强回声,且有囊液暗区;15例肿物为实质性,B超声像图均表现为椭圆形,且有清晰的边界及包膜,有均匀的回声;16例为囊性甲状腺肿物,B超声像图均呈现为类圆形,肿物有光滑的边缘;21例为甲状腺结节性肿物,B超声像图均表现为结节状,存在混杂的回声,存在模糊的边界以及包膜。80例甲状腺肿瘤患者的术后病理检查结果显示,63例患者为良性肿瘤,17例患者为恶性肿瘤。B超检查60例患者为良性肿瘤,20例患者为恶性肿瘤;B超对甲状腺肿瘤诊断的灵敏度为82.35%,特异度为90.48%,准确率为88.75%,阴性预测值为95.00%,阳性预测值为70.00%,Kappa值为6.322,与术后病理诊断结果一致性较强。结论:对于甲状腺肿瘤的诊断工作,B超有着较高的应用价值,与术后病理诊断结果符合率较高,准确率、灵敏度、特异度均较高,因此可用于甲状腺肿瘤临床的辅助诊断工作。