脐灸联合穴位敷贴在围绝经期失眠患者中的应用效果

目的探讨脐灸联合穴位敷贴在围绝经期失眠患者中的应用效果。方法选取2021年10月至2023年5月抚州市中医医院收治的98例围绝经期失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例)。对照组采用常规护理,观察组加用脐灸联合穴位敷贴,两组均连续干预4周。比较两组患者的睡眠质量、中医证候积分、睡眠进程、心理状态和生活质量。结果干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、围绝经期生存质量量表(MENQOL)评分、中医证候积分低于对照组,觉醒时间、睡眠潜伏期短于对照组,觉醒次数少于对照组,睡眠效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围绝经期失眠患者中应用效脐灸联合穴位敷贴可有效改善睡眠质量、心理状况,优化睡眠进程,提高患者生活质量,值得临床推广。

酸枣仁汤加减与舒眠胶囊治疗不寐症的临床疗效比较

目的比较酸枣仁汤加减与舒眠胶囊治疗不寐症的临床疗效。方法回顾性选取2021年2月—2023年2月抚州市中医医院收治的不寐症患者60例,依据用药方法将患者分为舒眠胶囊组、酸枣仁汤组,各30例。舒眠胶囊组患者采用舒眠胶囊持续用药1个月,酸枣仁汤组患者采用酸枣仁汤加减治疗1个月。比较2组患者临床疗效,用药前后中医证候积分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果酸枣仁汤组患者总有效率为86.67%,高于舒眠胶囊组的60.00%(χ^(2)=5.455,P=0.020)。用药1个月后,2组患者中医证候积分及总积分低于用药前,且酸枣仁汤组患者低于舒眠胶囊组(P<0.05或P<0.01);2组患者ESS、AIS评分低于用药前,且酸枣仁汤组患者低于舒眠胶囊组(P<0.01);2组患者催眠药物、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、主观睡眠质量、日间功能障碍评分及PSQI总分低于用药前,且酸枣仁汤组患者低于舒眠胶囊组(P<0.01)。结论酸枣仁汤加减治疗不寐症的临床疗效较舒眠胶囊更优,其可明显改善患者临床症状及睡眠质量,减轻睡眠障碍。

津力达颗粒辅助治疗对T2DM患者糖代谢指标及氧化应激反应的影响

目的:探讨津力达颗粒辅助治疗对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢指标及氧化应激反应的影响。方法:选取我院2022年1月—2023年4月收治的96例T2DM患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各48例。对照组予常规治疗,观察组基于常规治疗予津力达颗粒辅助治疗。对比2组糖代谢指标[空腹血糖水平(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)],胰岛细胞功能[胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)],氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]及不良反应。结果:治疗8周,观察组FBG、2 h PBG、Hb A1c、HOMA-IR、MDA水平较对照组低,HOMA-β、SOD水平较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:T2DM患者采用津力达颗粒辅助治疗可改善糖代谢与胰岛细胞功能,减轻氧化应激反应,且安全性好。

小柴胡汤加味联合中药热奄包治疗经行泄泻的临床研究

目的探讨小柴胡汤加味联合中药热奄包治疗经行泄泻的临床效果。方法选取2022年1月至2023年9月抚州市中医医院收治的60例经行泄泻患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例)及观察组(30例)。对照组予以小柴胡汤加味治疗,观察组加用中药热奄包治疗,持续2周。比较两组的临床疗效、临床症状评分、泄泻改善时间、排便恢复正常时间、生活质量、心理状态及不良反应。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的腹痛、腹泻、腹胀、粪便性状积分分别为(0.53±0.12)、(0.69±0.14)、(0.43±0.08)、(4.01±0.49)分,均低于对照组的(0.79±0.15)、(0.95±0.18)、(0.57±0.11)、(4.84±0.53)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的泄泻改善时间、排便恢复正常时间分别为(1.58±0.23)、(2.35±0.32)d,短于对照组的(3.22±0.37)、(4.85±0.45)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的生活质量各领域评分分别为(89.65±5.32)、(90.41±4.25)、(88.74±5.33)、(91.32±3.57)分,高于对照组的(81.41±5.25)、(82.64±4.85)、(80.39±5.25)、(83.04±4.71)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分分别为(7.03±1.05)、(8.12±1.13)分,低于对照组的(9.65±1.13)、(10.52±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小柴胡汤加味联合中药热奄包可提高经行泄泻治疗效果,减轻患者疾病症状,缩短排便恢复正常时间,纠正异常心理状态,改善生活质量,安全可靠。

达格列净对2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2及肾损伤标志物的影响

目的分析达格列净对2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及肾损伤标志物的影响。方法选取2020年2月至2021年6月抚州市中医院收治的90例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组45例。对照组给予二甲双胍片治疗,研究组给予达格列净治疗,比较两组治疗前后血糖水平、血清Lp-PLA2水平及肾损伤标志物。结果治疗后,两组糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清Lp-PLA2水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组尿素氮(BUN)水平、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用达格列净治疗2型糖尿病肾病患者疗效显著,能有效控制血糖水平,显著改善血管内皮功,有效减轻肾损伤程度,显著改善患者肾功能,值得临床推广应用。

丹红注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学及微炎症状态的影响

目的探讨丹红注射液对缺血性脑卒中患者血液流变学及微炎症状态的影响。方法选取2020年1月至2022年12月该院收治的缺血性脑卒中患者98例为研究对象,采用随机区组法将患者分为观察组和对照组,各49例。对照组采用常规治疗措施,观察组加用丹红注射液,14 d为一个疗程,两组患者持续治疗2个疗程。比较两组临床疗效、血液流变学指标[血液黏度、全血黏度(高切值及低切值)]、微炎症状态[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、药物不良反应发生情况。结果观察组与对照组总有效率分别为91.84%、75.51%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,两组血液黏度、全血黏度(高切值、低切值),以及TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组各项指标水平降低更明显,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为6.12%、12.24%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹红注射液可有效改善脑缺血患者血液流变学指标,缓解微炎症状态,对缺血性脑卒中有较好的疗效。

活动义齿与固定义齿修复牙列缺损的效果及对咀嚼功能的影响

目的:比较固定义齿与活动义齿修复牙列缺损的效果。方法:随机选取收治的牙列缺损患者80例为研究对象,分为对照组与观察组各40例,对照组采用活动义齿修复,观察组采用固定义齿修复。评估两组修复3个月后的修复效果,比较两组修复前与修复3个月后的咀嚼功能,调查两组修复满意度,比较两组修复前、修复3个月后的生活质量。结果:观察组整体修复效果优于对照组,且修复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复3个月后,两组咀嚼效率均较修复前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体修复满意度优于对照组,且修复总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);修复3个月后,两组口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分均较修复前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与活动义齿修复比较,牙列缺损患者采用固定义齿修复效果满意,可有效改善患者的咀嚼功能,提高患者的修复满意度,改善生活质量。

中药保留灌肠对气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的护理效果观察

目的分析中药保留灌肠治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的效果。方法纳入2022年1~12月于抚州市中医医院治疗的气滞血瘀型慢性盆腔炎患者80例,随机分为两组。对照组给与盆腔康复操治疗,观察组给与中药保留灌肠联合盆腔康复操,对比两组的治疗效果。结果观察组中医症候评分为(3.42±1.09)分,低于对照组的(4.45±0.89)分;观察组总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%;观察组生活质量SF-36量表各子项评分均高于对照组;观察组患者对护理治疗工作的满意度为(93.22±1.23)分,高于对照组的(87.56±4.12)分,以上指标组间对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药保留灌肠应用于气滞血瘀型慢性盆腔炎患者,有助于改善其病情,提升其生活质量。

HbA1c、CysC、ACR、RBP联合检测在糖尿病患者早期肾损伤诊断中的价值分析

目的探究胱抑素C(CysC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)联合检测糖尿病患者早期肾损伤的价值。方法选取我院2021年1月至2022年12月收治的糖尿病伴肾损伤患者60例纳入研究组,并根据尿白蛋白排泄率分为研究Ⅰ组28例、研究Ⅱ组32例,研究Ⅰ组为早期肾损伤组(300 mg/24 h>尿白蛋白排泄率>30 mg/24 h),研究Ⅱ组为中晚期肾损伤组(尿白蛋白排泄率>300 mg/24 h)。另选同期30例健康体检者作为对照组。所有受检者均接受HbA1c、CysC、ACR、RBP检测。比较三组的HbA1c、CysC、ACR、RBP水平,分析HbA1c、CysC、ACR、RBP联合检测糖尿病早期肾损伤的价值。结果研究Ⅱ组HbA1c、CysC、ACR、RBP水平均高于研究Ⅰ组、对照组,且研究Ⅰ组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作曲线(ROC)结果显示,HbA1c、CysC、ACR、RBP单一及联合检测糖尿病早期肾损伤的曲线下面积(AUC)为0.807、0.809、0.831、0.876、0.931,有一定预测价值,且当HbA1c、CysC、ACR、RBP分别取8.025%、1.135 mg/L、9.010 mg/mmol、55.380 mg/L时,可获得最佳诊断价值。结论HbA1c、CysC、ACR、RBP联合检测对糖尿病患者早期肾损伤有较高的诊断价值,可为临床诊疗该疾病患者提供依据。

滋补肝肾法配合隔药灸脐法治疗黄体功能不全性不孕症临床观察

目的主要探讨采用中药方配合隔药灸脐方式治疗黄体功能不全性不孕症的治疗效果。方法选取60例患有黄体功能不全性不孕症的患者,根据不同的治疗方式将患者分为了观察组和对照组2组,每组30例。观察组采用中药方配合隔药灸脐法治疗,对照组采用单纯自拟中药方治疗,治疗时间均为3个月。比较2组患者的治疗有效率、治疗时及结束后3个月内的妊娠率及治疗后患者排卵后基础体温(BBT)、高温相评分(HPS)、临床症状评分及黄体中期血清孕酮(P)、血清雌二醇(E2)水平。结果观察组的临床治疗效果要高于对照组,治疗时及结束后3个月内的妊娠率均要高于对照组,治疗后患者排卵后基础体温(BBT)、高温相评分(HPS)、临床症状评分及黄体中期血清孕酮(P)、血清雌二醇(E2)水平均要优于对照组,差异显著P<0.05。结论中药方配合隔药灸脐法治疗黄体功能不全性不孕症具有十分明显的效果,值得进一步推广应用。

不同程度儿童单眼近视性屈光参差配戴角膜塑形镜后眼压、角膜地形图参数的变化

目的探究不同程度单眼近视性屈光参差(UMA)的儿童配戴角膜塑形镜(OK)后眼压、角膜地形图参数的变化。方法选取抚州市中医医院2022年4月-2023年5月收治的60例不同程度UMA患儿作为主要研究对象,依据双眼屈光参差程度分为高度屈光参差组、中度屈光参差组和低度屈光参差组,对三组患儿佩戴OK镜前后的眼压和模拟曲率差值(Sim K)、角膜中央厚度(CCT)、角膜前表面平坦的角膜曲率半径(A-FK)、顶点切线曲率(ATC)的角膜地形图参数进行对比。结果6个月后,三组眼压差组间和组内的差异均无统计学意义(P>0.05),三组CCT、Sim K差值、A-FK、ATC水平均较前降低(P<0.05),其中单因素ANOIVA检验结果显示,三组A-FK水平具有明显差异(P<0.05)。结论不同程度单眼近视性屈光参差的儿童配戴角膜塑形镜可以影响角膜地形图参数,降低Sim K差值和CCT、A-FK、ATC水平,对眼压没有明显影响。

清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗痰热伤阴型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的探讨清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗痰热伤阴型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果。方法选取2023年5月至2024年3月抚州市中医医院收治的60例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组采用常规西医治疗,观察组加用清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组的临床疗效、症状和体征积分、肺功能、6分钟步行距离(6MWT)及实验室指标。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后症状、体征积分及白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(N%)、嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于本组治疗前,且观察组指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、6分钟步行距离(6MWT)高于本组治疗前,且观察组指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热滋阴汤配合穴位贴敷治疗痰热伤阴型AECOPD患者安全有效,利于控制炎症反应,改善肺功能,值得临床推广应用。

肝性脑病患者实施结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸治疗的应用价值

目的探讨结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病患者中的应用价值。方法选取2021年1月-2023年1月我院收治的80例肝性脑病患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施结肠透析治疗,观察组实施结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸治疗。对两组患者的肝功能及血氨、炎症因子以及精神状态和认知功能进行比较。结果治疗前两组患者肝功能比较(P>0.05),治疗后两组患者TBIL、ALB水平显著高于对照组,INR及血氨水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者炎症因子水平比较(P>0.05),治疗后两组患者TNF-α、IL-8、IL-6等炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者MMSE评分及NCT用时比较(P>0.05),治疗后两组患者MMSE评分及NCT用时显著低于对照组(P<0.05)。结论肝性脑病患者应用结肠透析联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,可显著改善患者的肝脏功能,稳定炎症反应,强化精神状态,提高认知功能,选择优越性较高。