动态病例分析结合小组讨论式带教模式在消化内科临床教学中的应用

目的探究动态病例分析结合小组讨论式带教模式在消化内科临床教学中的应用。方法回顾性分析2019年5月至2020年4月于本院消化内科接受常规教学模式实习的44名学生作为B组;另选取2020年5月至2021年5月于本院消化内科接受动态病例分析结合小组讨论式带教模式实习的48名学生作为A组。比较两组综合成绩、教学效果评分。结果A组学生理论知识考核成绩、实践操作考核成绩和总成绩均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组创新思维、理解记忆、自主学习、学习效率、学习兴趣评分均明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态病例分析结合小组讨论式带教模式在消化内科临床教学中应用效果较好,能有效提高学生理论知识和实践操作能力。

BioMaster虚拟情景互动康复结合多元呼吸康复训练对老年慢阻肺患者心肺功能及呼吸功能的影响

目的 探究BioMaster虚拟情景互动康复结合多元呼吸康复训练对老年慢阻肺患者心肺功能及呼吸功能的影响。方法 选择2022年6月至2023年6月抚州市临川区第一人民医院收治的老年慢阻肺患者80例,按随机数字表分为两组,各40例。对照组实施常规干预,观察组实施BioMaster虚拟情景互动康复结合多元呼吸康复训练,均于干预3个月后评估。比较两组心功能、肺功能、呼吸功能及生活质量。结果 对比两组干预前心功能、肺功能、呼吸功能及生活质量,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后左心室收缩末期内径(LVESD)(24.12±1.53)mm、左心室舒张末期内径(LVEDD)(38.25±1.69)mm均较对照组低,每博输出量(SV)(65.47±6.75)mL较对照组高,第1秒用力呼气容积(FEV1)(1.96±0.27)L、用力肺活量(FVC)(2.57±0.32)L、FEV1/FVC(76.26±3.76)%均较对照组高,动脉血氧分压[p(O_(2))](71.50±4.21)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、血氧饱和度(SaO_(2))(88.82±3.40)%均较对照组高,动脉血二氧化碳分压[p(CO_(2))](40.11±1.79)mmHg较对照组低,圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状评分(41.71±3.53)分、活动部分评分(40.58±3.72)分、疾病影响部分评分(39.08±3.15)分均较对照组低(P<0.05)。结论 BioMaster虚拟情景互动康复结合多元呼吸康复训练可增强老年慢阻肺患者心肺功能,改善呼吸功能,提高生活质量。

左卡尼汀联合重组人促红素对尿毒症合并肾性贫血患者红细胞比容及血红蛋白水平的影响

目的探讨左卡尼汀联合重组人促红素(rHuEPO)治疗尿毒症合并肾性贫血的临床疗效及安全性。方法选取2019年2月至2021年2月本院收治的86例尿毒症合并肾性贫血患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各43例。两组均行维持血液透析,对照组于血液透析后予以rHuEPO治疗,观察组在对照组基础上联合左卡尼汀治疗,比较两组临床疗效、血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)]及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Hb、Hct水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组Hb、Hct水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SF、TRF、TSAT水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组SF、TRF、TSAT水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论左卡尼汀联合rHuEPO可增强尿毒症合并肾性贫血治疗效果,改善患者血常规指标,纠正铁代谢异常,安全可靠,值得临床推广应用。

布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:探究布地奈德与特布他林雾化吸入联用对支气管哮喘患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年9月-2018年9月间收治的支气管哮喘患者102例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和联用组,每组51例;对照组患者在常规治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,联用组患者在对照组患者基础上加用特布他林雾化吸入治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎症因子如血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和肺功能指标(FVC、FEV1、PEF)水平测得值的变化情况。结果:两组患者治疗后IL-1、L-6、TNF-α水平测得值均低于治疗前(P<0.05),联用组患者治疗后IL-1、L-6、TNF-α水平测得值低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV1)和呼气风流速(PEF)均高于治疗前(P<0.05),联用组患者治疗后FVC、FEV1、PEF水平值均高于对照组(P<0.05);联用组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用布地奈德与特布他林雾化吸入联用治疗支气管哮喘患者的疗效优于单用布地奈德雾化吸入,有效降低了其炎症因子水平,改善了肺功能。