牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床效果观察

目的探讨牵引下旋转分骨手法配合中药治疗前臂双骨折的临床效果。方法选取我院2015年2月~2016年4月收治的90例前臂双骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各45例。对照组使用牵引下旋转分骨手法进行治疗,观察组使用牵引下旋转分骨手法联合中药进行治疗,比较两组的疼痛和肿胀评分、治疗效果以及术后并发症发生率。结果两组治疗前的疼痛模拟评分、肿胀评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的疼痛模拟评分、肿胀评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为95.6%,高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的畸形愈合、桡神经浅支麻痹、感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上牵引下旋转分骨手法联合中药治疗患者前臂双骨折的效果较为明显,患者疼痛与肿胀情况明显好转,且有效降低并发症发生率,值得临床推广应用。

不同口径经皮肾通道的经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床研究

目的探讨不同口径经皮肾通道的经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石的临床效果。方法选取2017年3月~2018年12月在我院确诊的84例复杂肾结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为甲组(n=40)和乙组(n=44)。甲组患者采用微通道(F14~F16)经皮肾通道的经皮肾镜碎石术,乙组患者采用小通道(F18~F20)经皮肾通道的经皮肾镜碎石术。比较两组患者的住院时间、术中出血量、液体灌注量、手术时间、结石清除率、疼痛评分及并发症发生率。结果甲组患者的住院时间短于乙组,术中出血量少于乙组,液体灌注量多于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的结石清除率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组患者的疼痛评分及并发症总发生率低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微通道经皮肾通道的经皮肾镜碎石术治疗复杂肾结石,可提高患者的结石清除率,减轻疼痛,缩短手术时间,促进患者早日康复,应用安全可靠。

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折26例,其中Neer分类,三部分骨折20例,四部分骨折6例。结果骨折临床愈合10周左右,术后12周,以Neer评分法评估其功能,18例优,5例良,2例可,1例差。结论肱骨近端锁定钢板是目前治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的一种好方法 。

延期切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的临床疗效观察

目的为了近一步探讨延期切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的临床疗效。方法对进入我院治疗的46例胫骨pilon骨折患者的病例资料进行总结分析,所有患者均行延期切开复位内固定术进行治疗,治疗后1～5年内进行随访调查,统计患者术后并发症情况,按照文中Bourne疗效标准进行疗效统计,并计算治疗后临床有效率,以此来评价延期切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折的临床疗效。结果 46例患者中无深部感染现象,皮肤切口表层感染者3例(常规使用抗感染药物后并发症消失),所有患者中痊愈者31人,治疗良好者12人,治疗失败者3人,总有效率为93.5%。结论延期切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折具有满意的临床疗效。

彩色多普勒超声联合CTA诊断糖尿病下肢血管病变的临床研究

目的:探讨在糖尿病下肢血管病变诊断中应用彩色多普勒超声联合CTA检查的临床价值。方法:从2019年2月至2021年2月择取70例糖尿病下肢血管病变患者,所选患者均实施彩色多普勒超声检查、CTA检查,并以下肢动脉血管造影检查结果为金标准,对这两种方式单独检查和联合检查的诊断价值进行对照分析。结果:经彩色多普勒超声检查,70例患者共发现620段下肢血管狭窄,其中1级狭窄273段、2级狭窄243段、3级狭窄52段、4级狭窄38段、5级狭窄14段。在血管狭窄程度诊断中,彩色多普勒超声检查结果与CTA检查结果对比无统计学差异,P>0.05;彩色多普勒超声检查联合CTA检查结果高于彩色多普勒超声、CTA单独检查,P<0.05。在不同程度病变诊断准确度上分析,彩色多普勒超声检查与CTA检查对比无统计学差异,P>0.05;彩色多普勒超声检查联合CTA检查高于彩色多普勒超声、CTA单独检查,P<0.05。在不同程度病变诊断灵敏度上分析,彩色多普勒超声检查与CTA检查对比无统计学差异,P>0.05;彩色多普勒超声检查联合CTA检查高于彩色多普勒超声、CTA单独检查,P<0.05。在不同程度病变诊断特异度上分析,彩色多普勒超声检查与CTA检查对比无统计学差异,P>0.05;彩色多普勒超声检查联合CTA检查高于彩色多普勒超声、CTA单独检查,P<0.05。结论:在糖尿病下肢血管病变诊断中,彩色多普勒超声检查联合CTA检查可以更加直观、准确地显示出病变情况,提高诊断准确度、特异度以及灵敏度,为临床诊断及治疗提供可靠依据,临床价值显著。

米非司酮在改善产后组织残留的临床治疗效果及预后的价值

目的探讨米非司酮在改善产后组织残留的临床治疗效果及预后的价值。方法回顾性分析2015年2月—2016年8月分娩时存在胎盘胎膜不完整现象、顺产10 d后经彩色多普勒超声检查存在组织残留的患者96例,按照就诊顺序将其分成观察组和对照组。对照组未予以药物治疗,观察组予以米非司酮治疗。观察2组临床效果及并发症发生情况。结果观察组阴道恶露停止时间短于对照组(P<0.05);观察组2周、4周治愈率均显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论米非司酮可促进残留组织排出,缩短恶露时间,提高治愈率,减少并发症的发生,临床应用价值高。

江南地区表面健康人群N-端B型钠尿肽参考范围调查研究

目的探讨江南地区表面健康人群N-端B型钠尿肽（NT-pro BNP）参考范围。方法体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群共900名,按性别各分为〈45岁、45-64岁、〉65岁3个年龄组。分别抽取静脉血3ml,监测NT-proBNP值。结果江南地区表面健康人群NT-proBNP水平随年龄增加呈逐渐上升趋势。NT-proBNP的参考值在〈65岁人群女性组为〈105 ng/L,男性组为〈75 ng/L,〉65岁的女性组为〈215 ng/L,男性组为〈144 ng/L;女性NT-proBNP水平显著高于男性（P〈0.01）。结论江南地区表面健康人群的NT-proBNP水平较国外人群低,有显著性差异;与国内文献报道相比亦偏低,但差异无显著性。

子宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效观察

目的观察子宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的疗效。方法选取我院2013年5月—2015年5月收治的宫颈癌前病变患者110例为研究对象,随机分成治疗组和对照组。对照组采取常规药物治疗,治疗组采用子宫颈环形电切术治疗,对比2组治疗效果。结果治疗组的总有效率为98.1%,明显高于对照组的75.1%,差异显著(P<0.05)。治疗组的并发症发生率为3.6%,明显低于对照组的21.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈癌前病变患者采取子宫颈环形电切术治疗具有较好的效果,且操作简便、创伤小、并发症发生率低以及疗程短,临床价值较高。

探讨腹腔镜左肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石手术的安全性及可行性

目的：探讨腹腔镜左肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石手术的安全性及可行性。方法：选取本院2014年3月~2015年11月收治的左肝内胆管结石患者65例作为研究对象，根据计算机SPSS20.0统计学软件将所有研究对象随机分为对照组32例和观察组33例，对照组患者予以腹腔镜左肝切除术，观察组患者在此基础上联合胆道镜治疗，观察两组患者的手术效果。结果：两组结石残留率、各项临床相关指标、并发症发生率对比差异显著（P<0.05）。结论：左肝内胆管结石采用腹腔镜左肝切除联合胆道镜手术治疗的安全性及可行性高。

超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术对胃黏膜间质瘤的治疗效果

目的:探讨超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术对胃黏膜间质瘤的治疗效果。方法:在医院2015年5月到2016年5月期间诊治的胃黏膜间质瘤患者中抽取62例作研究对象,应用随机抽签方式分组,治疗组(n=31)采取超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术,对照组(n=31)则实行腹腔镜下切除术,对两组患者的手术疗效以及术后疼痛程度。结果:治疗组手术优良率是96.77%,VAS疼痛评分是(4.12±0.65)分;对照组手术优良率是77.42%,VAS疼痛评分是(7.15±1.06)分;2组指标组间对比差异显著(P<0.05,P<0.01)。结论:超声内镜指导胃镜下食管静脉曲张套扎术对胃黏膜间质瘤的治疗效果确切,可彻底清除瘤体,促使其体征和临床症状平稳,并减轻其术后疼痛,可借鉴。