护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨采取护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响价值。方法选取2016年5月~2018年4月我院收治的98例肺结核患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各49例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予综合性护理干预。比较两组患者采用两种不同护理方法后的心理状态与生活质量改善情况。结果护理前,两组患者的抑郁、焦虑评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经综合性护理干预后,观察组患者的抑郁评分为(14.73±2.16)分,焦虑评分为(12.85±2.94)分,均分别显著低于对照组[(19.87±3.16)、(18.90±3.74)分],差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者护理干预后的生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺结核患者的护理过程中,给予综合性的护理干预,不仅能显著改善患者的负面心理状态,同时可提高其生活质量评分,促进预后康复,值得临床借鉴实施。

无缝隙护理模式在手术患者应激反应和不良情绪预防中的应用价值

目的探讨无缝隙护理模式在手术患者应激反应和不良情绪预防中的应用价值。方法选取2017年1月～2018年4月在我院行手术治疗的84例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各42例。对照组采取常规手术室护理,观察组在对照组的护理基础上给予无缝隙护理。观察比较两组的应激反应指标(心率、舒张压、收缩压以及皮质醇)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及护理满意度。结果 (1)护理后,观察组的心率、舒张压、收缩压及皮质醇四项应激反应指标均明显低于护理前和对照组(P<0.05);(2)观察组HAMA、HAMD评分均明显低于护理前和对照组(t=12.375,P<0.001;t=6.083,P<0.001);(3)观察组护理满意度明显高于对照组(χ2=7.372,P=0.007)。结论手术患者应用无缝隙护理具有良好的临床效果,有利于缓解患者的手术应激反应以及不良情绪,加速患者恢复,值得临床推广应用。

延续护理对丙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性和生活质量的影响

目的探讨延续护理对丙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性和生活质量的影响。方法选取我院2015年2月～2016年8月收治的102例确诊为丙型肝炎患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(52例)。对照组采取传统出院宣教护理方式,观察组采取延续护理,均护理干预6个月,比较两组生活质量和抗病毒治疗依从性。结果观察组护理干预后其脱发及失眠、体重下降及焦虑、皮肤红斑或硬结等症状的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从率(包含定期复查及按时用药、合理饮食、戒烟戒酒及适度运动)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对丙型肝炎出院患者采取抗病毒治疗并应用延续护理效果显著,有效地改善患者的生活质量和药物治疗依从性,促进患者康复,值得推广。

苦参碱联合血塞通治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨苦参碱与血塞通注射液合用治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效以及可能机制。方法将187例HbsAg、HbeAg、HBV-DNA均为阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组94例应用苦参碱150mg和血塞通400mg静脉点滴,每天1次,8周为一疗程;对照组为常规应用甘利欣30mL和门冬氨酸钾镁注射液20mL,静脉点滴,每天1次,8周为一疗程。治疗前后分别检测HA、LN、PCⅢ、IV-C等肝纤维化指标以及肝功能等,并进行比较。结果与对照组相比,治疗组患者的肝纤维化血清学指标明显下降(P<0.01)。治疗组治疗前后肝功能改变有统计学意义(P<0.05～0.01)。结论苦参碱联用血塞通治疗慢性乙型肝炎,可使患者血清肝纤维化指标显著下降,对减轻肝炎症状及肝纤维化、改善肝功能等均有显著疗效。

Peg-IFNa-2a与普通干扰素治疗特定丙肝人群疗效的对照临床研究

目的研究特定丙肝人群应用Peg-IFNα-2a(聚乙二醇化干扰素)和普通干扰素治疗的效果差异。方法在本院收治的特定丙肝患者中选出60例随机分组,A组患者给予Peg-IFNα-2a联合利巴韦林治疗;B组患者给予普通干扰素联合利巴韦林治疗,对比两组患者的治疗总有效率、复发率、不良反应发生率。结果观察组患者的早期应答、治疗后应答、持续应答概率均高于对照组,且治疗48周后的ALT复常率、AST复常率均高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率16.67%与对照组的23.33%比较差异无统计学意义。结论对特定丙肝人群应用Peg-IFNα-2a联合利巴韦林治疗效果确切,能取得更好的治疗效果,控制病情,提高患者生存质量,值得推广。

恩替卡韦治疗拉米夫定耐药乙型肝炎23例疗效观察

目的探讨恩替卡韦治疗拉米夫定耐药乙型肝炎的临床疗效。方法将44例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组23例,给予恩替卡韦1 mg,1次/d,顿服,72周1个疗程;对照组21例,给予拉米夫定100 mg,1次/d,阿德福韦酯10 mg,1次/d,72周1个疗程。于治疗后12周和72周观察2组HBV-DNA、HBeAg阴转率和ALT复常率的变化。结果治疗组用药后12周HBV-DNA阴转率及ALT复常率均明显高于对照组(均P<0.05);治疗72周HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、ALT复常率2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论拉米夫定耐药乙肝患者采用恩替卡韦或拉米夫定联合阿德福韦酯治疗都有较好疗效,但采用恩替卡韦治疗起效较快,效果更明显。

身心综合护理干预在慢性乙型肝炎患者治疗中的应用效果

目的探讨身心综合护理干预在慢性乙型肝炎(简称乙肝)患者治疗中的效果以及对患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取我院2016年3月～2018年3月收治的94例乙肝患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规护理组(47例)和综合护理组(47例)。两组均行常规抗病毒治疗和保肝治疗,常规护理组行常规护理,综合护理组行身心综合护理。在治疗及护理6个月后,比较两组治疗依从性、治疗恢复情况、护理前后焦虑、抑郁评分。结果综合护理组总依从率显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合护理组的肝功能恢复率、甲胎蛋白恢复率以及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组护理后SAS、SDS评分均显著下降(P<0.05),综合护理组SAS、SDS评分显著低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论身心综合护理干预在乙肝患者治疗中能提高患者的治疗依从性,促使患者加快恢复,同时也能有效缓解患者焦虑抑郁等负面情绪。

江西宜春地区慢性乙型肝炎患者病毒基因型与临床分型的关系

目的探讨宜春地区慢性乙型肝炎患者病毒基因型与临床分型的关系。方法采用PCR-微板核酸分子杂交-ELISA法检测93例慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎病毒基因型,并进行肝组织病理检查。结果93例乙型肝炎患者中B基因型63例(67.7%),C基因型30例(32.3%)。B基因型组中慢性乙型肝炎轻度52例,中度11例,无重度、重症肝炎及肝硬化患者;C基因型组中慢性乙型肝炎轻度11例,中度8例,重度4例,重症肝炎3例,肝炎后肝硬化4例。2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论江西宜春地区HBV以B基因型和C基因型流行为主;C基因型患者较B基因型患者临床分型严重,预后较差。