认知行为干预对高血压脑出血患者早期康复训练效果的影响

目的:观察认知行为干预对高血压脑出血患者早期康复训练效果的影响。方法:选取2019年2月至2022年2月抚州市临川区第一人民医院收治的60例高血压脑出血患者进行前瞻性研究,根据单双数法将其分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施认知行为干预,比较两组干预前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]评分、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院院卒中量表(NIHSS)]评分和生命质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)]评分。结果:干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组NIHSS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等GQOLI-74评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预可有效提高高血压脑出血患者生命质量评分,降低负性情绪和NIHSS评分,效果优于单纯常规干预。

心理护理联合音乐疏导对乳腺癌根治术患者负面心理情绪和护理质量的影响研究

目的探讨心理护理联合音乐疏导对乳腺癌根治术患者负面心理情绪及护理质量的影响。方法纳入2018年—2019年我院收治的乳腺癌根治术患者60例,按随机数字表法分为2组各30例。对照组实施临床常规护理,观察组在对照组基础上给予心理护理联合音乐疏导进行干预,比较2组护理前后心理状态变化及护理满意度的差异。结果 2组护理前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论对乳腺癌根治术患者而言,心理护理联合音乐疏导的实施具有重要临床意义,可有效改善患者负面心理情绪,提高护理满意度及护理质量。

抗波形纤维蛋白抗体与结缔组织病并发血管炎的相关性研究

目的探讨抗波形纤维蛋白抗体(AVA)对于结缔组织病并发血管炎患者的临床意义。方法采用ELISA检测23例结缔组织病并发血管炎患者血清中的AVA和血浆中血管假性血友病因子(vWF)水平,并与28例结缔组织病患者及25例健康者(对照组)比较。结果与对照组、结缔组织病组比较,结缔组织病并发血管炎组血清AVA及血浆vWF水平均显著升高(P<0.05),且vWF的水平与AVA呈直线相关(P<0.05)。结论 AVA引起血管上皮细胞的损伤可能是结缔组织病继发血管炎的重要原因之一。

正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗用于椎动脉型颈椎病眩晕的疗效研究

目的研究正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕的临床效果。方法选取80例椎动脉型颈椎病眩晕患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例。对照组应用口服活血化瘀中成药联合传统针灸推拿理疗,观察组在对照组基础上采用正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗。对比2组治疗总有效率及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正骨复位手法联合自创穴位针刺治疗椎动脉型颈椎病眩晕临床效果显著,可有效减少不良反应发生,值得临床推广。

崩漏停对妇女子宫出血止血的作用机制研究

目的观察崩漏停治疗子宫出血的临床效果和作用机制。方法将子宫出血患者200例随机分为2组,治疗组101例采用崩漏停治疗,对照组99例用宫血宁胶囊治疗。2组均7日为1个疗程,对2组止血及调经的效果进行比较,观察2组疗效及治疗前后血常规、性激素及纤维蛋白原的变化。结果2组第1、2个疗程后月经量与治疗前比较均有显著性差异(P<0.01),组间比较也有显著性差异(P<0.05)。临床疗效比较,第1个疗程结束后,治疗组痊愈率23.8%,总有效率93.1%,对照组痊愈率19.2%,总有效率78.8%,2组比较均有显著性差异(P<0.01)。第2个疗程治疗后,治疗组痊愈率72.9%,显效率20.3%,对照组痊愈率65.4%,显效率15.4%,2组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论崩漏停有化瘀解毒、调冲止血的作用,其止血及调经效果明显优于宫血宁胶囊,治疗各种证型子宫出血疗效确切。

中医药防治妇科出血性疾病的研究

目的:观察中医药治疗妇女子宫出血的效果和作用机制。方法:采用随机单盲法将患者分为协定处方药治疗组及宫血宁对照组,对两组的止血及调经效果进行比较,观察两组疗效的差异性,并测定治疗前后血常规指标变化。结果:治疗组与对照组之间月经量比较,其差异有统计学意义(P<0.01),在第二疗程结束后,治疗组优于对照组。调经疗效比较,第一疗程结束后,治疗组痊愈者较多,达23.8%,总有效率达93.1%,对照组总有效率为78.8%,两组显效率及总有效率之间差异有显著性(P<0.01)。在痊愈患者中随机抽取20例1年后回访,全部痊愈。结论:协定处方药有化瘀解毒、调冲止血的作用,可用于治疗各种证型子宫出血。

乙型肝炎两对半酶联免疫吸附试验检测条件的优化及实验研究

目的分析和探讨本院乙型肝炎两对半酶联免疫吸附试验(ELISA)检测条件的优化途径。方法比较洗板机洗板后用蒸馏水或干净自来水冲洗反应板与不冲洗反应板的临界值率。结果 1洗板后用蒸馏水再次冲洗反应板数秒后、用干净自来水再次冲洗反应板与不冲洗反应板的表面抗原临界值率(临界阴性和弱阳性)分别为0.52%、2.60%和5.56%;表面抗体临界值率(临界阴性和弱阳性)分别为5.52%、8.02%和14.86%;e抗原临界值率(临界阴性和弱阳性)分别为2.82%、2.92%和3.55%。2表面抗原三者两两比较差异有统计学意义(P<0.05),表面抗体三者两两比较差异有统计学意义(P<0.05),e抗原三者两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1洗板结束后用蒸馏水或干净自来水再次冲洗反应孔边缘可降低因酶标试剂或显色剂污染反应孔边缘导致的高临界值率结果。2用蒸馏水冲洗比用干净自来水更适合作为反应孔边缘的冲洗液。

基于社会关系质量的社区护理路径在社区冠心病患者二级预防中的应用

目的探讨基于社会关系质量的社区护理路径在社区冠心病患者二级预防中的应用。方法采用便利抽样法选取2021年2月—2022年2月本院收治的150例冠心病患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组75例。对照组进行常规护理,观察组在此基础上进行基于社会关系质量的社区护理路径干预,观察并比较两组患者的自我管理评分、心理状况以及服药依从性。结果干预后,观察组患者的自我管理评分高于同期对照组,观察组患者的焦虑自评量表评分低于同期对照组(P<0.05),观察组患者的服药依从性高于对照组(P<0.05)。结论将基于社会关系质量的社区护理路径应用于社区冠心病患者的二级预防,可显著提升患者的自我管理水平,调节患者的心理状态,提升患者的服药依从性。

抗中性粒细胞胞质抗体两种检测方法学的比较分析

目的比较分析间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法检测抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)结果的一致性。方法回顾性分析133例ANCA相关性疾病同时使用IIF和免疫印迹法检测ANCA的结果,统计分析2种方法结果的一致性。结果①2种方法联合检测出31例ANCA阳性结果,94例ANCA阴性结果,阳性一致性为86.1%,阴性一致性为96.9%,结果一致性较好(Kappa值=0.845);②存在3例类风湿关节炎(RA)患者IIF阴性蛋白印迹法阳性的结果;5例系统性红斑狼疮(SLE)患者IIF阳性蛋白印迹法阴性的结果。结论对于SLE和RA疾病患者,IIF和蛋白印迹法单独检测均有漏检,而两种方法联合检测则有利于减少漏诊率。

中西医结合治疗排卵障碍型不育临床分析

目的:观察中西结合治疗对排卵率、妊娠率及流产率的影响。方法:将78例患者随机分为两组,研究组39例,对照组39例,研究组患者采用中西医治疗方法;对照组患者仅使用西医单纯治疗。观察并记录两组患者的治疗效果,进行统计学分析。结果:两组患者治疗后的卵泡成熟率及注射日子宫内膜厚度无显著差异;研究组与对照组患者治疗周期妊娠次数与流产次数无显著差异,流产率差异显著;研究组卵巢过度刺激综合征发生率与对照组发生率差异显著。结论:中西结合治疗排卵障碍型不育症作用稳定、副作用小,是一种经济安全有效的治疗方法。

经腹子宫肌瘤切除术围术期综合护理干预的应用效果观察

目的探究综合护理干预应用于经腹子宫肌瘤切除术围手术期的临床效果。方法选取2017年1月～2018年7月抚州市医学科学研究所收治的90例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分成实验组和对照组,每组各45例。两组患者均行经腹子宫肌瘤切除术。对照组采用常规护理方式,实验组在对照组的基础上采取综合护理干预,比较两组患者手术耗时、术中出血量、住院天数以及术后下床时间等情况。结果实验组患者的手术耗时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院天数和术后下床时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预应用于经腹子宫肌瘤切除术围术期能够有效地缩短手术时间,减少术中出血量,减少患者的住院天数和术后下床时间,值得临床推广应用。

乙型肝炎病毒血清标志物ELISA法检测条件的优化

目的分析和探讨乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物ELISA法检测条件的优化途径。方法比较洗板机洗板后用蒸馏水或干净自来水冲洗反应板与不冲洗反应板的临界值标本比例。结果洗板后用蒸馏水再次冲洗反应板数秒后、用干净自来水再次冲洗反应板与不冲洗反应板的表面抗原临界值标本比例(含临界阴性和弱阳性)分别为0.52%、2.60%和5.56%;表面抗体临界值标本比例(含临界阴性和弱阳性)分别为5.52%、8.02%和14.86%;e抗原临界值标本比例(含临界阴性和弱阳性)分别为2.82%、2.92%和3.55%。结论洗板结束后用蒸馏水或干净自来水再次冲洗反应孔边缘可降低因酶标试剂或显色剂污染反应孔边缘导致的高临界值标本比例。蒸馏水比干净自来水更适合作为反应孔边缘的冲洗液。

热敏灸联合针刺及康复训练在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果

目的探讨热敏灸联合针刺及康复训练在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年10月~2018年10月在抚州市医学科学研究所治疗的70例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,依据临床治疗方案的不同分为对照组(针刺治疗,35例)和观察组(热敏灸+针刺+康复训练,35例),比较两组的关节疼痛情况与膝关节功能评分。结果治疗4个疗程后,观察组关节疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组膝关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4个疗程后,观察组各维度生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者采用热敏灸与针刺、康复训练联合治疗,可有效缓解关节疼痛程度,改善膝关节功能,提高患者的生活质量。

产房实习助产士的带教方法探析

目的:探究更加适合产房实习助产士的带教方法,使其在较短的实习期内良好地完成学习任务,提高学习效率,达到良好的学习效果。方法:"一对一带教、一对多观摩"、"熟悉流程,循序渐进"和"师生合作,因材施教"相结合的带教方式。结果:通过创新带教方式,使实习助产士能够较快较好地掌握助产技术。结论:近年来采取新方式带教的实习生,学得快,记得牢,助产护理知识扎实,独立操作能力明显提高。

综合护理在经腹式子宫肌瘤切除术后的应用效果

目的探讨综合护理在经腹式子宫肌瘤切除术后的应用效果。方法选取抚州市第一人民医院2017年1月～2018年7月收治的90例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者,随机分为实验组和对照组,每组各45例。对照组给予常规护理,实验组在对照组的基础上给予综合护理干预,观察两组护理效果。结果实验组和对照组的护理总满意度分别为96%和80%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后下床时间、住院天数明显短于对照组,术后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理可提高经腹式子宫肌瘤切除术后患者的康复速度,有利于提高妇产科的医护水平,值得临床推广应用。

脊柱定点旋转复位法联合艾灸推拿治疗颈肩腰腿痛效果观察

目的探讨脊柱定点旋转复位法联合艾灸推拿在颈肩腰腿痛患者中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月我院收治的颈肩腰腿痛患者101例,因治疗方案不同分为对照组50例和观察组51例。对照组给予艾灸联合推拿治疗,观察组在对照组基础上加用脊柱定点旋转复位治疗。比较两组临床疗效、疼痛评分、肢体功能、日常生活能力、血清学指标变化。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组,FMA评分、BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、TXB2、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱定点旋转复位法联合艾灸、推拿可增强颈肩腰腿痛治疗效果,降低患者TNF-α、TXB2、IL-6水平,减轻机体疼痛,提高肢体活动功能及日常生活能力。

风险评估分类法联合安抚教育预防分娩风险及对分娩方式选择的影响

目的探讨风险评估分类法联合安抚教育预防分娩风险及对分娩方式选择的影响。方法选取抚州市医学科研究所2018年7月至2020年2月收治的90例待产产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)与试验组(45例)。对照组采用常规护理方法,试验组采用风险评估分类法联合安抚教育干预方法,且两组均护理15周。比较两组的分娩方式、新生儿结局和护理满意度。结果试验组的自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的新生儿不良结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论风险评估分类法联合安抚教育可降低产妇分娩风险发生,提高分娩水平,而提升产妇对护理的满意度。

江西省基层卫生适宜技术推广模式探讨

目的探索江西省基层卫生适宜技术最佳推广模式。方法选择江西省卫生厅组织的2004、2005年度农村卫生适宜技术"星火推广计划"、江西省中医药研究院在新建、南丰两示范县推广项目及江西省抚州市医学科学研究所自主选择项目推广的3种推广模式进行分析比较,通过举办培训班、操作示范、进修学习、现场指导、专题讲座及专题学术交流等形式,向市、县、乡三级医疗卫生机构进行卫生适用技术推广,建立面向基层推广适宜技术的最佳运作模式。结果最佳的推广模式为"政府主导+协会组织+市场导向"的综合推广模式。结论由卫生行政部门主导,协会组织,项目推广单位具体实施,以市、县、乡医疗卫生机构为依托,各相关医疗机构参与的推广模式有效可行。

血清PCT、hs-CRP、WBC计数在感染性疾病中的变化及临床意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数在感染性疾病中的变化及临床意义。方法选择感染性疾病患者(感染组)120例及健康体检者(正常对照组)120例,分别检测2组血清PCT、hs-CRP及WBC计数的水平。结果感染组血清PCT、hs-CRP及WBC计数水平均明显高于正常对照组(均P<0.05)。感染组入院时血清PCT、hs-CRP及WBC计数水平均明显低于入院后24h(均P<0.05),入院时及入院后24h血清PCT、hs-CRP及WBC计数水平均明显高于入院后3d(均P<0.05),入院时,入院后24h及入院后3d血清PCT、hs-CRP及WBC计数水平均明显高于入院后5d、出院时(均P<0.05)。结论血清PCT、hs-CRP和WBC计数可作为诊断、鉴别感染性疾病的指标。

知信行护理模式对子宫肌瘤行经腹全子宫切除术患者心理状态及术后康复的影响

目的探讨知信行护理模式在子宫肌瘤经腹全子宫切除术患者的应用效果。方法选择2018年3月~2020年3月江西省抚州市妇幼保健所收治的82例子宫肌瘤患者,按随机数字表法分为两组,每组各41例。两组均行经腹全子宫切除术进行子宫肌瘤治疗,对照组围术期实施常规护理,观察组在对照组基础上实施知信行护理模式。比较两组的健康知识知晓度、心理状态、术后恢复及预后情况。结果观察组的健康知识知晓度为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间为(29.06±7.75)h、(1.93±0.47)d、(12.20±4.29)d,短于对照组的(34.02±8.78)h、(2.78±1.14)d、(14.29±4.33)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良预后总发生率为4.88%,低于对照组的21.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论知信行护理模式能提升子宫肌瘤经腹全子宫切除术患者的健康知识知晓度,改善心理状态,加快术后恢复,降低并发症发生率,改善预后。