独活寄生汤配合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出的有效性分析

目的探讨中药汤剂配合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出的有效性。方法选取我院收治的60例腰椎间盘突出患者,随机分两组各30例,对照组采用中医骨伤手法治疗,观察组在对照组基础上加服中药汤剂配合治疗,对比两组治疗后的腰椎恢复状态评分、疼痛评分、生活质量评分以及治疗总有效率。结果治疗后观察组的JOA评分及生活质量评分高于对照组,VAS评分低于对照组;观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出患者采取中药汤剂联合中医骨伤手法治疗能够有效降低其疼痛感受,促使腰椎功能恢复,疗效确切,值得推广应用。

中药调控抑郁症相关信号通路研究进展

文章简述了中药调控cAMP、MAPK、BDNF、PI3K/Akt等信号通路在治疗抑郁症中的实验研究进展。分析表明这些信号通路主要通过抑制神经炎症、抗氧化应激、调控神经细胞凋亡、促进神经因子表达及促进神经元修复等以达到抗抑郁效果。以期为中医药治疗抑郁症提供依据。

中医手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床价值

目的探讨中医骨伤手法配合中药内服治疗椎动脉型颈椎病的临床价值。方法选择42例收治的椎动脉型颈椎病患者,分为对照组和治疗组,各21例,所有患者给予中药内服,治疗组给予中医骨伤手法联合治疗,比较2组治疗效果、治疗前后VAS评分、症状积分及不良反应发生率。结果治疗组治疗效果(95.24%)显著优于对照组(76.19%),差异对比具有统计学意义(P <0.05);治疗前,2组VAS、症状积分差异对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组优于对照组,对比具有统计学意义(P <0.05);治疗组不良反应发生率(4.76%)显著低于对照组(23.81%),对比具有统计学意义(P <0.05)。结论中医骨伤手法配合中药内服治疗效果显著。

改良复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻与一氧化氮变化的关系

目的探讨NO在改良复方大承气汤治疗粘连性肠梗阻时的变化规律及可能机制。方法将40例良性病变性粘连性肠梗阻作为研究对象及10例非肠梗阻病人作为服药前对照,检测服药前后肠梗阻症状和体征与外周血中NO变化,同时观察传统中医诊察手段之一的舌象变化与NO变化之间的关系。结果术前肠梗阻与非肠梗阻患者外周血中NO值有明显的差别(P<0.05);服用中药后缓解组与未缓解组除了有临床症状变化差别外,血中NO值前者逐渐下降而后者仍持续高位(P<0.05);缓解组服药后先有肠鸣音的增强、但病理音减少、NO值也随着下降,而未缓解组肠鸣音和病理音同时增强,不伴有NO值的下降(P<0.05),缓解组与未缓解组舌象变化值也与NO值的高低相平行。结论外周血中NO值能反映肠梗阻的严重程度,服通里攻下药物后NO值仍保持在高位提示为完全性肠梗阻,有肠缺血、肠绞窄倾向,为是否中转手术提供参考。NO值也能反映梗阻以上肠段的多少,即高位或低位梗阻。

卡培他滨联合奥沙利铂治疗结直肠癌的临床疗效及其安全性

目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗结直肠癌的临床疗效及其安全性。方法选取抚州市南丰县中医院2017年7月—2019年7月收治的结直肠癌患者112例,按照就诊先后顺序分为对照组和观察组,各56例。对照组采用卡培他滨治疗,观察组采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗。比较2组临床疗效,治疗前后白细胞(WBC)、血小板(PLT)、miR-21水平及不良反应情况。结果观察组总有效率、控制率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组WBC、PLT、miR-21比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组WBC、PLT比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组miR-21低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗结直肠癌的临床疗效确切,且安全性较高。

复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果观察

目的探讨复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法选取我院于2017年2月~2019年2月期间收治的非酒精性脂肪肝患者60例,行随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组行复方甘草酸治疗,观察组在对照组基础上行中药汤剂治疗。观察对比两组患者疗效、治疗前后肝功能及血脂变化情况。结果治疗后观察组总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肝功能指标ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血脂TC、TG水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合中药汤剂治疗非酒精性脂肪肝患者疗效确切,可快速恢复患者的肝功能和降低患者的血脂水平。

中药汤剂煎服法与临床疗效浅谈

中医药是中华民族的瑰宝，中药则是中医治疗疾病的重要手段。中药汤剂煎服法与临床疗效有着十分密切的关系。因此，本文仅从中药汤剂煎服法与临床疗效进行讨论。

胸部CT在社区获得性肺炎病情评估中的应用

目的探讨胸部电子计算机断层扫描(CT)在社区获得性肺炎(CAP)病情评估中的应用价值。方法回顾性分析,收集2019年2月至2021年2月平舆县中医院收治的98例CAP患者临床资料。患者入院时均接受美国胸科学会肺炎严重指数(PSI)评估病情程度,依据患者病情严重程度分为三组,高危组(n=25),中危组(n=44),低危组(n=29);全部患者入院时均接受胸部CT检查,查阅资料,记录并比较不同病情程度患者基线资料情况,并分析胸部CT在CAP病情评估中的应用价值。结果高危组CT影像学评分评分最高,其次是中危组,低危组最低,三组CT影像学评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);经采用Kendall’s tau-b相关系数检验,结果显示,CAP患者胸部CT影像学评分与病情严重程度呈正相关,胸部CT影像学评分水平越高,CAP病情越严重(r=0.526,P<0.001);绘制ROC曲线,结果显示,胸部CT影像学评分评估高危CAP的AUC>0.7,有一定评估价值。结论胸部CT能够有效评估CAP患者病情严重程度,CT影像学评分与CAP病情呈正相关。

补肺汤内服联合西药治疗慢阻肺缓解期的临床疗效分析

目的:探讨西药联合补肺汤内服对慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月~2019年1月收治的慢性阻塞性肺疾病缓解期患者60例的临床资料,根据治疗方案不同将60例患者分为对照组与观察组,各30例。对照组采用沙美特罗替卡松粉吸入+祛痰治疗,观察组采用沙美特罗替卡松粉吸入+祛痰+补肺汤内服治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能及血气指标。结果:观察组治疗总有效率96.67%显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气量预计值与第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值高于治疗前,且观察组第1秒用力呼气量预计值与第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组二氧化碳分压低于对照组,氧分压及氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用西药联合补肺汤内服治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期患者临床疗效显著,可有效改善患者的呼吸功能。

莫匹罗星软膏和咪康唑氯倍他索乳膏联合治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效分析

目的分析莫匹罗星软膏和咪康唑氯倍他索乳膏联合治疗皮炎湿疹类皮肤病临床疗效。方法选取2011年2月-2013年1月抚州市南丰县中医院收治的120例皮炎湿疹皮肤病的患者,分别采用莫匹罗星软膏和咪康唑氯倍他索乳膏联合治疗(观察组,n=60)或咪康唑氯倍他索乳膏治疗(对照组,n=60),然后观察两组患者疗效。结果观察组的临床疗效显著地优于对照组。结论莫匹罗星软膏和咪康唑氯倍他索乳膏联合治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效确切,并且具有正协同加强作用,值得临床推广应用。

建昌帮姜天麻水分和浸出物测定

目的:测定建昌帮姜天麻的水分和醇溶性浸出物含量,为建昌帮姜天麻特色炮制工艺提供科学性评价依据。方法:对建昌帮姜天麻进行水分和醇溶性浸出物测定,水分按照《中华人民共和国药典》2020版四部通则0832项下第二法(烘干法)测定;醇溶性浸出物按照《中华人民共和国药典》2020版四部通则2201项下醇溶性浸出物测定法测定。结果:4批建昌帮姜天麻中乙醇浸出物含量分别为15.7%、24.0%、24.6%、24.0%;水分分别为11.0%、11.0%、11.3%、10.1%。结论:4批建昌帮姜天麻水分和醇浸出物含量均符合2020年版《中华人民共和国药典》标准要求。

利多卡因联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效

目的探讨利多卡因联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法选取南丰县中医院2018年8月—2019年8月收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例,采用抛硬币法分为对照组32例与观察组28例。对照组予以加巴喷丁治疗,观察组在对照组基础上联合利多卡因注射液治疗。比较2组治疗前及治疗2 d、4 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分、睡眠时长,观察2组不良反应发生情况。结果治疗前2组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 d、4 d、7 d观察组VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗前2组睡眠时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 d、4 d、7 d观察组睡眠时长长于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论利多卡因联合加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效确切,可有效缓解患者神经疼痛,增加患者睡眠时长,且安全性较高。

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床疗效

目的探讨沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法选取南丰县中医院2017年2月—2019年2月收治的2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者60例,随机分为常规组和联合组,各30例。常规组给予二甲双胍联合胰岛素治疗,联合组给予二甲双胍联合沙格列汀治疗。比较2组治疗前后血糖指标、血脂指标、胰岛素抵抗指数,并比较2组不良反应发生率。血糖指标内容包括糖化红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG);血脂指标包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果2组治疗前后HbA1c、2 hPG、FPG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前后TG、TC比较,差异无统计学意义(P<0.05);联合组HOMA-IR低于常规组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝的临床疗效确切,可改善血脂指标,降低胰岛素抵抗能力,且安全性较高。

奥美拉唑联合凝血酶对上消化道出血的疗效观察

目的研究奥美拉唑联合凝血酶对上消化道出血的治疗效果。方法选择2009年3月-2012年3月抚州市南丰县中医院收治的80例上消化道出血患者进行研究。按照随机数表法,随机分为A组和B组,各40例。B组上消化道出血患者采用传统疗法进行综合治疗,A组在B组治疗基础上给予奥美拉唑联合凝血酶治疗,对两组患者治疗的临床疗效进行比较分析。结果 A组上消化道出血患者总有效率为95.0%,高于B组上消化道出血患者的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用奥美拉唑联合凝血酶对上消化道出血治疗效果良好,具有较好的止血效果,且不良反应少,值得临床推广应用。

叶酸联合VB_(12)及四联疗法治疗老年Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者效果观察

目的:探讨叶酸联合维生素B_(12)(VB_(12))及四联疗法治疗老年幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的疗效。方法:选取医院2017年1月至2021年12月收治的老年Hp阳性CAG患者62例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各31例。对照组采用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用VB_(12)和叶酸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后胃蛋白酶[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGR(PGⅠ/PGⅠ值)]、胃泌素、致炎因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效为93.55%,高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组PGⅠ、PGⅡ、PGR、胃泌素及hs-CRP水平对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组PGⅠ、PGR及胃泌素水平均高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.68%,与对照组的6.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年Hp阳性CAG患者中采用叶酸、VB_(12)、四联疗法联合治疗效果更佳,可有效改善胃蛋白酶和胃泌素水平,减轻炎症反应,且安全性较高。

不同浓度碘伏液含漱预防大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病口腔溃疡的疗效分析

目的:分析不同浓度碘伏液含漱预防大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病口腔溃疡的疗效。方法:将本院在2011年2月-2013年3月收治的80例使用大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的患儿随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),在一般常规治疗基础上观察组患者加用0.5%碘伏液含漱,对照组加用0.1%碘伏液含漱。结果:观察组口腔溃疡发生情况及溃疡愈合时间都显著地优于对照组患儿(P<0.05)。结论:0.5%碘伏液含漱预防大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病口腔溃疡疗效更确切,无明显副作用,值得临床推广。

药学管理中导入ISO质量管理体系的应用分析

为了使医院的药学管理工作与国际质量标准接轨并且为药品质量管理工作提供新思路,本院引入了ISO质量管理体系的相应标准,并且结合本院药学管理工作的自身特点,建立了富有特色的药学部门质量管理体系,使得本院药品质量得到了保障,显著提高了药学服务的质量。

根管治疗慢性牙周脓肿的效果观察

目的观察分析慢性牙周脓肿采用根管术治疗的临床疗效,为慢性牙周脓肿的根治寻找科学根治方法。方法将2011年3月-2012年9月收治的44例慢性牙周脓肿患者按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组22例。对照组采用常规方式治疗,观察组在对照组治疗基础行加行根管治疗,比较两组治疗效果。结果对照组、观察组治疗总有效率分别为:81.81%、90.91%,组间数据比较(χ2=4.15,P<0.05),差异具有统计学意义。结论对于慢性牙周脓肿,在常规治疗方式的基础上加用根管治疗,疗效优于常规治疗,值得临床推广应用。

全自动生化仪、快速血糖仪在临床血糖检验中的应用

目的 比较全自动生化仪、快速血糖仪在临床血糖检验中的应用效果.方法回顾性分析2018年6月至2019年1月行血糖检验的40例患者的临床资料,依次用快速血糖仪、全自动生化仪进行血糖检验,比较两种方法的检验效果.结果快速血糖仪单次检测和3次检测的平均值分别为(6.23±1.65)mmol/L、(5.46±1.08)mmol/L,全自动生化仪分别为(5.98±1.25)mmol/L、(5.75±1.13)mmol/L,差异无统计学意义(P>0.05);快速血糖仪检测时间为(4.29±1.23)s,短于全自动生化仪的(468.26±68.25)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论全自动生化仪和快速血糖仪的检测结果无显著差异,但快速血氧仪检测可缩短检测时间,临床可根据患者实际情况选择检测方式.

针灸联合推拿对神经根型颈椎病患者颈肩部疼痛和颈椎活动度的影响

目的探讨针灸联合推拿对神经根型颈椎病患者颈肩部疼痛和颈椎活动度的影响。方法选取2019年2月-2021年1月在我院接受治疗的60例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组和联合组,每组30例。对照组给予推拿治疗,联合组给予针灸联合推拿进行治疗。对比两组患者治疗前后的各项疼痛评分指标[视觉疼痛模拟评分(VAS)、现有疼痛强度(PPI)和疼痛分级指数(PRI)]、颈椎活动度、炎症因子水平[核转录因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-10(IL-10)]、椎动脉血流动力学[时间平均流速(TMFV)、收缩期血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]以及临床疗效。结果治疗后,联合组VAS评分、PPI评分、PRI指数、NF-κB、IL-8、PI、RI均低于治疗前和对照组,颈椎活动度、IL-10水平、TMFV、PSV均高于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率高于对照组(86.67%vs 66.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病,疗效显著,能有效缓解颈肩部疼痛,改善颈椎活动度,降低患者体内的炎症因子水平。