旴江医家龚廷贤防治瘟疫特色探析

“医林状元”旴江医家龚廷贤在其众多著作中都专列记载瘟疫,龚氏防治瘟疫的理论及方法:①瘟病与气候异常有关,具有流行性;②治疗方法宜补,宜散,宜降;③瘟疫分为燥、寒、湿、温四类并以大柴胡汤、五积散、五苓散、败毒散主之;④首创二圣救苦丸,牙皂开关窍发其表,大黄泻诸火通其里,具有很好疗效;⑤采用心理、香熏、涂鼻、药酒防、艾灸等多种预防措施。认为龚氏在瘟疫的理论、治疗、预防等方面具有独特的见解,需要进一步整理挖掘,更好的发挥中医药传统优势,传承中医学宝贵财富。

参附注射液在扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征治疗中的应用效果

目的观察参附注射液在扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者治疗中的应用效果。方法将110例扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者按随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组根据慢性心力衰竭治疗指南使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、β-受体阻滞剂以及多巴胺、多巴酚丁胺等药物行常规治疗,观察组在常规治疗基础上静脉注射参附注射液80 mL(1次·d-1),2组均治疗1周。比较2组治疗前后心功能、肾功能、肾内动脉血流动力学相关指标的变化情况及治疗期间非洋地黄类正性肌力药物、利尿剂、神经激素拮抗剂的用药剂量。结果 2组治疗后心功能、肾功能、肾内动脉血流动力学相关指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善程度较对照组更为显著(P<0.05);观察组治疗期间非洋地黄类正性肌力药物、利尿剂的日均剂量较对照组明显减少(P<0.05),而神经激素拮抗剂的日均剂量显著增加(P<0.05)。结论对于扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者,在常规治疗的基础上参附注射液可进一步改善心、肾功能,同时可减少非洋地黄类正性肌力药物的使用,增加神经激素拮抗剂的耐受程度,从而进一步改善心肾功能及预后。