老年高血压患者心外膜脂肪厚度与左心房扩大的相关性研究

目的探讨老年高血压患者心外膜脂肪(EAT)厚度与左心房扩大的相关性。方法选取2019年6月至2020年6月抚州市第一人民医院收治的160例老年高血压患者作为研究对象,根据左心房前后径是否扩大分为左心房扩大组与非左心房扩大组,每组80例。检测两组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(triglyc-eride,TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、C反应蛋白(CRP)、载脂蛋白A1(apoA1)及载脂蛋白B(apoB)水平,采用多普勒超声心动图检测左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期内径(LVESD)、左室质量指数(LVMI)、射血分数(EF),并计算二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣舒张晚期血流速度(E/A)、E/舒张早期二尖瓣环运动速度(E/E’)。结果左心房扩大组EAT厚度厚于非左心房扩大组,LAD长于非左心房扩大组,NT-proBNP、CRP水平均高于非左心房扩大组,差异有统计学意义(P<0.05)。左心房扩大组HDL-C、apoA1水平均低于非左心房扩大组,HbA1c水平高于非左心房扩大组,差异有统计学意义(P<0.05)。左心房扩大组IVS、LVPWT、LVEDD、LVESD、LVMI、E/E’均高于非左心房扩大组,EF、E/A均低于非左心房扩大组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,EAT厚度与LAD、NT-proBNP、CRP、HbA1c、LVPWT、LVEDD、LVESD、E/E’均呈正相关(r>0,P<0.05),与HDL-C、apoA1、EF、E/A呈负相关(r<0,P<0.05)。结论老年高血压患者EAT厚度与左心房扩大具有一定的相关性,可作为评估老年高血压患者左心房扩大的辅助指标。