强制干预对精神科住院患者心理影响及其应对方式的研究

目的:分析强制干预对精神科住院患者心理影响及其应对方式的效果。方法:选取2016年1月—2020年12月在抚州市第三医院精神科住院的62例患者作为研究对象,所有患者采取强制干预。对比干预前和干预后患者的心理状态、应对方式、胁迫体验、精神障碍、症状自评量表、自知力因子、并发症发生率、中间型防御方式、病耻感及认知功能变化。结果:干预后患者焦虑、抑郁心理较干预前高,差异有统计学意义(t=8.035、7.681,P<0.05);干预后患者积极应对较干预前低,且消极应对较干预前高,差异有统计学意义(t=29.694、35.211,P<0.05);干预后患者精神障碍、自知力因子较干预前低,且胁迫体验较干预前高,差异有统计学意义(t=23.177、5.401、48.585,P<0.05);干预后患者强迫、敌对、偏执、精神病性临床症状较干预前少,差异有统计学意义(t=61.520、9.964、28.508、40.562,P<0.05);干预后患者回避、消耗倾向、隔离、理想化分数较干预前高,差异有统计学意义(t=17.089、20.747、25.133、17.518,P<0.05);干预后患者歧视度、病情掩饰分数较干预前高,且积极效应较干预前低,差异有统计学意义(t=18.853、16.377、16.943,P<0.05);干预后患者吸引和排斥、脆弱性、寻求赞许、依赖性分数较低,且强制性分数较干预前高,差异有统计学意义(t=13.097、5.658、6.290、3.226、5.752,P<0.05)。结论:强制干预对精神科住院患者虽可以缓解精神障碍,但会增加患者负性情绪,让患者处于消极应对状态,出现胁迫体验,提高患者的防御功能,让患者感到羞耻,临床应尽量减少强制干预。

盐酸哌罗匹隆联合丁螺环酮治疗难治性精神分裂症的临床研究

目的:探究盐酸哌罗匹隆联合丁螺环酮治疗难治性精神分裂症的临床效果。方法:将2021年6月—2022年12月抚州市第三医院收治的82例难治性精神分裂症患者根据随机数字表法分为两组。对照组(n=41)采用利培酮联合丁螺环酮进行治疗,观察组(n=41)采用盐酸哌罗匹隆联合丁螺环酮进行治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应总发生率,以及治疗前后的阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)评分及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组PANSS评分及SDSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6、12周后观察组PANSS评分及SDSS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸哌罗匹隆联合丁螺环酮治疗难治性精神分裂症的临床效果较好,安全性较高,可更为显著地改善患者的社会功能。

无抽搐电休克联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症的疗效及安全性分析

目的探讨无抽搐电休克(MECT)联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的疗效及安全性。方法选取2021年7月至2022年7月抚州市第三医院收治的58例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组与对照组,各29例。对照组予以盐酸哌罗匹隆治疗,观察组在对照组基础上联合MECT治疗,比较两组临床疗效,治疗前后Loewenstein认知功能评定量表(LOCAT)、日常行为能力评定量表(ADL)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(93.10%vs.68.97%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LOCAT、ADL、PSQI评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组LOCAT、ADL评分均高于治疗前,PSQI评分均低于治疗前,且观察组LOCAT、ADL评分均高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组行为毒性、化验异常、神经系统、自主神经系统、心血管系统评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MECT联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症疗效显著,可强化患者认知功能,提高其日常行为能力,还能改善睡眠质量,可最大限度避免不良反应发生,具有较高安全性,值得临床推广应用。

经颅微电流刺激联合盐酸丁螺环酮片治疗精神分裂症后抑郁的疗效和安全性

目的探讨经颅微电流刺激联合盐酸丁螺环酮片治疗精神分裂症后抑郁(PSD)的疗效及安全性。方法选取2021年1月至2023年12月抚州市第三医院收治的58例PSD患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,每组29例。两组均给予利培酮治疗,在此基础上,对照组给予盐酸丁螺环酮片治疗,研究组给予经颅微电流刺激联合盐酸丁螺环酮片治疗。比较两组临床疗效、心理状态[汉密顿抑郁量表(HAMD)评分]、社会功能缺陷[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分]及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率为96.55%,高于对照组的68.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD、SDSS评分组间、时间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2、4、6周,两组HAMD、SDSS评分均低于前一时间点,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为6.89%,低于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅微电流刺激联合盐酸丁螺环酮片治疗PSD临床疗效显著,可缓解患者抑郁症状,强化神经功能,提高患者社会功能,减少不良反应发生,值得临床推广应用。

精神科约束带制作及应用方法的改良

目的探讨精神科改良的新型约束带及应用方法在约束患者中的应用效果,为安全、有效约束提供参考。方法在约束带的制作和应用方法上进行改进,应用于408例患者,观察、记录约束不良反应的发生和约束时间,并与实施前(418例)进行比较。结果实施后约束引起的不良反应及约束时间较实施前显著减少(均P<0.01)。结论我院约束带制作及应用的改良,加强了护理人员的工作责任心,减少了约束不良反应,缩短了约束时间,减少了患者的不舒适感,提供了更安全、有效、人性化的护理。

Orem理论联合循证护理干预对精神分裂症患者作用价值分析

目的探讨Orem理论联合循证护理干预在精神分裂症患者中的应用价值。方法选取2020年3月至2022年5月抚州市第三医院收治的62例精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组采用循证护理方法,观察组在对照组的基础上采用以Orem理论指导的循证护理干预,持续护理3个月。比较两组自我护理能力、日常生活能力、康复情况和护理满意度。结果观察组护理后自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后Barthel指数评定量表(BI)评分高于对照组,精神患者康复疗效评定量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(100.00%)高于对照组(80.65%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者接受Orem理论联合循证护理能够增强自我护理能力,促进患者日常生活能力提升,降低患者社会功能损害,患者满意度更高。

舒肝解郁胶囊联合奥氮平对精神分裂症患者睡眠质量与认知功能的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊联合奥氮平对精神分裂症患者睡眠质量及认知功能的影响。方法选取2020年4月至2021年4月抚州市第三医院收治的72例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组予以奥氮平治疗,观察组在对照组基础上联合舒肝解郁胶囊治疗。比较两组治疗前后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、认知功能评分[Loewenstein认知功能评定表(LOTCA)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)]及单胺类神经递质[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]。结果治疗后,两组睡眠时间、睡眠质量及睡眠障碍评分均低于治疗前,LOTCA评分均高于治疗前,且观察组睡眠时间、睡眠质量及睡眠障碍评分均低于对照组,LOTCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NSE水平均低于治疗前,BDNF水平均高于治疗前,且观察组NSE水平低于对照组,BDNF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DA、5-HT、NE水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合奥氮平治疗精神分裂症疗效显著,可改善患者睡眠质量,强化其神经突触可塑性,避免神经功能损伤,提高认知功能,改善单胺类神经递质,安全性较高,值得临床推广应用。

奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症对患者脑功能效应的影响

目的探究奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症对患者脑功能效应的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组50例。对照组给予奥氮平治疗,研究组给予氨磺必利治疗,比较两组临床疗效评分、脑功能效应、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、不良反应发生情况。结果治疗后,研究组临床疗效总评量表(CGI)病情严重程度、疗效总评评分均低于对照组,疗效指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组阴性症状评分、阳性症状评分、一般病理评分、总分比较差异无统计学意义;治疗后,两组阴性症状评分、阳性症状评分、一般病理评分、总分均低于治疗前,且研究组阴性症状低于对照组(P<0.05),两组阳性症状评分、一般病理评分、总分比较差异无统计学意义。研究组不良反应发生率为10.00%,低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。低频振荡振幅(ALFF)图像数据分析显示,两组左侧小脑前叶明显降低,左侧颞叶、左侧顶叶振幅显著提升。结论奥氮平与氨磺必利治疗精神分裂症均能有效改善患者脑功能及精神症状,提高临床疗效,氨磺必利用药能显著改善患者阴性症状,降低不良反应发生率,值得临床推广应用。

阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者临床疗效及神经营养因子和甲状腺功能的影响

目的探究阿立哌唑联合无抽搐电休克治疗(MECT)对精神分裂症患者临床疗效及神经营养因子和甲状腺功能的影响。方法选取2021年6月至2022年12月抚州市第三医院收治的60例精神分裂症患者作为观察对象,根据治疗方式不同分为两组,每组30例。常规组给予阿立哌唑治疗,联合组给予阿立哌唑联合MENCT治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清神经营养因子[神经生长因子(NGF)、脑源性生长因子(BDNF)、神经营养因子3(NT-3)]水平和甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]。结果联合组治疗总有效率为93.33%,高于常规组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NGF、BDNF、NT-3水平均明显高于治疗前,且联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清FT3、FT4水平明显低于治疗前,TSH水平明显高于治疗前,且联合组血清FT3、FT4、TSH水平均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑联合MECT治疗精神分裂症的临床效果显著,能有效改善患者临床症状和神经营养因子及甲状腺功能。

常规用药联合利培酮对精神分裂症患者脂代谢紊乱及白细胞介素-6水平的影响

目的探讨常规用药联合利培酮对精神分裂症患者脂代谢紊乱及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取2019年2月至2020年5月江西省抚州市第三医院收治的86例精神分裂症患者作为研究对象,随机分为A组与B组,每组43例。A组采用氯氮平片常规治疗,B组在A组基础上联合利培酮片治疗。比较两组临床疗效、治疗前后脂代谢指标、IL-6水平及不良反应发生情况。结果B组治疗总有效率为93.02%,高于A组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均高于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于治疗前,且B组LDL-C、TG水平均高于A组,HDL-C水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组IL-6水平组间、时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组IL-6水平交互比较差异无统计学意义;治疗前,两组IL-6水平比较差资助项目:抚州市社会发展指导性科技计划项目[抚科计字(2021)7号-93]异无统计学意义;治疗4、8周后,两组IL-6水平均低于前一时间点,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义。结论与常规用药比较,联合利培酮治疗精神分裂症可提高临床疗效,改善脂代谢,降低炎症反应,且不会增加不良反应的发生。

治疗自我调节在精神分裂症恢复期患者应对适应能力与睡眠质量间的中介效应

目的分析治疗自我调节在精神分裂症恢复期患者应对适应能力与睡眠质量间的中介效应,旨在为提高精神分裂症恢复期患者的睡眠质量提供参考。方法选取2020年8月—2022年8月抚州市第三医院收治的84例精神分裂症患者作为研究对象,所有患者的阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评分≤60分,处于恢复期。采用一般资料调查表、PANSS、中文版简易罗伊应对适应量表(Coping Adaptation Processing Scale,CAPS-15)、治疗自我调节问卷(Treatment Self-Regulation Questionnaire,TSRQ)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对其进行问卷调查。结果84例患者的PANSS评分为(44.00±5.42)分,CAPS评分为(31.27±5.33)分,TSRQ评分为(58.94±8.62)分,PSQI评分为(5.35±1.89)分。Pearson相关性分析结果显示,PSQI评分与阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分呈正相关(P<0.05),与CAPS评分、TSRQ评分呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分、CAPS评分、TSRQ评分是精神分裂症恢复期患者睡眠质量的影响因素(P<0.05)。中介效应检验结果显示,治疗自我调节在应对适应能力与睡眠质量之间起部分中介效应,中介效应对总效应的贡献率为65.94%。结论阳性与阴性症状、应对适应能力、治疗自我调节行为是精神分裂症恢复期患者睡眠质量的影响因素,其中应对适应能力不仅能直接影响患者的睡眠质量,也能通过影响患者的治疗自我调节,间接影响患者的睡眠质量。护理人员在临床护理过程中应重点关注患者的应对适应能力。

阿戈美拉汀对双相抑郁发作伴睡眠节律紊乱患者睡眠质量及抑郁情绪的影响

目的探讨双相抑郁发作伴睡眠节律紊乱患者采用阿戈美拉汀治疗对睡眠质量、抑郁情绪及雌激素水平的影响。方法选取2021年10月至2023年1月抚州市第三医院心身医学科收治的54例双相情感障碍患者为研究对象,所有患者处于轻中度抑郁状态伴睡眠节律紊乱,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各27例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在此基础上加用阿戈美拉汀片,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者的多导睡眠监测(PSG)指标、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、艾普沃斯嗜睡量表(ESS)、血清雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)水平。结果观察组治疗后的卧床时间、睡眠潜伏期、睡后清醒时间短于对照组,睡眠总时间、快速眼动潜伏期长于对照组,睡眠效率高于对照组,清醒次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的HAMD、SDS、PSQI、ESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的E2水平高于对照组,PRL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者治疗前后组间组内的LH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双相抑郁发作伴睡眠节律紊乱患者以阿戈美拉汀治疗能够有效改善患者睡眠质量,减轻嗜睡状况,并能改善雌激素水平,减弱抑郁状态。

舒肝解郁胶囊联合常规用药治疗老年抑郁症患者的临床价值

目的探讨舒肝解郁胶囊联合常规用药治疗老年抑郁症患者的临床价值。方法选取2021年7月至2022年7月抚州市第三医院收治的70例老年抑郁症患者作为研究对象,采用电脑抽签法随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组予以常规用药(阿戈美拉汀+文拉法辛)治疗,观察组在对照组基础上联合疏肝解郁胶囊治疗。比较两组临床疗效、心理状态、血清炎症因子水平、神经递质指标水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3周,观察组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)及多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组TNF-α、IL-2、CRP水平均低于治疗前,DA、5-HT、NE水平均高于治疗前,且观察组TNF-α、IL-2、CRP水平低于对照组,DA、5-HT、NE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论舒肝解郁胶囊联合常规用药(阿戈美拉汀+文拉法辛)治疗老年抑郁症临床效果显著,可抑制患者炎症反应,改善神经介质水平,有效控制抑郁症状,安全性较高,值得临床推广应用。

住院女性精神分裂症患者攻击行为的临床特征及护理对策

目的:探讨住院女性精神分裂症病人攻击行为的临床特征及护理对策。方法:采用外显攻击行为量表(MOAS)评定攻击行为;采用简明精神病量表(BPRS)评定精神症状;采用护士用住院病人观察量表(NOISE)计算社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、抑郁精神症状等7个因子。并根据MOAS评定结果将524例女性精神分裂症患者分为两组:有攻击行为组80例和无攻击行为组444例。结果:524例患者中,MOAS≥4分者为80例,占15.27%;BPRS评分结果显示,有攻击行为组的敌对猜疑因子分、激惹性及行为紊乱因子分、思维障碍因子分均明显高于无攻击行为组(P<0.001,P均<0.01、P<0.05),NOISE评分结果显示,有攻击行为组的精神症状及激惹因子分均明显高于无攻击行为组(P<0.05,P<0.01)。结论:精神分裂症患者攻击行为受精神症状控制,应及早识别各种危险因子并对患者实施有效的护理对策,可减少攻击行为的发生。

临床路径在精神分裂症患者护理中的应用

目的 探讨临床路径对精神分裂症患者护理效果的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为实验组和对照组各40例，两组均给予常规抗精神分裂症药物治疗，观察组在此基础上按临床路径护理模式进行护理，对照组予以常规护理。观察患者住院全程。对两组住院时间、住院费用、满意度以及家属的健康教育知识掌握程度进行对比分析。结果观察组住院时间与住院费用均显著低于对照组（P〈0．01）；患者满意度及家属的健康教育知识掌握程度均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。结论在精神科实施临床路径护理模式，可以缩短患者的住院时间，减少医疗费用，提高医疗护理服务质量和患者及家属的满意度。

心理弹性在精神分裂症患者社会支持与自尊间的中介效应分析

目的探讨精神分裂症患者的自尊、社会支持与心理弹性情况,并分析心理弹性在社会支持与自尊间的中介效应。方法选取2019年11月至2021年11月在抚州市第三医院就诊的80例精神分裂症患者为研究对象,于患者出院时,采用社会支持评定量表、自尊量表、心理弹性量表分别评估患者的社会支持、自尊、心理弹性水平,分析精神分裂症患者社会支持、心理弹性与自尊间的相关关系,以及心理弹性在社会支持与自尊间的中介效应。结果80例精神分裂症患者自尊得分为(23.90±1.56)分,处于低水平;社会支持得分为(28.47±2.34)分,具有一般社会支持度;心理弹性水平得分为(48.07±2.95)分。Pearson相关性分析结果显示,精神分裂症患者的自尊量表得分与社会支持评定量表总分及其各维度、心理弹性量表总分及其各维度均呈正相关(P<0.05);精神分裂症患者的社会支持评定量表总分及其各维度与心理弹性量表总分及其各维度均呈正相关(P<0.05)。中介效应模型显示,心理弹性在精神分裂症患者社会支持与自尊间发挥部分中介效应,中介效应占总效应的35.87%。结论心理弹性在精神分裂症患者社会支持与自尊间起部分中介效应,且较高水平的社会支持与心理弹性,可提高患者自尊水平,利于患者身心健康。

阿立哌唑口崩片与舒必利治疗阴性症状为主的女性精神分裂症的效果比较

目的比较阿立哌唑口崩片与舒必利治疗阴性症状为主的女性精神分裂症的疗效。方法100例阴性症状为主的女性精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用阿立派哌唑口崩片治疗,对照组采用舒必利治疗,2组疗程均为8周。2组分别于治疗前、治疗后第2、4、8周末采用阴性症状量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效;治疗后第8周末采用药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗组总有效率为87.8%,对照组为87.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组、对照组治疗后第2、4、8周末SANS、情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏、行为退缩、CGI评分值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗组失眠、震颤、口干、恶心、呕吐、体质量增加、月经改变和泌乳发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论阿立哌唑口崩片治疗阴性症状为主的女性精神分裂症患者有较好的疗效,且不良反应少而轻。

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的比较齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法将精神分裂症患者120例随机分为齐拉西酮与氯氮平组,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果两组治疗后PANSS评分均显著下降,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物。

自尊在精神分裂症患者家庭功能与应对方式间的中介效应分析

目的分析自尊在精神分裂症患者家庭功能与应对方式间的中介效应。方法采用方便抽样法,选取2020年1月-2021年12月我院100例精神分裂症患者为研究对象,患者出院后随访3个月,采用自尊量表(SES)、家庭功能评定量表(FAD)及简易应对方式问卷(SCSQ)对其自尊水平、家庭功能及应对方式进行评估;采用双变量Pearson相关性检验精神分裂症患者自尊、家庭功能与应对方式之间的关系;采用多重线性回归检验自尊在精神分裂症患者家庭功能与应对方式间的中介效应。结果精神分裂症患者SES评分为(20.62±2.33)分,FAD总分为(153.49±6.94)分,SCSQ中消极应对维度评分为(16.80±2.47)分,SCSQ中积极应对维度评分为(15.01±2.60)分;双变量Pearson相关性分析结果显示,精神分裂症患者SES总分与FAD各维度及总分呈负相关(r<0,P<0.05),与SCSQ中消极应对维度评分呈负相关(r<0,P<0.05),与SCSQ中积极应对维度评分呈正相关(r>0,P<0.05);FAD各维度及总分与SCSQ中消极应对评分呈正相关(r>0,P<0.05),与SCSQ中积极应对评分呈负相关(r<0,P<0.05);自尊在精神分裂症患者家庭功能与消极应对方式及积极应对方式之间均起部分中介效应,在家庭功能与消极应对方式中中介效应值占总效应值为28.52%,在家庭功能与积极应对方式中中介效应值占总效应值为43.48%。结论自尊在精神分裂症患者家庭功能与应对方式间起部分中介效应的作用。

齐拉西酮与舒必利对精神分裂症患者生活质量影响的比较

目的比较齐拉西酮与舒必利对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将68例精神分裂症患者随机分为2组,每组各34例。齐拉西酮组给予齐拉西酮起始量40mg/d,剂量范围80～120mg/d,12周1个疗程;舒必利组给予舒必利起始量200mg/d,剂量范围600～1200mg/d,12周1个疗程。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)以及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别评定2组治疗前和治疗后12周的疗效、不良反应及生活质量情况。结果2组PANSS评分较治疗前显著降低(P<0.01);在GQOLI-74中的躯体健康、心理健康、社会功能维度评分方面,齐拉西酮组显著高于舒必利组(P<0.01);肌强直、震颤、静坐不能、视物模糊、便秘等不良反应,齐拉西酮组明显低于舒必利组(P<0.05)。结论齐拉西酮与舒必利治疗精神分裂症患者的疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,对提高患者生活质量的效果明显优于舒必利。