胸部影像学漏诊的原因与对策

目的分析胸部影像学诊断中的漏诊原因,以提高诊断准确率。方法54例中胸部X线片检查漏诊40例,CT检查漏诊14例。纠正诊断方法:复诊检查35例,重新阅片19例。结果漏诊原因有:观察不仔细,或对征象认识不足14例;设备的局限性及病灶过小13例;病变生长部位隐蔽6例,多病灶的相互重迭4例,病灶与体外异物重迭3例;未采取其他检查技术深入检查或定期复查而漏诊5例;其他原因9例。结论提高诊断准确率,必须正确应用各项检查技术,具备全面的专业知识,正确思路,谨慎分析,必要时进行深入检查及适时复查。

37例不典型乳腺癌钼靶X线的诊断分析

目的探讨不典型乳腺癌的X线表现特征,以提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集经手术病理证实的不典型乳腺癌37例,回顾性分析其X线表现。结果 37例不典型乳腺癌中,漏诊3例,难于诊断14例,误诊20例。结论认真分析钼靶X线特征,结合临床触诊、彩超及穿剌可以正确诊断不典型乳腺癌。

孤立干酪结节性肺结核的X线、CT分析

目的:探讨直径小于1.5 cm孤立干酪结节性肺结核的X线、CT表现及诊断特点。方法:回顾性分析49例具有完整临床资料的孤立干酪结节性肺结核病人的X线、CT表现。结果:49例中,主要表现为边缘光滑18例、毛糙31例、钙化21例、空洞15例、胸膜粘连11例、卫星病灶38例、支气管血管集中18例,20例增强扫描中9例轻度强化,多呈环状。结论:钙化、卫星病灶、强化特点是孤立干酪结节性肺结核的主要诊断依据。应用CT,尤其是HECT扫描,结合随访及穿刺活检,大多数病例可以得出正确诊断。