应用丝裂霉素-葡聚糖微球栓塞支气管动脉治疗老年人肺癌

对２１例老年人肺癌进行了选择性支气管动脉灌注（ＢＡＩ）化疗＋ＭＭＣ－葡聚糖微球栓塞支气管动脉治疗，其中ＣＲ７例，ＰＲ１０例，总有效率为８０．９０％（１７／２１）；本组总体中数生存期为１６．２９个月，１年生存率为７６．２％（１６／２１）。对照分析表明，这种介入性治疗肺癌的方法明显优于ＢＡＩ化疗＋明胶海绵栓塞，是一种很有前途的治癌方法。

三踝骨折并发脱位的治疗

踝部骨折是常见的关节内骨折,由于交通运输事业的发展,车辆肇事增多,踝部骨折脱位的发生率明显增高,单发的踝部骨折治疗较容易,而三踝骨折脱位的治疗就颇为棘手,贻误时机终生致残。我院从1966—02～1990—05共收治25例,本文对损伤机制,治疗方法加以探讨,供同道参考。 1 临床资料本组25例,男18例,女7例。年龄16岁～60岁,其中20岁～40岁占20例(80％)。职业:工人15例,干部6例,农民4例。

探讨卵巢早衰患者血清IL-21与抗米勒管激素水平变化及其意义

目的:观察卵巢早衰(prematrue ovarian failure,POF)患者血清白细胞介素-21(IL-21)与抗米勒管激素(anti-müllerian hormone,AMH)的水平变化,并探讨其在卵巢早衰中的意义。方法:选取35例POF患者作为观察组,另选同期30例健康女性作为对照组,采用放射免疫法检测两组研究对象血清中IL-21水平,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中AMH水平。结果:观察组患者血清促卵泡激素(FSH)和IL-21水平显著高于对照组(P<0.05),促黄体素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、AMH和平均卵巢体积(MOV)水平均显著低于对照组(P<0.05),基础窦状卵泡数(AFC)显著低于对照组(P<0.05)。IL-21与FSH和LH呈正相关,与AMH、E2、T和MOV呈负相关。结论:IL-21和AMH可以作为初步筛查POF患者的指标,卵泡间质纤维化可能与自身免疫反应有关。

探讨宫颈癌患者血清DcR3表达水平与T细胞亚群变化的关系及意义

目的:观察宫颈癌患者血清中诱捕受体3(DcR3)水平与T细胞亚群的变化关系,并探讨其在宫颈癌患者发病中的作用。方法:随机选取84例宫颈癌患者设为宫颈癌组;60例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者设为CIN组,分为CINⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级;60例健康女性设为健康组。采用酶联免疫法(ELISA)检测3组研究对象均外周血血清中DcR3的水平,采用流式细胞仪检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的水平变化。结果:CINⅢ级亚组与宫颈癌组患者血清DcR3水平显著高于健康组(P<0.05),宫颈癌组患者血清DcR3水平显著高于CINⅢ级亚组(P<0.05);宫颈癌患者外周血CD3+、CD4+计数和CD4+/CD8+比值显著低于健康组(P<0.05);CINⅢ级亚组患者血清DcR3水平与外周血CD3+细胞、CD4+/CD8+呈负相关,宫颈癌组患者血清DcR3水平与外周血CD3+细胞、CD4+/CD8+呈负相关。结论:外周血DcR3水平可以作为监测患者宫颈上皮内瘤变病变程度的指标。DcR3通过抑制人体免疫功能,降低T细胞亚群数量来促进宫颈癌细胞的免疫逃逸,促进宫颈癌的发生、发展和转移。

食道重复囊肿一例

病儿,男,13个月,病案号157363,以“呼吸困难一个月,哭泣及活动时加剧,并出现紫绀”于1991年10月29日入院.病儿有反复肺内感染病史.查体:呼吸40次/分,口唇紫绀,躁动不安,余未见异常.胸片见右后上纵隔有一约5cm×3cm×3cm的椭圆形密度增高影,边缘锐利,密度均匀,类似水样密度,位于气管和食管之间.病儿于1991年11月12日在全麻下行右剖胸探查术,术中见肿物位于右后纵隔,奇静脉上方,食管与气管之间,约5cm×4cm×3cm,有囊性感.剪开纵隔胸膜钝性分离见囊肿与食道关系密切,切开囊肿见有白色胶冻样物质溢出,约50ml,切除大部分囊肿壁,残留部分以碘酒涂拭两遍.

结核性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤10例分析

结核性盆腔炎因缺乏特异性症状和体征,临床上常易误诊为卵巢肿瘤,我院自1995年2月至2003年2月共收治结核性盆腔炎24例,误诊10例,均经手术及病理确诊,现分析如下.

卡孕栓预防产后出血临床探讨

产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因。为寻找一种简便、安全、高效的预防方法，我们于第3产程早期，经肛门向直肠放置卡孕栓1枚(1mg)，拟通过子宫收缩作用预防产后出血，经临床观察效果显著，现报道如下。

复发性自然流产患者绒毛和蜕膜组织中SOCS-3和LIF表达情况观察

目的:观察复发性自然流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者绒毛膜和蜕膜组织中细胞因子信号传导抑制因子-3(Suppressor of Cytokine Signaling3,SOCS-3)和白血病抑制因子(leukemia inhibitory factor,LIF)的表达情况。方法:选取复发性自然流产患者29例为研究组,避孕失败需人工流产妇女30例为对照组,用Western-blot法分别检测各组患者蜕膜和绒毛组织中SOCS-3和LIF的表达情况。结果:研究组患者的绒膜和蜕膜组织中,SOCS-3的相对表达量较对照组显著下降(P<0.05);LIF的相对表达量明显低于对照组(P<0.05)。结论:复发性自然流产发病的原因可能由患者的绒毛和蜕膜组织中SOCS-3表达水平均显著下降,引起细胞因子Th1与Th2比例失衡,从而引起胚胎免疫损伤作用和LIF表达下降使免疫保护作用减弱所致。

静点灭滴灵致荨麻疹一例

患者男72岁,因右上腹部剧痛放散到后背部,全身皮肤黄染,茶色尿2天,于1994—01—10入院.该患者于1978年施胆囊切除术,近一年内上述症状反复出现均经抗炎治疗好转。查体:体温38℃、脉搏90次/分、呼吸18次/分、血压14.66/10.66kPa.扶入病室,痛苦面容,全身及皮肤巩膜黄染,心肺正常。腹部平坦柔软,肝脾不大,右肋下触痛（+）.脊柱四肢正常。神经系统无阳性所见。辅助检查:血红蛋白140g/L、红细胞4.9×1012/L、白细胞28.0×109/L:分叶86%、淋巴14%。

一例浣熊咬伤面部的救治护理体会

浣熊为野生动物的一种,生长在原始森林中,人们的正常生活极少与其接触,被其咬伤更为罕见.现将我院1992年9月15日数治的1例被浣熊咬伤面部的护理报告如下.1 临床病例:患者男性,35岁,渔民,1992年9月15日7时在捕鱼撒网时被落入水中的一只浣熊袭击,咬伤右面部,30分钟后来我院就诊,急诊以“面部熊咬伤”收入院.入院体验:神志清,表情痛苦,颈软,口唇无紫绀,心肺未见异常。

“截瘫康”对大鼠急性脊髓损伤(ASCI)的药效学研究

本实验通过大鼠急性脊髓损伤的动物模型,以肌力测定、尿失禁的程度、体重变化、形态学检查和体感诱发电位测定为指标,观察了中药“截瘫康”对急性脊髓损伤的药理作用。结果表明,“截瘫康”对大鼠急性脊髓损伤有明显的治疗作用,其作用存在剂量依赖关系,且明显优于阳性药对照组,表现为肌力恢复的时间早,而且明显;血尿及尿失禁持续的时间短;诱发电位的结果揭示:潜伏期、传导时间及传导速度较对照组及阳性药对照组有明显恢复;形态学资料也与上述实验结果一致。