甲状腺功能亢进症中医证候学调查

[目的]因甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)发病率增高,严重影响人们的正常生活,研究甲亢的证候学特点,为甲亢的辨证处方提供直接数据支持。[方法]我们于2011年3月-2011年10月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊进行临床流行病学调查,按照自愿如实的原则,通过问卷调查的方式记录101例确诊为甲亢的患者的症状、体征及脉象,使用数码相机拍摄患者舌象,汇总以上材料,由两名主任中医师确认甲亢患者的证候。[结果]①常见症状按频率依次为:烦躁、心悸、手震颤、乏力、消瘦、甲状腺肿大等。②舌象特点:舌质最多的是舌质鲜红,58(58%);舌苔最多的是少苔,73(73%)。③脉象最多的是脉弦数,45(45%);④辩证分型:甲亢的证候按出现频率依次为肝肾阴虚证、心肝火旺证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证、痰火内扰证。FT4> 4倍正常值上限的这组中,肝肾阴虚证最多,占总数的44%。正常值上限<FT4 <4倍正常值上限这组中,肝肾阴虚证最多,占总数的60%。[结论]中药治疗甲亢应以滋补肝肾之阴为主,佐以疏肝、化痰及活血之品,为中医辨证用药治疗甲亢在证候学方面提供直接数据支持。

循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用

目的分析循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果。方法选择2008年2月-2011年2月在我院诊治的127例急性心肌梗死并发心力衰竭患者为研究对象,随机分为对照组(传统护理组)63例,观察组(循证护理组)64例,观察护理效果。结果观察组患者存活率为93.8%、对护理工作的满意率为100.0%,均显著高于对照组,P<0.05,差异显著。结论循证护理方法由于其针对性的护理方案更加具有科学性,能够显著提高心肌梗死并发心力衰竭患者的存活率。

浮针治疗肩关节周围炎的临床观察

作者于2011年10月～2013年10月间，在本院软伤科采用浮针治疗肩关节周围炎（肩周炎）30例，常规针刺法30例和痛点阻滞法30例进行对比观察，疗效显著，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料共治疗观察90例，均为本院门诊或住院患者，均有不同程度肩部疼痛及关节活动受限，符合肩周炎诊断标准。将患者根据就诊顺序编号，按随机数字表分成三组。浮针治疗组30例中，男7例，女23例；年龄40～72岁；病程3周～1年；病位左肩19例，右肩11例。常规针刺组30例，男9例，女21例；年龄41～70岁；病程3周。1年；病位左肩18例，右肩12例。痛点阻滞法30例，男7例，女23例；年龄40～70岁；病程3周～1年；病位左肩18例，右肩12例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0．05），具有可比性。

关节冲洗联合小针刀医用臭氧综合治疗膝关节慢性滑膜炎

目的观察关节冲洗联合小针刀医用臭氧综合治疗膝关节慢性滑膜炎的临床疗效。方法 102例膝关节慢性滑膜炎患者,行关节冲洗联合小针刀医用臭氧治疗,观察其临床疗效。结果治愈73例,显效11例,有效7例,无效11例,总有效率89.22%。结论综合治疗膝关节慢性滑膜炎疗效显著。

急性心肌梗死患者静脉内溶栓治疗期间的观察及临床护理

目的分析急性心肌梗死患者静脉内溶栓治疗期间的观察及临床护理。方法选择2010年5月至2011年10月在我院治疗的急性心肌梗死患者84例为研究对象,所有患者均予静脉内溶栓治疗方法,分析治疗期间的观察事项及临床护理。结果发病2h之内进行溶栓治疗的再通率为96.2%,明显高于发病2h之后的再通率,差异显著,经计算P<0.05。结论急性心肌梗死患者应发病后应及时进行溶栓治疗,溶栓治疗期间密切观察生命体征变化及有无心力衰竭等并发症出现,给予必要的护理措施能够提高溶栓再通率、降低病死率。

舒适护理在急性心肌梗死临床护理中的应用

目的分析舒适护理在急性心肌梗死临床护理中的应用效果。方法选择2009年3月至2011年6月在我院诊治的153例急性心肌梗死患者做为本实验的研究对象。进行随机分组,对照组(普通护理组)77例,观察组(舒适护理组)76例,对护理效果进行观察。结果观察组患者舒适度为82.9%、并发症发生率为57.9%、死亡率为3.9%,与对照组比较,差异均明显,P<0.05有统计学意义。结论舒适护理能够显著提高患者的舒适度,降低并发症及死亡率,适合在临床中应用。

阶梯性治疗腰背部广泛性肌筋膜炎

2006年至今笔者采用推拿理疗，针灸及中药熏蒸治疗及松筋针治疗该病患者78例，取得了满意疗效，现总结报告如下。

温针刀联合美式脊椎矫正治疗腰椎间盘突出症回顾性分析

目的观察温针刀联合美式脊椎矫正治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法选择抚顺市第三医院2017年1月—2018年10月收治的腰椎间盘突出症的患者30例,给予温针刀联合美式脊椎矫正治疗,均治疗2次/周,共4次.比较治疗前和治疗1周后疼痛评分,评估有效率;并比较治疗前和治疗6个月后的腰椎功能情况.结果治疗前VAS评分为(6.4±1.7)分;治疗后VAS评分为(2.3±0.8)分,差异有统计学意义(t=3.436,P<0.05).其中,显效28例、有效1例、无效1例,显效率为93.3%,总有效率为96.7%.治疗前功能分级优0例、良7例、可8例、差15例;治疗后优9例、良13例、可9例、差2例,差异有统计学意义(χ^2=38.910,P<0.05).结论温针刀联合美式脊椎矫正治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,安全性高,值得临床推广.