我院158例药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生特点,促进临床合理用药。方法对我院2007年1月1日-12月10日158例ADR报告进行统计分析。结果158例ADR中,以儿童和中老年人群占比例较大。ADR临床表现以皮肤损害最多,其次为消化系统和神经系统反应。ADR涉及药物以抗微生物药物引起的不良反应所占比例最大,其次为中药。6例严重的不良反应中,有4例为新的严重不良反应。结论应加强ADR监测,确保安全、有效、合理用药。

药源性低血糖

目的为临床正确应用糖代谢药物提供参考依据。方法根据相关文献结合临床实际进行归纳和总结。结果氟喹诺酮类药物加替沙星可能是通过阻断胰岛β细胞中的ATP敏感的钾通道,促进胰岛素释放,引发低血糖;阿司匹林引起低血糖的可能机制是药物导致胰岛素代谢清除下降,肝糖生成减少,外周组织对葡萄糖的利用增加;某些心血管药物引起低血糖的可能机制是药物增加胰岛素敏感性,导致外周葡萄糖摄取增加以及抑制脂肪分解等。结论药源性低血糖症常发生于糖尿病患者的常规治疗中,但在少数情况下,无论是糖尿病或非糖尿病患者,其他类药物也可引起低血糖的发生。临床在应用影响糖代谢的药物时,及时监测血糖则可避免或减少药源性低血糖的发生。

我院116例抗菌药物不良反应报告分析

目的依据该院抗菌药物不良反应病例,分析抗菌药物发生不良反应的规律和特点,以指导临床合理用药。方法收集和整理2009年1月—2014年10月该院抗菌药物不良反应病例报告116例,分别按照年龄、性别和抗菌药物种类等进行统计分析。结果经过调查发现,ADR主要发生在50岁以上的老年患者中(46.55%),静脉注射引发的ADR有97例(83.62%),引发ADR的药物种类主要是头孢菌素类(31.03%)、喹诺酮类(25.86%)和青霉素类(14.66%)。结论临床用药应重视抗菌药物可能导致的不良反应,并密切关注重点人群和重点药物的不良反应。

碘普罗胺370致过敏性休克死亡

1名44岁女性静脉曲张患者,行增强CT检查前,给予碘普罗胺370100ml,0.9%氯化钠注射液40ml,地塞米松10mg,高压注射器静脉团注,速度约为2.5ml/s。注入完毕,患者即出现意识丧失,呼吸、心跳停止。立即给予心肺复苏、气管插管、抗休克药物等抢救,2h多后患者死亡。尸检报告提示多器官组织嗜酸性粒细胞浸润,肺水肿,喉头、会厌水肿。