2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率及相关因素分析

目的 了解抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症发病情况及相关危险因素.方法 收集2013年1～7月住院的750例2型糖尿病患者的临床及实验室检查资料并进行统计学分析.结果 750例患者的各种糖尿病并发症患病率为：大血管并发症66.27％,糖尿病视网膜病34.40％,糖尿病肾病27.73％,糖尿病周围神经病60.80％,总患病率77.33％.糖尿病慢性并发症危险因素主要包括年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、体重指数、空腹胰岛素、空腹甘油三酯、空腹低密度脂蛋白等.结论 抚顺地区2型糖尿病住院患者慢性并发症患病率水平较高,须引起重视.高危因素主要包括高龄、长期糖尿病病程、血糖控制不佳、肥胖、血脂异常等.

甘精胰岛素治疗2型糖尿病86例临床分析

目的观察甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者86例。观察治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹C肽及体质量指数水平,疗程12周,并观察低血糖的发生情况。结果治疗3月后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,前后对比差异有统计学意义(P<0.01),无严重低血糖事件。结论甘精胰岛素可以使2型糖尿病患者的血糖控制良好,低血糖发生率低,无明显体重增加,使用方便,依从性好,早期应用可能改善胰岛β细胞功能。

低血糖症107例临床分析

目的观察低血糖症常见原因,临床表现,预防措施。方法回顾性分析107例以低血糖入院患者的临床资料。结果经住院抢救治疗,痊愈出院的98例,4例有明显的记忆力减退和反应迟钝,死亡5例。结论糖尿病低血糖是临床上最为常见的病因,多发生于老年人,临床表现可极不典型,易被误诊或漏诊。及时早期的诊断和正确的治疗尤为重要。同时要加强预防措施,减少糖尿病患者低血糖的发生。

甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者血清谷丙转氨酶、胆红素水平及肝损伤发生率的影响

目的探讨甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进症患者血清谷丙转氨酶、胆红素水平及肝损伤发生率的影响。方法 64例甲状腺功能亢进症患者,按照治疗方法不同分为对照组(34例)和研究组(30例)。对照组患者应用丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者应用甲巯咪唑治疗。比较两组患者临床疗效、血清谷丙转氨酶、胆红素水平及肝损伤发生情况。结果研究组患者肝损伤发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的26.47%(9/34),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的67.65%,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组血清谷丙转氨酶、胆红素水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者的临床疗效确切,具有较高的安全性,且能够降低血清学指标水平,并降低肝损伤发生率,在临床使用中做好药物的早期监测,对临床合理用药具有重要的意义。

瑞格列奈治疗32例2型糖尿病疗效分析

本文观察32例2型糖尿病患者,随机分为瑞格列奈组(19例),A组;那格列奈组(13例),B组;进行为期4周的对照观察。结果纳入病例40例,完成病例32例,两组基础资料有可比性。两组治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖均呈有意义的下降(P<0.05)。从下降幅度的百分率统计,瑞格列奈组下降幅度明显高于那格列奈组,但空腹血糖下降幅度两组差异无统计学意义;餐后2小时血糖,瑞格列奈组优于那格列奈组,有统计学意义(P<0.05)。治疗后胰岛素和C肽水平均明显高于治疗前,呈有意义的升高,但两组比较,除餐后2小时C肽升高幅度,瑞格列奈组优于那格列奈组(P<0.05)外,余均无统计学差异。两组观察期间无不良反应。

磷酸西格列汀片与二甲双胍治疗初发性2型糖尿病的临床疗效观察

目的探究磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗初发性2型糖尿病的临床疗效。方法 116例初发性2型糖尿病患者,随机分为观察组(59例)和对照组(57例)。对照组给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上联合磷酸西格列汀片治疗。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖水平及不良反应发生情况。结果治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组空腹血糖水平(5.04±1.54)mmol/L、餐后2 h血糖水平(7.61±1.84)mmol/L均低于对照组的(6.18±1.89)、(9.67±1.51)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未见明显不良反应。结论磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗初发性2型糖尿病效果显著,可更好的改善患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平,值得推广。

甲状腺结节的影响因素分析

目的 v探讨甲状腺结节发生的影响因素,为临床预防作为参考。方法选取我院2012年5月至2014年5月在体检中心进行甲状腺彩超检查的2749例人员为对象,分析甲状腺结节的影响因素。结果 2749例受检者中,检出甲状腺结节771例,总检出率28.05%,不同年龄、性别、职业的甲状腺结节检出率具有显著性差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,文化程度低、生气频率高、吸烟、经常食用海产品、患有甲状腺疾病是甲状腺结节发生的危险因素。结论检查人员具有较高的甲状腺结节检出率,检出率的影响因素包括性别、年龄、职业、生活习惯等,要在检查中推广甲状腺彩超检查项目。

2型糖尿病伴高尿酸血症的相关因素分析

目的探究2型糖尿病伴高尿酸血症的相关因素分析情况。方法选取2012年9月至2014年9月在我院内分泌科治疗的2型糖尿病患者420例,按照患者的血清中尿酸水平将其分为正常组和高尿酸组,对两组患者的临床资料以及高尿酸血症的相关因素进行统计学分析。结果在420例2型糖尿病患者中有155例患者有高尿酸血症,其患病率为36.9%。尿酸正常组和高尿酸组患者的代谢相关指标对比中显示尿酸含量与体质量指数、血压以及三酰甘油的指标呈正相关,高尿酸组患者的代谢紊乱相关指标均显著高于正常组,同时高尿酸组患者的代谢综合征患病率显著高于正常尿酸组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者血尿酸水平的升高与多种因素相关,也表明在2型糖尿病患者机体中高尿酸血症是代谢综合征发生的重要危险因素。

甲减心脏病14例分析

目的:提高临床医师对甲减心脏病的认识,以便及时诊断,及时治疗。方法:回顾我院14例甲减心脏病患者的临床资料。结果:甲减心脏病患者均有典型的甲减临床表现,同时又具有心血管系统的特殊改变。结论:甲减心脏病患者愈后良好的关键是早期给予激素替代治疗,同时给予心脏保护性用药。

2型糖尿病周围神经病变患者的血清胱抑素C水平及其临床意义

目的探究2型糖尿病周围神经病变患者的血清胱抑素C的含量及其临床价值。方法选取2012年6月至2014年12月在我院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者180例为DPN组,选取同期在我院治疗的2型糖尿病不伴周围神经病变患者120例为T2DM,另外选取115例在我院进行体检的无糖尿病人群作为正常对照组,对各组人员血清中的血清胱抑素C水平进行检测。结果 DPN组患者的血清胱抑素C水平明显高于对照组和T2DM组,差异显著具有统计学意义(P<0.05),同时T2DM和对照组的血清胱抑素水平无显著差异(P>0.05)。结论在2型糖尿病周围神经病变患者的机体内血清胱抑素C的含量水平显著高于不伴周围神经病变的患者,在糖尿病患者的病情监测中有重要临床应用价值。

甘精胰岛素应用临床体会

比较甘精胰岛素及人NPH胰岛素控制2型糖尿病空腹血糖效果及低血糖发生状况。结论:二种胰岛素均能有效地降低空腹血糖,甘精胰岛素组降低空腹血糖作用略强,且低血糖风险性明显降低。

亚急性甲状腺炎20例分析

目的探讨亚急性甲状腺炎的临床特点及治疗。方法对20例亚急性甲状腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果经常规治疗3～7d后临床症状明显改善,4～12周后各项化验指标均恢复至正常范围。结论本病为自限性疾病,愈后良好。但对此疾病要有一定的认识,做到早期诊断,早期治疗,减少患者的痛苦。

不同胰岛素方案对2型糖尿病患者治疗效果、胰岛素用量及低血糖发生率的影响

目的探究不同胰岛素方案对2型糖尿病患者治疗效果、胰岛素用量及低血糖发生率的影响。方法 112例2型糖尿病患者,随机分为对照组和实验组,各56例。对照组实施餐前皮下注射门冬胰岛素治疗,实验组实施餐前皮下注射门冬胰岛素联合晚间皮下注射甘精胰岛素强化治疗。比较两组治疗前后血糖水平、血糖水平达标时间、血糖水平达标时胰岛素用量及低血糖发生率。结果实验组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(8.39±2.17)、(13.54±1.98)mmol/L,治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(5.18±1.89)、(6.87±1.51)mmol/L;对照组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(8.94±1.65)、(13.52±2.01)mmol/L,治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖分别为(5.04±1.54)、(7.01±1.84)mmol/L。实验组和对照组组间治疗前及治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内治疗后均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组血糖水平达标时间为(6.51±1.05)d,对照组血糖水平达标时间为(6.60±1.35)d,比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组血糖水平达标时胰岛素用量为(18.02±1.35)U/d少于对照组的(24.02±3.15)U/d,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组低血糖发生率为1.79%,显著低于对照组的12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论不同胰岛素方案治疗2型糖尿病均能获得良好的血糖水平控制效果,对患者实施餐前皮下注射门冬胰岛素联合晚间皮下注射甘精胰岛素强化治疗的效果更为显著。

生肌散治疗糖尿病足部溃疡

糖尿病足是令患者极其痛苦的一种并发症,对它的治疗,临床上感到非常棘手,治疗不当轻者截肢,重者危及生命,严重影响了患者的生活质量,而很多重度患者启动因素,多由足部溃疡的迁延不愈而引起。

二级预防抗血小板药物治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的探究在缺血性脑卒中的临床治疗中采用二级预防抗血小板药物的临床治疗效果。方法选取2012年6月至2014年6月在我院治疗的缺血性脑卒中患者98例,按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别49例,对照组患者采取常规的对症缓解性治疗,治疗组患者则在常规对症缓解治疗的同时结合阿司匹林药物治疗,对患者的相关病情状况进行随访,做相应的数据统计分析。结果治疗组脑卒中患者的临床治疗效果能够显著改善其复发率,差异显著具有统计意义(P<0.05),治疗组患者在治疗后的生活能力也显著优于对照组,差异显著具有统计意义(P<0.05)。结论在缺血性脑卒中患者的临床治疗中结合二级预防抗血小板药物进行治疗能够显著改善患者的复发率,同时提升患者生活能力,值得在临床上推广应用。

糖化血红蛋白水平与急性脑梗死患者神经功能缺损及预后的关系

目的探讨糖化血红蛋白水平与急性脑梗死患者神经功能缺损及预后关系。方法选取我院2014年2月至2015年2月收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,按照糖化血红蛋白(Hb A1c)水平分为54例正常组和66例升高组。入院24 h内比较两组的神经功能缺损程度评分,在发病3个月后对两组的预后情况通过急性脑梗死评估法进行评估。结果 Hb A1c升高组神经功能缺损评分高于正常组,正常组的SIAS评分显著高于升高组,预后效果更好,差异具有统计学意义,P<0.05。结论 Hb A1c升高的急性脑梗死患者神经功能缺损较重,治疗后的临床预后较差。Hb A1c水平与急性脑梗死发病时的神经功能缺损程度及其临床预后具有一定的相关性。

多样性护理对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性、并发症发生率的影响

目的探讨多样性护理干预对糖尿病合并冠心病患者治疗依从性、并发症发生率的影响。方法 160例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,各80例。观察组施以多样性护理干预,对照组施以常规护理。采用自制治疗依从性调查表评价两组护理后治疗依从性,并比较两组并发症发生情况。结果护理后,观察组患者治疗依从性评分为(26.97±4.46)分,明显高于对照组的(20.12±1.64)分(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.75%(3/80),其中低血糖1例、心绞痛2例;对照组患者并发症发生率为12.50%(10/80),其中低血糖6例、心绞痛4例;观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病合并冠心病患者中施以多样性护理干预,可有效提高患者的治疗依从性,并能有效减少低血糖、心绞痛等并发症的发生。