拉萨地区1920例新生儿听力筛查结果分析

目的分析拉萨地区新生儿听力筛查状况,为听力筛查工作在本地区的实施和进一步推广提供指导。方法分析2013至2014年在拉萨两所医院1920例活产新生儿听力筛查的结果。采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行初、复筛。对复筛仍未通过者,进行听力学综合评估并确诊。结果本研究中共1920例活产新生儿进行了听力筛查,初筛率为76.52%,初筛的阳性率为5.83%;新生儿复筛率为75.89%,复筛阳性率为29.41%。最终确诊为感音神经性听力下降5例,发病率0.26%,其中,无高危因素的新生儿中3例(0.18%),曾在NICU住院治疗的高危新生儿中2例(0.87%),二者听力损失检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危新生儿听力障碍发生率明显高于正常新生儿,对高危新生儿的听力筛查尤为必要。拉萨地区新生儿初筛率、复筛率均较低,失访现象严重,加强宣传和随访对聋病的预防和干预工作至关重要。对于本次筛查确诊病例我们采取建档库存,并且与前期筛查确诊的儿童耳聋患者共同预为今后人工耳蜗植入项目的重点纳入对象。

高原地区341例剖宫产原因调查分析

目的从剖宫产的相关因素分析,高原地区近2年剖宫产主要原因。方法选择2011年5月~2013年5月住院分娩1212例产妇的临床资料进行分析,其中,行剖宫产术341例,从而分析高原地区剖宫产原因。结果 2年间我院剖宫产率为28.14%（341/1212）;341例剖宫产者的主要原因：排名前五名的是胎儿宫内窘迫99例（29%）;胎位异常98例（28.8%0;产程异常46例（13.5%）;产道异常33例（9.7%）;重度子痫前期25例（7.3）%;其他因素40例（11.73%）。结论高原地区剖宫产因素主要以胎儿宫内窘迫、胎位异常、产程异常等为主,应加强产前检查及住院待产率,发现异常情况,及时适当干预,才有可能降低剖宫产率,减少新生儿窒息,以改善围产母儿质量。

63例产后子宫收缩乏力性出血急救及护理

产后出血是常见的产科并发症之一，是引起死亡的重要原因。而产后出血又以官缩乏力性出血最常见，因此产后子宫收缩乏力性出血的急救与护理，在产科临床工作中显得十分重要。本文就此相关问题，总结和分析所诊治的部分病例，并就产后宫缩乏力性出血的急救与护理展开讨论。